Чем опасны камни в желчном пузыре

Содержание

Чем грозят камни в желчном пузыре: последствия холедохолитиаза

Чем опасны камни в желчном пузыре

Многие пациенты о наличии в своем желчном пузыре камней узнаю во время проведения процедуры планового УЗИ. Что делать в таких случаях, и чем опасны камни в желчном пузыре – тема нашей статьи.

Возможные осложнения желчнокаменной болезни

Чем грозят камни в желчном пузыре?

Сам по себе камень в желчном пузыре опасности для здоровья и, тем более, жизни больного опасности не представляет. Гораздо более серьезную угрозу таят в себе возможные осложнения этого заболевания. Самым частым из таких осложнений является печеночная колика.

Камень в желчном протоке  (холедохолитиаз)  раздражает стенки желчевыводящих путей, вызывая их спазмы. Обычно такая колика длится от получаса до часа, и сопровождается значительными болевыми ощущениями.  Если камень меньше диаметра протока – желчь, пусть и с трудом, но поступает в органы пищеварения.

Если же размеры конкремента больше просвета желчевыводящего пути — это вызывает его закупорку. Результат – повышение давления в органе и возникновение  острого воспаления желчного пузыря. Такой случай – повод ля срочной хирургической операции (холецистэктомии) по удалению пораженного органа.

Главной причиной камнеобразования в желчевыводящей системе является застой вырабатываемой печенью желчи.

Камни в желчном пузыре и/или протоках приводят к возникновению воспаления хронического характера (хронический холецистит).

Это заболевание значительно снижает уровень активности человеческой иммунной системы, что, в свою очередь, повышает риск возникновения бактериальных и вирусных инфекций разного рода. Такое воспаление также крайне опасно при беременности.

В связи со всем вышесказанным, при появлении симптомов желчнокаменной болезни (о них мы расскажем далее) следует немедленно обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Хирургическая консультация

Если  УЗИ выявило наличие камней в желчном пузыре – необходимо проконсультироваться с хирургом. Даже наличие единичного конкремента чревато острыми хирургическими осложнениями.

Врач-хирург на основании полученных снимков оценит размер камней и их количество, что даст возможность определить необходимость хирургического вмешательства.

Удаление желчного пузыря показано в случаях:

  1. ярко выраженных симптомов желчнокаменной болезни, не купируемых медикаментами;
  2. прогрессирующие печеночные  колики;
  3. обнаружение в пузыре крупных камней, способных закупорить желчный проток;
  4. наличие мелких конкрементов, если они занимают больше половины полости желчного пузыря;
  5. нарушение моторики желчного пузыря;
  6. воспалительный процесс;
  7. повышенное давление в печеночных желчных протоках;
  8. локализация камня рядом со входом в общий желчевыводящий проток.

Воспаление этого органа называется холецистит. Если он протекает в острой форме – удаление (холецистэктомия) неизбежно.

Клиническая картина  острого холецистита при камнях в желчном пузыре выгляди так:

  • острый болевой синдром режущего или спазмообразного характера в области правого подреберья,  который не проходит больше одного часа;
  • тупые боли в этой же области, продолжающиеся больше, чем два часа;
  • болевой синдром не удается купировать  спазмолитиками;
  • боли распространяются по всей области живота;
  • температура тела превышает 37 градусов;
  • многократная рвота.

Холецистэктомия при остром холецистите, вызванной желчнокаменной болезнью, обязательна, причем удаление пораженного органа необходимо провести срочно.

В таких случаях времени на предоперационную подготовку организма просто не остается. В связи с чем, даже при отсутствии колики и острого течения холецистита, при желчнокаменной болезни специалисты часто рекомендуют плановую холецистэктомию, поскольку в этом случае есть время спокойно подготовиться к операции и минимизировать её травматичность.

В каких случаях можно избежать хирургической операции?

при камнях в желчном пузыре оперативное вмешательство требуется не всегда.

случаи, когда есть возможность удалить конкременты без хирургии:

  • конкременты имеют маленькие размеры (гораздо меньше, чем диаметр  общего желчевыводящего протока);
  • один большой или малое количество больших камней (два-три), расположение которых дает возможность их дробления с помощью ударно-волновой литотрипсии (ультразвука).

при таком диагнозе есть возможность вывести конкременты естественным путем при помощи желчегонных препаратов. в таких случаях возможны эпизодические колики, но только тогда, когда камень касается стенки общего желчевыводящего протока. такая колика обычно проходит быстро, а болевой синдром легко купируется спазмолитиками (например, но-шпой).

однако, справедливости ради, стоит сказать, что естественное выведение небольших конкрементов или раздробленных остатков крупных камней не решает главную проблему, которая привела к их образованию. застой желчи никуда не исчезает, и нарушения её химического состава тоже остаются. поэтому рецидивы возникают в большинстве случаев, и камни образуются снова.

возможные осложнения нехирургического характера

с момента формирования в желчном пузыре камне до момента, когда будет необходимо хирургическое вмешательство, может пройти несколько лет, в течение которых пациент должен выполнять врачебные рекомендации.

варианты консервативного лечения желчнокаменной болезни:

№ полезная информация
1бессимптомная терапия
2лечение при наличии колик
3лечение на фоне холецистита хронического характера

проще всего первый вариант терапии, поскольку нет болевых ощущений и риск появления осложнений невелик. однако даже такое лечение не исключает возможности возникновения осложнений, связанных с такими органами, как печень, поджелудочная железа и тонкий кишечник.

возникновение колики сигнализирует о том, что камень из желчного пузыря попал в общий желчевыводящий проток и вступил в контакт с его стенками. если диаметр конкремента больше диаметра  протока, то он закупоривает  его просвет.

отток желчи нарушается, давление в желчном пузыре возрастает, что приводит к острой форме холецистита.

операция в данном случае осложняется тем, что помимо удаления пораженного органа также нужно еще каким-то образом извлечь конкремент из протока.

хронический холецистит развивается как результат растяжения камнями стенок этого органа и застоем в нем желчи. это опасно тем, что создает благоприятную среду для размножения болезнетворных бактерий. хронический воспалительный процесс препятствует  накоплению желчи, и пораженный желчный пузырь уже не способен порционно её проталкивать в тонкий кишечник.

ещё одним осложнением желчнокаменной болезни является увеличение давления (гипертензия) в печеночных желчных протоках вследствие растягивания конкрементами стенок пузыря.

такая гипертензия появляется уже спустя полгода после формирования камней и вызывает нарушение нормального  функционирования клеток печени.

на фоне хронической формы этой болезни возникает  гепатит неинфекционного типа, разрушающий печеночные клетки. если вовремя не принять меры – возможно появление более серьезных заболеваний — фиброза и цирроза печени.

в редких случаях, но желчнокаменная болезнь может спровоцировать рак печени и  желчного пузыря. такое развитие процесса возможно при хронической форме болезни, длительном воспалении и долговременных застойных процессах, если к тому же не проводится эффективное лечение. рак такого органа, как желчный пузырь, за короткое время может поразить печень, и тогда лечение будет очень сложным.

профилактика развития осложнений желчнокаменной болезни

Риск возникновения того или иного нежелательного осложнения способен оценить только квалифицированный врач. Если своевременно обратиться за медицинской помощью и пройти рекомендованную терапию – таких негативных последствий можно избежать.

Вот несколько несложных  рекомендаций, соблюдая которые можно минимизировать риск появления опасных последствий при камнях в желчном пузыре:

  1. соблюдение диеты в течение всего срока лечения болезни, а также после него; даже один раз нарушив рекомендованный рацион и режим питания, можно спровоцировать колику или острый холецистит;
  2. строгое соблюдение правил приема назначенных лекарственных средств; отказ от медикаментозной терапии или внеплановые перерывы в ней значительно повышают риск появления серьезных осложнений этого заболевания;
  3. Не занимайтесь самолечением и не меняйте самостоятельно (без консультации с врачом) назначенные препараты; это может нарушить всю схему терапии и привести к печальному результату; следует помнить, что если какого-либо препарата в аптеке не оказалось, заменить его может только ваш лечащий врач, но никак не продавец;
  4. УЗИ печени и желчного пузыря необходимо проходить не реже одно раза в полгода; с этой же периодичностью необходимо консультироваться с хирургом;
  5. посещение терапевта или гастроэнтеролога необходимо не реже одного раза в три месяца;
  6. анализ кала нужно сдавать один раз в шесть месяцев;
  7. откажитесь от курения; никотин и так вреден для организма, так он еще провоцирует  сгущение желчи, приводящее к образованию желчных конкрементов.

Если соблюдать перечисленные выше правила, то риск возникновения серьезных осложнений значительно уменьшается, а процесс образования  и роста камней в желчно пузыре замедляется и поддается врачебному контролю.

Камни в желчном пузыре, симптомы, лечение. Удален желчный – последствия операции, и что делать.

Желчный пузырь

Почему опасны камни в желчном пузыре?

Инна Лавренко

Источник: http://puzyrzhelchnyj.ru/bolezni-i-lechenie/chem-opasny-kamni-v-zhelchnom-puzyre.html

Опасность камней в желчном пузыре

Чем опасны камни в желчном пузыре

Босиком по солнцу Гуру (4649), закрыт 8 лет назад

Just Kseniya Оракул (70168) 8 лет назад

Если колика длится более 6 часов, то это может быть признаком развития инфекции в желчном пузыре, сопровождающееся присоединением лихорадки, так развивается острый холецистит.

Он, в свою очередь, может осложниться: гангреной желчного пузыря, прободением пузыря и развитием воспаления в брюшной полости, непроходимостью кишечника за счет закупорки его камнем.

Если камень закупоривает общий желчный проток, то жёлчь не может оттекать в кишечник, и происходит отравление организма её компонентами за счёт поступления их в кровь, развивается желтуха. Может развиться острый панкреатит. Из поджелудочной железы выходит проток, который соединяется с желчным протоком, образуется ампула.

По ней желчь и сок поджелудочной железы поступают в двенадцатиперстную кишку. Если у вас желчекаменная болезнь , то камни из желчного пузыря могут поступать в ампулу и закупоривать её.

И тогда, желчь и сок железы, содержащий ферменты не могут оттекать в двенадцатиперстную кишку, а под давлением проникают из протоков в ткань поджелудочной железы, вызывая острый панкреатит.
В результате повторных приступов острого холецистита развивается хронический холецистит. На фоне хронического воспаления в стенках желчного пузыря из жёлчи может откладываться кальций. Развивается «фарфоровый» желчный пузырь, он часто сочетается с раком желчного пузыря.

Лечение желчнокаменной болезни в наше время очень четко определено. Подавляющему большинству пациентов выполняют удаление желчного пузыря как главного источника образования камней. Вопрос после этого можно считать закрытым, так как практически никогда желчные камни не образуются вновь.

Евстафий Афуксиниди Мастер (1944) 8 лет назад

нарушается отток желчи, это может привнсти к воспалению желчных протоков и собственно печени. Так же может произойти закупорка желчевыводящего протока, а это уже на операцию

Руслан Ученик (119) 8 лет назад

больно выходят камни.

Почему возникают желчные камни и чем они опасны

Камни, или конкременты, представляют собой очень плотные образования, появляющиеся вследствие выпадения солей из жидкостей, находящихся в полости желчного пузыря. В 1341 году при бальзамировании трупа знатной итальянки впервые был описан большой зеленый камень, обнаруженный в желчном пузыре покойной.

Позднее, уже в XVII веке, швейцарский анатом, ботаник и физиолог Альбрехт Галлер предложил классификацию, по которой все камни разделил на большие яйцеобразные, состоящие из «безвкусного желтоватого вещества, которое плавится при подогревании, как сургуч, и способно гореть», и более мелкие, темноокрашенные.

Вот так, попробовав камни на вкус, Галлер предложил упрощенную классификацию, которой пользуются до сих пор, различая камни по их составу: холестериновые и пигментные.

Гораздо позже ученые установили, что большая часть камней ведет свое происхождение от кристаллов холестерина, содержащегося в желчи. Эти кристаллы имеют обыкновение слипаться и связываться с другими веществами, особенно с кальцием.

В желчном пузыре чаще встречаются камни округлой формы, в общем желчном протоке — эллипсоидной или продолговатой, во внутрипеченочных протоках — ветвистой. Конкременты могут иметь разную прочность – от очень прочных до хрупких, рассыпающихся при нажатии пальцем.

Встречаются и мягкие, пропитанные желчью образования консистенции глины или замазки. Поверхность камней может быть как ровной, полированной, так и покрытой трещинами и шипами.

Желчные камни бывают мелкими, как песок, но иногда вырастают крупнее шарика для пинг-понга. Количество камней в желчном пузыре может варьировать от одного до нескольких сотен.

По количеству накопившихся в камне радиоактивных веществ, как по годовым кольцам дерева, ученые могут подсчитать, как быстро увеличивается камень.

Так, чтобы камень вырос от песчинки до 1 см, необходимо не менее полугода.

Можно ли ничего не делать с камнями или они таят в себе опасность? Этот вопрос волнует каждого «камненосителя». Увы, совсем не обращать на них внимания не получится. Ежегодно тысячи людей ложатся на операцию по удалению желчного пузыря, и еще больше пациентов страдает от тех или иных заболеваний этого органа.

А еще доктора говорят о камненосительстве, когда в желчном пузыре имеются камни, которые «молчат» до поры до времени, но в любой момент могут заговорить на языке боли. Или даже закричать, точнее, вы сделаете это за них, если, не ровен час, у вас приключится желчная колика.

Это происходит, когда камни выходят в желчные протоки, что провоцирует тяжелый приступ с тошнотой, рвотой и характерной резкой болью в правом подреберье или в верхней части живота.

Если камню (при относительно небольших размерах) удается миновать желчный проток и выпасть в двенадцатиперстную кишку — приступ самостоятельно прекращается или купируется, как говорят врачи.

В противном случае возникает закупорка желчных путей, на фоне которой развивается воспаление желчного пузыря — острый холецистит. Это состояние опасно для жизни и зачастую требует немедленной госпитализации в хирургическое отделение.

Воспаление желчного пузыря при желчнокаменной болезни также может протекать не резко и бурно, а медленно и постепенно — тогда диагностируют хронический холецистит.

Если нарушается двигательная функция желчного пузыря и желчных протоков (при отсутствии их органических изменений), развивается дискинезия желчевыводящих путей. Основное проявление дис-кинезии — периодические боли в правой верхней половине живота (правом подреберье), характер которых может различаться в зависимости от формы заболевания.

Сама по себе дискинезия желчевыводящих путей считается заболеванием не очень опасным, однако может иметь очень нехорошие последствия. А если желчные ходы воспаляются, то развивается грозное осложнение — холангит. Наиболее опасным исходом желчнокаменной болезни может стать рак желчного пузыря.

развивающийся на фоне длительного хронического воспаления.

Неужели всем без исключения грозят эти напасти? Бог, создавая первого человека, по всей вероятности, все-таки рассчитывал на то, что его творение будет жить в Эдемском саду и питаться экологически чистыми продуктами.

Что из этого вышло — мы хорошо знаем. Что мы едим и что пьем — комментировать излишне. Помимо несбалансированного питания и неблагоприятной экологии существуют и другие предпосылки для возникновения желчнокаменной болезни.

Проверьте, входите ли вы в группу риска.

Камни в желчном пузыре

Заболеваемость желчнокаменной болезнью в последние десятилетия резко повысилась и продолжает возрастать.

В развитых странах эта “болезнь благополучия” по частоте конкурирует с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки и приобретает значение социальной проблемы. 10-15% населения развитых стран, каждая пятая женщина и каждый десятый мужчина страдают этой болезнью.

Каждый год в нашей стране выполняется около 600 000 операций по удалению желчного пузыря, которые по частоте занимают второе место после удаления аппендикса.

Желчнокаменная болезнь – обменное заболевание, характеризующееся образованием желчных камней в печеночных желчных протоках (внутрипеченочный холелитиаз), в общем желчном протоке (холедохолитиаз) или в желчном пузыре (холецистолитиаз).

Почему образуются камни в желчном пузыре?

В основе заболевания лежат нарушения общего обмена веществ, инфекционные болезни и застой желчи.

В желчи здорового человека содержатся желчные кислоты и холестерин. Холестерин – это жир, который вырабатывается печенью или всасывается из кишечника. Желчные кислоты способствуют растворению холестерина и выведению его с желчью.

При нарушении равновесия между содержанием холестерина и желчных кислот, из избыточного холестерина на внутренней оболочке желчного пузыря образуются и растут камни. Перенасыщение желчи холестерином происходит при ожирении, высококалорийной диете, увеличении в пище животных жиров, сахара, сладостей.

У женщин, которые «садятся» на различные диеты с целью снижения веса, образованию камней способствует резкое похудание.

С целью получения энергии организм начинает расщеплять подкожно?жировую клетчатку, при этом из тканей происходит быстрый выход большого количества холестерина, который поступает в желчный пузырь.

Стимулируют поступление холестерина в желчный пузырь и женские гормоны, это приводит к тому, что у женщин камни образуются в 2-3 раза чаще, чем у мужчин. Учащение образования желчных камней связано со старением, так как с возрастом повышается содержание холестерина в желчи. К 75 годам у 20% мужчин и 35% женщин обнаруживается желчнокаменная болезнь.

Значение инфекционного фактора состоит в том, что при воспалении желчного пузыря нарушается коллоидный и химический состав желчи, вследствие чего происходят выпадение билирубина, холестерина, кальция и образование смешанных камней, типичных для инфекционного поражения желчного пузыря.

Застой желчи в желчном пузыре также создает предпосылки к образованию камней, так как способствует повышению концентрации в ней холестерина и билирубина (в 10 – 12 раз). Кроме того, застой желчи может быть благоприятной почвой для вспышки инфекции.

Существенными факторами, приводящими к застою желчи, являются снижение двигательной функции желчного пузыря, анатомические изменения желчных ходов (перегибы, спайки, рубцы), а также различные причины, нарушающие опорожнение желчного пузыря: повышение внутрибрюшного давления (во время беременности и др.

), опущение внутренних органов, запоры, малоподвижный образ жизни, редкие приемы пищи и др.

Несомненное значение имеет и наследственная предрасположенность: нередко несколько поколений одной семьи, особенно по женской линии, страдают этим заболеванием.

Как может протекать желчнокаменная болезнь?

У 60-80% лиц заболевание не вызывает неприятных ощущений. У остальных типичным проявлением болезни является желчная колика.

Это острый приступ боли, причиной которой является периодическая закупорка камнем протока желчного пузыря. Колика продолжается от 15 мин до 5-6 часов.

Болит в области желудка, нередко отдает в правое плечо, между лопатками. Может быть рвота, которая не приносит облегчения болей.

Чем опасны камни в желчном пузыре?

При наличии в желчном пузыре камней может возникнуть воспаление его слизистой оболочки – холецистит. Он, в свою очередь, может осложниться: гангреной желчного пузыря, прободением пузыря и развитием воспаления в брюшной полости, непроходимостью кишечника за счет закупорки его камнем.

Если камень закупоривает общий желчный проток, то желчь не может оттекать в кишечник, и происходит отравление организма ее компонентами за счет поступления их в кровь, развивается желтуха. Может развиться острый панкреатит. Из поджелудочной железы выходит проток, который соединяется с желчным протоком, образуется ампула.

По ней желчь и сок поджелудочной железы поступают в двенадцатиперстную кишку. Если у вас “желчекаменная болезнь”, то камни из желчного пузыря могут поступать в ампулу и закупоривать ее.

И тогда желчь и сок железы не могут оттекать в двенадцатиперстную кишку, а под давлением проникают из протоков в ткань поджелудочной железы, вызывая острый панкреатит.

В результате повторных приступов острого холецистита развивается хронический холецистит. На фоне хронического воспаления в стенках желчного пузыря из желчи может откладываться кальций. Развивается «фарфоровый» желчный пузырь, он часто сочетается с раком желчного пузыря.

Если у вас выявили камни в желчном пузыре, но желчных колик не было?

Ежегодный риск развития признаков заболевания у вас 4%. Через 5 лет течения болезни могут появляться колики у 20% больных, через 10 лет – у 15%, через 15 лет – у 18%.

Поскольку с возрастом риск развития признаков болезни снижается, а удаление желчного пузыря профилактически не влияет на продолжительность жизни, то считается, что при отсутствии признаков заболевания не показано удаление желчного пузыря.

Вам показана нормализация массы тела, занятия физкультурой и спортом, исключение из рациона жирной пищи и сладостей, регулярный прием пищи через 3-4 часа, исключение длительных периодов голодания, прием жидкости не менее 1,5 л в день.

Если у вас появилась желчная колика?

Немедленно обращайтесь к врачу – гастроэнтерологу, гепатологу. Вам необходимо обследование, которое определит тактику лечения. После первой колики операция, как правило, не показана.

Возможно, у вас есть вероятность растворения камней путем приема таблеток.

А вот после второй и последующих показано удаление желчного пузыря, так как риск развития осложнений и смерти после повторной колики повышается в 4 раза.

Вам также может понравиться

Источники: http://otvet.mail.ru/question/19026185, http://cyberkazan.ru/jelchkam/pochemu_vozn_jelch_kamni.html, http://8doktorov.ru/kamni-v-zhelchnom-puzyire/

Комментариев пока нет!

Источник: http://www.izlechisebya.ru/kamni-v-zhelchnom-puzyre/opasnost-kamnej-v-zhelchnom-puzyre.html

Чем опасны камни в желчном пузыре

Чем опасны камни в желчном пузыре

Не каждый человек может похвастать тем, что его пищеварительная система работает, словно часовой механизм. Некоторые люди сталкиваются с досадными выходами из строя ЖКТ.

Может быть, проявление болевых ощущений в области живота, возникновение изжоги, расстройство кишечника, колика в печени.

Если же не провести вовремя обследование организма, нет никаких гарантий, что патология не принесет осложнений. Во многих из случаев оказывается, что всему виной образование конкрементов в органах ЖКТ.

В этой статье предложено разобраться, чем опасны камни в желчном пузыре и какова вероятность избежать операционного вмешательства.

О патогенезе желчнокаменной болезни

Обнаруженный камень в желчном пузыре может долгое время не давать о себе знать. Более того, он может быть представлен не в единственном экземпляре, а множественном.

Очень важно, чтобы человек не упустил момента, когда начнется движение конкрементов по протокам. Ведь этот процесс может сопровождаться частичной или же полной закупоркой канала.

Данное явление специалисты считают основной причиной для развития холецистита в будущем.

Если же человек не удалит фактор обструкции в области желчного протока, то заболевание перейдет в острую стадию и будет сопровождаться рядом осложнений в последующем.

К примеру, очень частым явлением принято считать застоявшуюся желчь. Она начинает инфицироваться, поражая стенки органа.

В итоге, он отекает, начинаются сильные кровотечения, которые несут угрозу жизни человека. Из этого стоит сделать вывод, чем опасны камни в желчном пузыре на самом деле.

Признаки патологии

Если же камень окажется в области желчного пузыря, состояние человека будет сопровождаться нижеуказанными симптомами:

  • наблюдается серьезное повышение температуры тела, не исключены приступы лихорадки;
  • пациент будет сетовать на общую слабость и боли в области верхней части живота;
  • нарастание болевого синдрома будет отмечено на протяжении часа после трапезы или же при попытке сделать резкое движение, глубоко вдохнуть;
  • при более тяжелых случаях состояние может сопровождаться приступами рвоты и тошноты, болевыми ощущениями в области поясницы или же лопаточной зоны;
  • повышение газообразования;
  • невозможность съесть острую или же жирную пищу.

О работе желчного пузыря

Сам орган желчного пузыря представлен в виде небольшого мешочка, который соединен с печенью. Он берет на себя функции скопления желчного секрета, без которого в здоровом организме не обходится ни один процесс пищеварения.

Также он отвечает за поддержание баланса микрофлоры в области кишечника. Если состав будет изменен, он становится опасен для человека.

На фоне застоя желчи наблюдается сбой в работе желчного пузыря, а потому протоки наполняются камнями.

Данная патология возникает при ведении человеком малоподвижного образа жизни. В такой ситуации обменные процессы в организме нарушаются, что чревато камнеобразованием.

К группе риска также стоит отнести тех людей, которые не соблюдают правильного рациона питания, а также не стабильно кушают.

Не обойдется на этот раз и без любителей жирненького, в таких блюдах наблюдается большое количество холестерина, который и является основным компонентом конкрементов в желчном пузыре.

Подобные группы людей сталкиваются с серьезными проблемами после застолья.

Сопровождается изменение желчного секрета именно обильными трапезами с жирными и острыми видами пищи. В таких ситуациях вероятность образования конкрементов будет увеличена.

Протекание патологии

На самом деле есть несколько видов камней в пузыре. Это холестериновые и пигментные конкременты. Если в их состав входит билирубин или же известь, то в них присутствуют соли кальция.

Но чаще всего на практике фиксируют смешанные камни. По размеру они варьируются от 0,1 мм, но порой конкременты данного типа могут достигать даже 5 см.

Если в области желчного пузыря есть небольшие камни, то они могут долгое время не давать о себе знать. Это влечет тот факт, что человек даже не догадывается о своей патологии.

Когда же появляются первые признаки в виде тяжести в области правого подреберья или же тошнота после приема еды, стоит обратиться к доктору. По данным симптомам можно заподозрить наличие желчнокаменной патологии.

Ситуация в корне будет изменена, если камень окажется в устье желчного протока и при перемещении станет причиной для закупорки его.

Нарушится не только отток желчного секрета из печени, но и человека станут мучить сильные болевые ощущения, которые возникают в области правого подреберья или же верхней части живота.

Данный синдром может перейти в область правой руки, ключицы или же распространиться на спину. Сопровождается явление приступом рвоты и тошноты. Данные виды признаков среди специалистов зовутся желчной коликой.

Нужно заметить, что не всегда болевой синдром является сильным или же длится долгое время.

Он может стихнуть в одночасье, что и даст человеку понять, что организм столкнулся с камнепадом. Явление опасное, а потому нужно, как можно скорее обратиться за помощью к доктору.

Когда камни, пустившиеся в путешествие по органам ЖКТ, перекроют проток, может развиться воспаление пузыря и в итоге врач подтвердит диагноз холецистита.

К осложнениям также стоит отнести процесс  воспаления поджелудочной железы, который может выражаться в виде механической желтухи или же панкреатита.

Диагностические меры

Ни один даже самый высококлассный специалист не способен при осмотре установить точный диагноз желчнокаменной патологии.

Это и объясняет тот факт, что всегда пациенты проходят ряд дополнительных обследований организма. В первую очередь, нужно провести ультразвуковое обследование органов в районе брюшной полости.

Если это действительно сложный случай, назначают КТ с введением в область желчных протоков специального контрастного вещества.

Сегодня есть еще один вид исследования, которое дает возможность врачу оценить наличие камней в пузыре, оно известно под названием холедохоскопия.

Каждая из вышеуказанных процедур для диагностики состояния больного дает возможность оценить размер конкрементов, где они расположились и шанс спрогнозировать дальнейшее развитие патологии.

Основываясь на полученных данных, специалист выбирает эффективный курс лечения, который позволит в допустимые сроки избавить человека от патологии.

Лечебный курс мероприятий

Многие специалисты сходятся во мнении, что вылечить желчнокаменную болезнь медикаментозно просто нет возможности, лишь хирург способен достичь поставленной цели, но путем оперативной операции.

Но если симптомы патологии не дают о себе знать, камни в пузыре «замолкли», на время их можно вовсе не трогать.

Рекомендации врачей сводятся к тому, что пациентам с камнями в желчном пузыре стоит соблюдать диету №5, не отступать от основных ее принципов. Исключить из рациона нужно жареное, копченое, острое и жирное.

Порой, камни холестеринового типа врачи решают растворить. В этих целях принято использовать урсофальк или же хенодеоксихолевую кислоту.

Курс лечения нельзя назвать простым и быстрым. Он может затянуть на целый год. Плюс ко всему, недостатком данного курса является его дороговизна.

Эффективность не всегда доказана на практике. Даже спустя время у тех, кто избавился от патологии, могут проявиться камни снова в пузыре.

Плюс ко всему, подобный курс лечения чреват осложнениями. Данные группы препаратов негативно отражаются на гепатоцитах, а потому наносят сильный вред по клеточному составу печени.

Сегодня используют разные способы разрушения камней в пузыре. Во время ударной волны можно раздробить их на мелкие части по размеру от 1 до 2 мм.

В таком виде они смогут выйти из организма, не причиняя человеку дискомфорта. Процедура отлично переносится больными, да и проводить ее можно в амбулаторных условиях.

Самое главное – избегать препаратов, которые имеют желчегонный эффект. Они запускают процесс миграции конкрементов, что негативно отражается на состоянии человека.

В виду этой причины стоит относиться более осторожнее к потреблению минеральной воды. Лучше пить ее, выпустив газы.

Операционное вмешательство

В случае наличия в организме очень больших конкрементов, пациенту не удастся избежать операции по удалению желчного пузыря. Она получила название холецистэктомия.

Данный вид лечения является жизненно необходимым, ведь острая форма холецистита может спровоцировать перитонит. Брюшная полость будет воспалена, что приведет к серьезным последствиям.

Одним из видов холецистэктомии принято считать лапароскопическую операцию. Желчный пузырь в таком случае удается вырезать с помощью проколов в области передней части брюшной полости.

Операция позволяет быстро восстановиться пациенту, на коже не останется почти следом от хирургического вмешательства, да и больной может быть выписан уже на 3-ий день.

Но не всегда возможно использовать данный тип операционного вмешательства. Полагаться нужно на мнение хирурга, ведь иной раз без полостной операции уже будет не обойтись.

Полноценная жизнь без желчного пузыря

Современные врачи говорят о том, что качество жизни после удаления желчного пузыря у пациентов не изменится. Нужно только наладить свой рацион питания.

Истинная функция желчного пузыря заключается в возможности хранения секрета из печени. Если же у человека нет нужны — кушать с запасом, то и отсутствие данного органа в ЖКТ не отразиться на его последующей жизнедеятельности.

Важно лишь соблюдать все рекомендации врача и не заниматься самолечением.

Источник: https://jeludokbolit.ru/zhelchnyj-puzyr/chem-opasny-kamni-v-zhelchnom-puzyre.html

Чем опасны камни в желчном пузыре: факторы риска

Чем опасны камни в желчном пузыре

Желчнокаменная болезнь – болезненное состояние, при котором из-за неправильных обменных функций в желчном пузыре и его канальцах происходит окаменение ферментных веществ. Заболевание научно называют холелитиазом.

Сущность холелитиаза

Желчный пузырь представляет орган, содержащий производимую клетками печени желчь. Желчные камушки можно увидеть в органе, его путях, печёнке, её протоке. Образования различны по составу, объёмам и внешнему виду.

Предвестником холелитиаза становится бескаменный холецистит — обострение либо вялое течение воспаления в органе. В подобном случае камушки невозможно обнаружить в желчном пузыре на узи.

Известны эпизоды, когда каменные структуры начали формироваться, но из-за малых размеров не видны даже на рентгене – рентгенонегативные камни.

Строительным материалом для конкрементов выступают холестериновые кристаллы, реже – кальциевые пигментно-известковые соли.

Болезнь, спровоцированная каменистыми образованиями в желчном пузыре – чрезвычайно распространённое явление. Патогенез заболевания обусловлен неправильным питанием, поеданием избытка пищи животного происхождения.

Сестринский процесс при холецистите

Сестринский процесс при желчнокаменной болезни включает: изучение этиологии и провоцирующих факторов, установление клинической картины, диагностирование, лечение и профилактику. Выделяют основные этапы первичной медицинской помощи, тактику поведения медсестры при осуществлении ухода за пациентами, страдающими заболеванием.

Симптоматика и причинность возникновения камней

Как узнать о присутствии камней в желчном пузыре? Часто заболевание протекает незаметно, клиника желчнокаменной болезни отсутствует десятки лет. Проявление симптоматики обусловлено количеством образований, объёмами и местом расположения.

Симптоматика желчнокаменной болезни:

  1. Колики в районе печёнки и под рёбрами справа.
  2. Тошнотворное состояние, переходящее в рвоту.
  3. Горечь в ротовой полости, множественный выход воздуха изо рта.
  4. Возникают запоры, диарея, влекущая понос, вздувается живот, кал становится бесцветный, почти белый.
  5. Ощущение слабости.
  6. Повышается температура тела.
  7. Развивается болезнь Боткина.

Причины появления первых признаков

Болевые ощущения по причине камней возникают из-за спазмирования мышечных волокон, раздражённости полости желчного пузыря и каналов либо перерастяжения стенок органа по причине лишней желчи.

Сильной болью сопровождается продвижение камней по канальцам, вызывающее закупоривание. При полном перекрытии протока увеличивается печёнка, появляются ноющая боль в районе рёбер, пожелтение кожных покровов и глазных яблок, кал теряет цвет, повышается температура, человек потеет, его лихорадит, возникают судорожные припадки.

Описаны случаи, когда камушек выходит самостоятельно, приступы прекращаются. Если конкремент большой либо в желчном пузыре скапливается множество мелких камней, необходимо срочное хирургическое лечение желчнокаменной болезни.

Заболевание сопровождается рвотными рефлексами с желчными вкраплениями. Легче после рвоты не становится, реакция происходит на уровне рефлекса и становится последствием раздражения в двенадцатиперстной кишке.

Повышенная температура говорит об инфекционном заболевании желчного, явными спутниками считаются отсутствие аппетита и постоянная усталость.

Причинность возникновения

Желчь здорового человека жидкая, способна образовывать камушки. Факторы риска, влияющие на желчнокаменный процесс:

  • Обилие холестерина в желчной жидкости.
  • Затруднение отхождения желчи, застойные явления в пузыре.
  • Проникновение возбудителя инфекций в желчный пузырь.

Этиология желчнокаменной болезни заключается в:

  1. Избыточном употреблении пищи, насыщенной холестерином.
  2. Плохой работе печени, сопровождающейся недопроизводством желчных кислот.
  3. Избыточном весе.
  4. Долгом приёме противозачаточных таблеток.
  5. Наличии определённых болезней.

Причин, по которым нарушается отток и застой желчи, много.

Главными считаются: плохое сокращение в желчных путях, метеоризм, хирургия в районе желудочно-кишечного тракта, низкая двигательная активность человека, беременность, нарушение режима питания после родов, изнурение организма голодом, резкое снижение веса. Застойные явления могут быть вызваны непроходимостью протоков в результате спаечного процесса, отёчности, сужения либо перегибания пузыря, возникновения новообразований.

Стадийность желчнокаменной болезни

Выделяют три стадии желчнокаменной болезни:

  • Первая, на которой нарушается баланс составляющих частей желчи, вырабатываемыми печенью, в сторону преобладания холестерина.
  • Вторая стадия предполагает формирование собственно камушков на фоне переизбытка холестерина и неправильной циркуляции желчи.
  • Третья заключается в образовании осложнений на фоне прогрессирования желчнокаменной болезни.

Виды образования

В медицинской практике выделяют два типа камнеобразования: первичное и вторичное.

Первый случай подразумевает образование конкрементов в нормальных по строению жёлчных протоках из-за нарушения состава желчной жидкости, когда образования долгое время не проявляются.

Во втором случае камушки образуются при затруднении отхождения желчи, причиной чего является холестаз, повышенное давление в желчной жидкости, зашлакованность желчных путей.

В зависимости от строения камень в желчном пузыре бывает однородным либо сложным, состоящим из ядрышка (билирубин), тельца и корки. В состав однородных входят: комочки слизи, холестерин, инородные предметы.

Исходя из химического состава, выделяют: холестериновые, известняковые, пигментные и многосоставные. На практике преобладают многосоставные, с большей долей холестерина.

По структуре камни делятся на: кристаллические либо слоистые, затвердевшие или восковидные.

Объёмы камней колеблются в разных масштабах от миллиметра, при которых человек способен жить, не имея представления о существовании включений, до сантиметров.

Известны факты, когда в пузыре обнаруживался огромный камень, растягивавший орган и занимавший пространство. Камни до 1 см считаются маленькими, средние – 1-2 см, большие – камни больших размеров.

Чаще обнаруживают камни от 0,1 до 5 см.

Опасность желчнокаменной болезни заключается в осложнениях. Сюда входят: обострившейся холецистит, перекрытие путей, выводящих желчную жидкость, инфицирование, нарушение целостности желчного, проникновение окаменевшей желчи в кишечник с развитием непроходимости; развитие новообразований.

Диагностирование заболевания

Для уточнения диагноза желчнокаменной болезни проводится ультразвуковой и эндоскопический мониторинг. Крупные камни определяются пальпацией. Методом ультразвукового исследования определяют количество, величину и расположение камней, состояние пузыря.

Если установить точный диагноз тяжело, используют метод пероральной холецистографии, включающей изучение состояния рентгеном после приёма внутрь определённого контрастного вещества, исследование с помощью рентгена, дополненное эндоскопией.

Методология исцеления

К методологии исцеления, предоставляющей возможность сохранить больной пузырь и канальцы, очистить его, относят:

  1. Терапию растворения камней лекарственными препаратами.
  2. Врачевание, позволяющее убрать камни ультразвуковым либо лазерным дроблением.
  3. Возможность убирать конкременты методом капельниц.

Ликвидация медикаментами

Смысл метода: зашлакованный пузырь призваны очищать медикаментозные средства, способные снизить количество желчного холестерина и увеличить содержание кислот желчи.

Подобное лечение назначают, когда составной частью камней выступает холестерин. Образования маленькие, канальцы проходимы и способны нормально сокращаться. Метод противопоказан при болезнях кишечника и почек.

Лечение длительное, рассчитанно примерно на два года. Дозировка рассчитывается пациенту индивидуально. Приём лекарств контролируют УЗИ-мониторингом. Предлагается вести правильный образ жизни, проводить профилактику новообразования камней.

Огромным минусом метода признано возобновление заболевания по окончании курса. Остановка поступления лекарства в организм способна повышать определённый уровень холестерина в желчи. Прекращать употребление препарата нежелательно, необходим постоянный приём минимальных доз.

Волновая терапия

Против камней в желчном пузыре борются методом дробления ударными колебаниями. Ультразвуковые колебания измельчают камни на кусочки, которые потом каналами выходят в двенадцатиперстную кишку.

В практическом смысле метод дополняется первым: определяется возможность удалять дроблённые части, принимая лекарственные средства. Аналогично работает метод лазерного дробления.

Метод показан тем, у кого обнаружено до четырёх крупных камней без известковых примесей либо единственный большой. Часто обходятся 1-7 процедурами. Терапия воспрещена при плохой коагуляции крови, заболеваниях пищевода.

Метод капельницы

Метод применяется при камнях в желчном на любой стадии заболевания. Способом проникновения сквозь кожные покровы в печёнку, потом в желчный, вводят специальное катетерное устройство, капельным путём доставляют необходимый препарат, растворяющий каменные образования. Проводят ряд процедур.

Оперативное лечение

При обнаружении больших конкрементов, возникновения сильных болевых приступов, высокой температуры и различных осложнений, с камнями борются оперативными методами.

Почистить желчный от окаменевшей желчной жидкости можно при помощи лапароскопии либо полостной операции.

Наиболее распространённый метод хирургического лечения уже долгие годы состоит в полной ликвидации поражённого органа.

Воспрещено использовать лапароскопию при сильном ожирении, огромных размерах камней, операциях, производимых в желудке ранее, при нагноении на пузыре, сердечных и дыхательных болезнях, беременности.

Последствия ликвидации пузыря: остаётся болезненность в месте удаления, горьковатый привкус в ротовой полости, возможность последующего заражения болезнью Боткина.

Профилактика желчнокаменной болезни

С целью предупреждения заболевания потребуется: умеренно питаться, пища обязана содержать меньше жиров. Рекомендуется спорт. Придется проходить периодическое обследование, в случае необходимости уменьшать количество холестерина, производимого печёнкой, воздействовать на воспроизводство кислот желчи. Назначается препарат Эссенциале Форте.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/stone/chem-opasny-kamni-v-zhelchnom-puzyre.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.