Дисбактериоз кишечника

Содержание

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых

Дисбактериоз кишечника

Нормальная микрофлора кишечника – это сбалансированное сообщество нескольких видов микроорганизмов. Их разделяют на две группы: облигатная флора (обязательная или постоянная) и сопутствующая флора.

Облигатная микрофлора включает бифидобактерии и бактероиды, их доля составляет примерно 90%.

Сопутствующая флора представлена энтерококками, лактобактериями, кишечной палочкой – доля этих микроорганизмов в составе нормальной микрофлоры около 9%.

Представитель нормальной микрофлоры кишечника не просто прекрасно уживаются с нашим организмом, но и приносят ему пользу:

  • они вырабатывают витамины группы В, которые в последующем усваиваются в нашем кишечнике;
  • способствуют всасыванию в кишечнике витамина D и железа;
  • синтезируют и выделяют в полость кишечника ферменты, которые помогают переваривать пищу;
  • вырабатывают вещества (антибиотикоподобные вещества, органические кислоты: муравьиная, молочная, янтарная), обладающие антибактериальными свойствами, благодаря чему подавляются гнилостные процессы в кишечнике, а также рост патогенной и условно-патогенной микрофлоры;
  • присутствие нормальной микрофлоры стимулирует местный неспецифический иммунитет в полости пищеварительного тракта;
  • препятствуют появлению и развитию онкологических процессов.

1% всех микроорганизмов, живущих в нашем кишечнике – это факультативная микрофлора.

Она представлена в различных сочетаниях стафилококками, протеем, клостридиями, синегнойной палочкой, цитобактером, дрожжеподобными грибами и другими микроорганизмами.

Представители факультативной флоры условно патогенные, то есть, пока их мало, мы чувствуем себя хорошо, но если баланс нарушается в их пользу, то появляются признаки дисбактериоза.

Симптомы дисбактериоза у взрослых

Как будет проявляться дисбактериоз у взрослого человека завит от стадии болезни, то есть от того, насколько выражен дисбаланс микрофлоры.

Первая стадия

Первая стадия протекает практически бессимптомно. Человек может ощущать урчание в кишечнике и легкий дискомфорт. Соотношение нормальной и условно патогенной микрофлоры изменяется незначительно.

Чаще всего такое наблюдается после кратковременного курса антибиотикотерапии и при качественных изменениях рациона, например, во время поездок теплые страны, когда в меню появляются новые продукты и блюда или меняется состав питьевой воды.

Дисбактериоз первой стадии может вылечиться сам собой, как только исчезнет вызвавшая его причина или закончится процесс адаптации к новым условиям питания.

Вторая стадия

На этой стадии факультативной флоры становится еще больше. В полости пищеварительного тракта активизируются процессы брожения и гниения. Ухудшается пищеварение и усвоение пищи. Симптомами второй стадии дисбиоза являются: пониженный аппетит, тошнота, неприятный привкус во рту, метеоризм и вздутие живота.

Расстройства работы кишечника могут проявляться диареей или, наоборот, запорами. Подобные симптомы характерны не только для дисбактериоза, и могут появляться при некоторых других заболеваниях, поэтому лечиться самостоятельно не следует.

У женщин на этой стадии могут появляться признаки дисбиоза репродуктивных органов.

Третья стадия

Дисбактериоз третьей стадии характеризуется усилением всех симптомов второй, а также появлением новых.

Нарушения пищеварения становятся более выраженными, поэтому в стуле можно увидеть непереваренные частички пищи, слизистые и пенистые включения.

Активизация жизнедеятельности условно патогенной микрофлоры приводит к воспалению стенок кишечника и появлению болей в животе. Лечение в домашних условиях без контроля специалиста на этой стадии дисбактериоз совершенно неприемлемо.

Четвертая стадия

Теперь в пищеварительном тракте присутствует только условно патогенная и патогенная флора. Полезные бактерии остались в подавляющем меньшинстве, поэтому их жизнедеятельность практически незаметна.

Пищеварение и усвоение пищи нарушены настолько, что могут появляться признаки авитаминоза, анемии, снижения иммунитета. Пациенты жалуются на повышенную утомляемость, астению, бессонницу ночью и сонливость днем, апатию и депрессивное состояние.

При значительном росте патогенной микрофлоры, дисбактериоз может вылиться в тяжелое инфекционное заболевание кишечника.

Как лечат дисбактериоз кишечника?

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых направлено на решение нескольких задач:

  1. Устранение патогенной микрофлоры.
  2. Заселение кишечника необходимыми бактериями.
  3. Достижение и поддержание нормального баланса.
  4. Восстановление оптимальной функции кишечника.
  5. Корректировка иммунного статуса.

Для достижения этих целей прежде всего вносятся коррективы в диету пациентов и применяется лекарственная терапия, включающая несколько основных групп препаратов.

Следует заметить, что попытка самостоятельно лечить дисбактериоз относительно безопасна и может закончиться успешно только на первой стадии болезни. Внесение изменений в диету и прием пробиотиков помогут нормальной микрофлоре восстановить свои позиции и вытеснить условно патогенные микроорганизмы.

Антибактериальные препараты широкого спектра действия

Их назначение целесообразно при развитии инфекционных воспалительных процессов в ЖКТ, при нарушении всасывания и расстройствах пищеварения вследствие переизбытка патогенной микрофлоры. Антибактериальные средства назначают после установления формы дисбактериоза, учитывая спектр чувствительности микроорганизма:

  1. Стафилококки. Применяют полусинтетические пенициллины (Амоксициллин, Оксациллин), макролиды (Олеандомицин, Кларитромицин), Линкомицин.
  2. Измененные формы кишечной палочки, протей. Самыми эффективными являются нитрофураны, сульфаниламидные средства (Фталазол, Сульгин), производные налидиксовой кислоты (Неграм, Невиграмон).
  3. Энтерококки. Используют макролиды (например, Эритромицин), полусинтетические пенициллины, Левомицетин.
  4. Кандидомикозный дисбактериоз требует назначения Ламизила, Дифлюкана, Амфотерицина В.
  5. Синегнойная палочка. Применяют Карбенициллин, аминогликозиды (Канамицин, Гентамицин), Полимиксин.

Кишечные антисептики

Средства данной группы не всасываются в кишечнике. Их действие заключается в подавлении патогенной микрофлоры, при этом основная микрофлора почти не меняется.

  • Нифуроксазид (Эрсефурил, Энтерофурил) – относится к группе нитрофуранов. В зависимости от дозировки может оказывать и бактериостатическое, и бактерицидное действие.
  • Интетрикс – состоит из трех производных хинолонов, является противопротозойным средством.

Препараты для улучшения пищеварения

Способствуют расщеплению пищи, всасыванию питательных веществ, благодаря чему создаются условия для восстановления нормальной микрофлоры кишечника. Применяют:

  1. Ферментные препараты (Мезим, Креон).
  2. Желчегонные средства (Хофитол).
  3. Гепатопротекторы (Эссенциале, Резолют) для поддержания функции печени.

Средства применяются для восстановления нормального баланса микрофлоры. Это наиболее важный, продолжительный и трудный этап лечения дисбактериозах кишечника у взрослых.

Препараты содержат живые культуры бактерий, представляющих нормальную микрофлору кишечника человека.

  1. Монокомпонентные – содержат одного представителя облигатной (постоянной) или сопутствующей микрофлоры (Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин). Лечение длится 1-1,5 месяца.
  2. Поликомпонентные – включают несколько представителей постоянной или сопутствующей микрофлоры (Линекс, Бифиформ, Бификол). Средняя длительность курса – 14 дней.
  3. Комбинированные – помимо облигатной и сопутствующей флоры, в их состав входят также вещества с иммуномодулирующими свойствами (Бифилиз, Аципол). Лечение длится от 10 до 14 дней.
  4. Антагонисты – такие бактерии не относятся к постоянной флоре, однако могут подавлять рост условно-патогенной микрофлоры (Бактиспорин, Бактисубтил, Энтерол). Максимальная длительность лечения – 1 неделя.
  5. Синбиотики – являются комбинацией облигатной флоры и пребиотика (Ламинолакт, Мальтодофилюс, Бифидобак). Курс длится минимум 21 день.

В задачу пробиотиков не входит колонизация кишечника. Они подавляют рост факультативной флоры, конкурируя с ней, и восстанавливают нарушенное равновесие.

В состав этих препаратов входят питательные вещества, которые не усваиваются в верхних отделах ЖКТ. Они ферментируются флорой толстого кишечника, стимулируют его естественное заселение полезными микроорганизмами, препятствуют размножению патогенной микрофлоры (Лактулоза, Лактусан, Галактоза. Инулин, изомеры фруктозы, Дюфалак, Хилак форте).

Бактериофаги

Представляют собой вирусы, избирательно поражающие конкретный вид бактерий, например, только стафилококки, только синегнойную палочку или только протеи. Их используют в качестве альтернативного лечения или сочетают с антибактериальной терапией. Бактериофаги вводятся в прямую кишку при помощи клизмы.

Витамины

Облигатная микрофлора участвует в процессах синтеза водорастворимых витаминов и всасывания витаминов А, D, E. Поэтому дисбактериозы во всех случаях сопровождаются гиповитаминозом. Для его устранения используют поливитаминные средства (Мультитабс, Декамевит и др.).

Нарушение нормальной микрофлоры кишечника приводит к снижению местного иммунитета. Применение иммуномодулирующих средств и биостимуляторов позволяет снизить риск простудных заболеваний и ускорить восстановление нормального баланса микрофлоры. Предпочтение отдается натуральным препаратам (Прополис, Иммунал, Дибазол, настойки лимонника, эхинацеи, элеутерококка)

Симптоматическое лечение

  • При диарее назначают спазмолитики, противодиарейные средства, антиперистальтические препараты, сорбенты.
  • При запорах хорошо помогают осмотические слабительные, растительные слабительные, сорбит, ксилит, вазелиновое масло, стимуляторы перистальтики (Тримедат), при спастических запорах – спазмолитики (Дюспаталин, Но-шпа)
  • При аллергических реакциях применяют антигистаминные средства (Кларитин, Зиртек).
  • При неврастенических состояниях назначают седативные препараты (Валериана, Персен).

Диета при дисбактериозе

Во многих случаях дисбактериоз становится следствием неправильного питания. Но даже если он развился по другим причинам, для эффективного лечения этого состояния требуется изменение рациона. Целью диеты является восстановление нормального баланса микрофлоры и регулирование моторики кишечника.

  1. Необходимо исключить острую и жирную пищу, затрудняющую пищеварение и раздражающую стенки кишечника. Кроме того, пряные и жирные продукты стимулируют рост вредной микрофлоры и приводят к проблемам со стулом.
  2. К запретным продуктам относятся также цельное молоко, сладости, мороженое, продукты с консервантами, красителями, ароматизаторами, кофе, алкоголь.
  3. Еду нельзя запивать. Воду или чай можно пить не раньше, чем через 30-40 минут после приема пищи. Дело в том, что жидкости разбавляют пищеварительные соки, тем самым затрудняют переваривание пищи.
  4. Мясо можно есть, но только в тушеном или отварном виде. От жарки придется отказаться.
  5. В рационе должны содержаться продукты с живыми лакто- и бифидобактериями (Айран, Бифидок, кефир, йогурт с небольшим сроком хранения).
  6. Рост полезной микрофлоры стимулирует растительная клетчатка. Она входит в состав овощей, фруктов, злаков, хлеба грубого помола. Эти продукты также нужно включить в диету. Однако, если дисбактериоз сопровождается метеоризмом и частыми поносами, эти продукты употреблять не следует.

Дисбактериоз кишечника у взрослых, симптопмы и лечение (видео):

  Увидели ошибку? Выделите и нажмите Ctrl+Enter. Хочу сообщить об ошибке!

Источник: https://zazdorovye.ru/lechenie-disbakterioza-kishechnika-u-vzroslyx/

Дисбактериоз кишечника: причины, симптомы и лечение

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника является довольно распространенным явлением. Характеризуется нарушением работы кишечного канала вследствие каких-либо заболеваний организма или употребления некачественных продуктов. Такое состояние может проявиться как у взрослых, так и у детей разных возрастов. Какие симптомы говорят о дисбактериозе и как восстановить работу кишечного канала? Разберемся.

Понятие о дисбактериозе кишечника

Чтобы пищеварительная система нормально функционировала, в кишечном канале присутствует флора. Она заселена полезными бактериями, которые участвуют в переваривании пищи и обеспечивают всасывание питательных компонентов.

Специалисты утверждают, что в толстом кишечнике находится больше 500 видов бактериальных агентов. Туда входят полезные и условно-патогенные микроорганизмы, количество которых сбалансировано.

При понижении числа полезных агентов или активизации условно-патогенной флоры человеческий организм становится уязвим перед различными инфекциями. Принято считать, что именно работа кишечного канала отвечает за состояние иммунной функции.

Возникновение дисбактериоза кишечника

Дисбактериоз толстого кишечника дает о себе знать не сразу. Развитие болезни происходит постепенно. В результате этого в медицине выделяют четыре стадии заболевания.

  1. Первая степень.
    На этой стадии недуг не проявляется. Такое течение называют бессимптомным. В кишечном канале наблюдается понижение уровня здоровых бактерий. Постепенно патогенная флора активизируется и начинает размножаться. Если начать своевременное лечение, то все удается быстро привести в норму.
  2. Вторая степень.
    Заболевание напоминает патологический процесс. Полезные бактериальные агенты уже не могут справиться с натиском патогенной флоры. Постепенно проявляются симптомы расстройства пищеварительной функции. Но пациенты не всегда придают значениям неприятной симптоматики.
  3. Третья степень.
    Воспалительный процесс проявляется все ярче. Начинают страдать кишечные стенки. Сбой в пищеварительной системе приобретает более выраженный характер. Игнорировать возникшие симптомы человек уже не может.
  4. Четвертая степень.
    Эта стадия уже считается тяжелой. Кишечная флора изменяется настолько, что у человека проявляются симптомы в виде тошноты, рвоты, вздутости, поноса. Через некоторое время проявляются внекишечные нарушения. Так как работа кишечного канала нарушена, полезные компоненты практически не усваиваются. У человека проявляются первые признаки анемии и истощения организма. Начинает страдать иммунная функция, поэтому происходит атака вирусами, бактериями и грибками.

Причины дисбактериоза

От дисбактериоза кишечника страдают многие люди. При этом возраст абсолютно не важен, ведь недугом могут страдать как маленькие дети, так и взрослые.

Причины дисбактериоза кишечника кроются:

  • в неправильном питании. Сюда можно отнести строгие диеты и несбалансированный рацион, в котором преобладает сладкая и белковая пища, а растительная продукция отсутствует. Большое потребление мясных продуктов ведет к возникновению гнилостных процессов. При нехватке клетчатки полезные бактерии теряют свою питательную среду;
  • болезни пищеварительной системы. При наличии хронических патологических процессов в области кишечного канала всегда присутствуют вредные бактериальные агенты. Причинами могут быть воспаления в слизистой оболочки, нарушение выработки ферментов;
  • лечение антибактериальными средствами. Антибиотики полностью уничтожают полезную флору. Именно поэтому врачи советуют во время лечебного процесса принимать пробиотики и не принимать лекарственные средства самостоятельно;
  • проведение лучевой и химиотерапии. Такие методы лечения ведут к быстрой и массивной гибели полезных микробов и подавлению иммунной функции. Хоть эти методики и необходимо для полноценного излечения от рака, нужно стараться поддерживать иммунитет на уровне;
  • нарушение работы эндокринной системы. Такое явление наблюдается у женщин на этапе вынашивания или при приеме гормональных средств.

Дисбактериоз кишечника у грудничка может возникнуть на фоне неправильно подобранной смеси, наличии аллергических реакций на белок коровьего молока или несоблюдении диеты кормящей мамой.

Привести к нарушению работы кишечного канала могут стрессовые ситуации, хроническое недосыпание, малоподвижный образ жизни.

Симптоматика дисбактериоза

Кишечный дисбактериоз сопровождается довольно обширной симптоматикой, вследствие чего распознать его сразу очень сложно.

Симптомы дисбактериоза кишечника у взрослых кроются в следующем:

  • систематические проблемы со стулом. Кишечный дисбактериоз может характеризоваться не только поносом, но и запорами хронического характера. В некоторых ситуациях запоры сменяются на понос;
  • повышенное газообразование, вздутость, болезненные ощущения;
  • брожение и гниение в кишечном канале. Проявляются во вздутости и урчании в животе, чувстве тяжести, тошнота, изжога;
  • неприятный запах из ротовой полости, ослабление организма, развитие аллергических реакций, необычный привкус во рту, потливость.

Если заболевание имеет запущенную форму, то признаки дисбактериоза могут проявляться в ухудшении состояния ногтевых пластин, волос, побледнении кожного покрова, сбоях в работе внутренних органов.

Симптомы дисбактериоза кишечника у детей характеризуются развитием аллергических реакций, высыпаниями на кожном покрове, постоянных коликах, повышенной плаксивости и раздраженности, плохом сне.

Лечение дисбактериоза кишечника

Как лечить дисбактериоз кишечника у взрослых? Этот вопрос волнует многих пациентов. Обычно лечебные мероприятия у взрослых и детей проводятся одинаково.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых подразумевает:

  • уничтожение патогенных микробов;
  • заселение кишечного канала полезными бактериями;
  • достижение правильного баланса и поддержку его на нормальном уровне;
  • восстановление функциональности кишечного канала;
  • корректировку иммунного статуса.

При дисбактериозе кишечника больному следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он сначала выслушает жалобы больного, проведет осмотр и назначит обследование. Если анализы подтвердят наличие патологического процесса, то будут прописаны медикаменты.

Медикаментозная терапия

Как вылечить дисбактериоз кишечника? Первым делом пациенту необходимо прочистить кишечный канал от вредных микробов и продуктов их жизнедеятельности. Для этого назначаются антибиотики и противомикробные препараты.

Для предотвращения интоксикации назначаются сорбенты в виде Смекты, Белого или активированного угля, Энтеросгеля. Они абсолютно безопасны, а потому прописываются как взрослым, так и детям.

В качестве дополнительной терапии выписываются средства в виде:

  • иммуномодуляторов. Их воздействие направлено на ускорение восстановление микрофлоры и повышение иммунных сил. Чаще всего применяются свечи от дисбактериоза. Они попадают непосредственно в кишечный тракт, не разрушаясь под воздействием желудочного сока и ферментов;
  • витаминных комплексов. Кишечный дисбактериоз характеризуется нарушением всасывания полезных элементов. Вследствие такого процесса организм испытывает авитаминоз. Чтобы это предотвратить, пациентам прописывают различные витаминные комплексы;
  • спазмолитиков. Таблетки такого типа позволяют предотвратить не только понос или запор, но и спазмы и неприятное болевое чувство. Одновременно со спазмолитическими средствами надо использовать слабительные средства при запорах в виде свечей от дисбактериоза, вазелинового масла или Фортранса, и вяжущих сборов при диарее;
  • желчегонных и гепатопротекторных лекарств. Этот тип препаратов помогает восстановить функции печени. Врачи могут прописать Хофитол, Аллохол, Карсил, Леганол;
  • ферментных средств. Они помогают восстановить пищеварительную функцию и улучшить переваривание пищи. К такой группе медикаментов относят Мезим, Фестал, Креон;
  • антигистаминных средств. В некоторых случаях дисбактериоз ведет к развитию аллергических проявлений в виде высыпаний, зуда кожного покрова. Чтобы предотвратить дальнейшее проявлении аллергии, назначаются противоаллергические средства в виде Зиртека, Фенистила, Кларитина, Супрастина;
  • про- и пребиотиков. В их состав входят живые полезные бактерии, которые помогают наладить работу кишечного канала и заселить орган полезной флорой. Не имеют ограничений, поэтому назначаются детям, беременным и кормящим женщинам, а также взрослым. Сюда можно отнести Аципол, Нормабакт, Линекс, Бифиформ.

Симптомы и лечение бактериоза кишечника должны распознаваться как можно скорее. При возникновении первых признаков нужно обратиться к специалисту. Только он может назначать лекарства исходя из состояния пациента и течения болезни.

Соблюдение диеты при дисбактериозе

Если назначено лечение дисбактериоза кишечника у взрослых, препараты подбираются исходя из индивидуальных особенностей больного и проявляющейся симптоматики. Чтобы лечебный процесс был эффективным, пациенту нужно соблюдать строгую диету. Она подразумевает соблюдение некоторых рекомендаций:

  1. Стоит полностью отказаться от потребления жирной, острой и жареной пищи. Тяжелая пряная еда вызывает затруднение пищеварения, раздражение кишечных стенок, рост патогенной флоры.
  2. Если при дисбактериозе у больного наблюдается понос и метеоризм, то из рациона надо исключить продукты в виде капусты, яблок, кислых фруктов, хлеба и выпечки. Все они ведут к возникновению брожения.
  3. Во время лечебного процесса стоит полностью отказаться от спиртных и газированных напитков.
  4. Необходимо особое внимание обратить на питьевой режим. Также стоит взять в привычку такое правило: пить воду или чай через тридцать минут после потребления пищи. Если имеются проблемы со стулом, то не надо запивать еду жидкостями.
  5. От мясных и рыбных блюд не стоит отказываться. Просто необходимо изменить их принцип приготовления — вместо жарки их нужно отпаривать или отваривать. Сорта должны быть нежирными и без масла.
  6. Из рациона стоит полностью исключить сладости, цельное молоко, мороженое и кофе.

Нужно помогать своему организму справляться с пищеварением. Поэтому неплохо будет, если включить в рацион кисломолочную продукцию.

Народные способы лечения дисбактериоза

Если у человека наблюдается дисбактериоз кишечника, симптомы, лечение у взрослых надо выявлять как можно раньше. Если заболевание наблюдается на первой и второй стадии, то помочь в лечении могут народные способы.

Выделяют несколько эффективных рецептов.

  1. Первый способ.
    Одним из эффективных и доступных средств лечения является чеснок. Во время его употребления в организме происходит подавление бактериальной флоры. Также в состав растения входят натуральные компоненты, которые устраняют гнилостные и бродильные процессы.

    Употреблять чеснок следует в течение 14 дней по одному зубчику два раза в сутки на голодный желудок. Запивать его следует водой или кефиром.

    Можно сделать и другое лекарство для восстановления пищеварительно-желудочной системы. Для этого понадобится подкисленное молоко. В него добавляются подсушенные сухари от черного хлеба и несколько натертых зубчиков чеснока. Полученная кашица должна настояться в течение двух-трех часов. Принимать лучше перед сном.

  2. Второй способ.
    Еще одним эффективным методом лечения считается прополис. Он относится к продуктам пчеловодства, поэтому считается природным антисептиком. Достаточно в аптеке приобрести спиртовую настойку и принимать по пятнадцать капель до трех раз в сутки. Длительность лечебного курса составляет 30-45 дней.
  3. Третий способ.
    Усилить положительное воздействие пробиотиков помогут сборы из трав. Они оказывают выраженное противовоспалительное и антибактериальное свойство. Наблюдается улучшение стула и устранение неприятной симптоматики.

    Для изготовления средства понадобится в равных пропорциях хвощ, плоды шиповника, сушеные цветки ромашки, лапчатка и зверобой. Смесь заливается двумя кружками воды, подогревается на водяной бани в течение 5-7 минут, а потом настаивается около двух часов.

    Готовое лекарство надо принимать по 150 миллилитров до трех раз в сутки. Длительность лечебной терапии составляет 20 дней.

  4. Четвертый способ.
    Можно приготовить и другой сбор из трав. В его состав входят мать-и-мачеха, эвкалипт, ромашка и шалфей. Все компоненты перемешиваются в равном соотношении и заливаются кружкой кипяченой воды. Подогреваются на водяной бани и настаиваются в течение двух-трех часов.

    Готовое средство надо употреблять по сто миллилитров три раза в день. Длительность лечебной терапии составляет 20 дней.

Также народная медицина предполагает приготовление ректальных свечей из свеклы. Такой способ помогает предотвратить запор и воздействовать непосредственно на кишечный канал. Перед введением суппозитории нужно промачивать в облепиховом или оливковом масле. Народные методы не менее эффективны, поэтому также требуют консультацию специалиста.

Советы и рекомендации

Источник: http://zivot.ru/kishechnik/disbakterioz.html

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз кишечника

Дисбактериоз — это дисбаланс микробов, очень распространенное явление: встречается, примерно в 90% случаев среди взрослых, а среди детей — в 95%.

В желудке и двенадцатиперстной кишке обычно отсутствует микрофлора, либо имеется скудная, главным образом, грам-положительная. Чем дистальнее отдел пищеварительного тракта, тем богаче он заселен микрофлорой.

В норме в кишечнике сосуществуют в оптимальном соотношении кишечная палочка, гнилостные бактерии, анаэробные и аэробные лактобациллы, энтерококки, дрожжеподобные грибки. Это состояние иногда называют эубиоз.

Дисбактериоз кишечника — это состояние, продолжающееся более или менее продолжительное время, которое может исчезнуть при соответствующей коррекции или трансформироваться в более тяжелую форму.

В остальных случаях дисбактериоз изначально протекает с разнообразной симптоматикой и без соответствующего лечения может принимать затяжное прогрессирующее течение.

В кишечнике человека находится свыше 500 различных видов микробов, общее количество которых достигает 1014, что на порядок выше общей численности клеточного состава человеческого организма. Количество микроорганизмов увеличивается в дистальном направлении, и в толстой кишке в 1 г кала содержится 1011 бактерий, что составляет 30% сухого остатка кишечного содержимого.

В понятие дисбактериоза кишечника входит избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и изменение микробного состава толстой кишки.

Нарушение микробиоценоза происходит в той или иной степени у большинства больных с патологией кишечника и других органов пищеварения. Следовательно, дисбактериоз является бактериологическим понятием.

Он может рассматриваться как одно из проявлений или осложнение заболевания, но не самостоятельная нозологическая форма.

Крайней степенью дисбактериоза кишечника является появление бактерий желудочно-кишечного тракта в крови (бактериемия) или даже развитие сепсиса.

Состав микрофлоры кишечника нарушается при болезнях кишечника и других органов пищеварения, лечении антибиотиками и иммунодепрессантами, воздействиях вредных факторов внешней среды.

Клинические проявления дисбактериоза зависят от локализации дисбиотических изменений.

Симптомы дисбактериоза кишечника

Симптомы разнообразны в своем проявлении и степени выраженности. Тяжесть их проявлений зависит от таких условий, как возраст, образ жизни, состояние иммунитета, стадия развития. У одного человека недельная терапия антибиотиками вызовет лишь небольшое нарушение микрофлоры кишечника, а у другого – тяжелые симптомы дисбактериоза.

  • Для 1 стадии дисбактериоза характерен небольшой дисбаланс нормальных и патогенных бактерий. Такое состояние, возможно, обусловлено кратковременным курсом приема антибактериальных препаратов или сменой привычной пищи и воды. На данной стадии симптомы выражены слабо, они могут ограничиваться небольшим расстройством кишечника. После окончания противомикробного лечения или привыкания к новым условиям питания, баланс кишечной микрофлоры восстанавливается самостоятельно.
  • На 2 стадии кишечник перестает производить в достаточном количестве ферменты, необходимые для нормального переваривания пищи. Результатом этого может стать процесс брожения, характеризующийся вздутием живота, появлением горечи во рту, болями, метеоризмом, запорами или диареей. Данные симптомы могут свидетельствовать о развитие других заболеваний желудочно-кишечного тракта, но чаще всего указывают на прогрессирующий дисбактериоз.
  • 3 стадия требует медицинского вмешательства, так как патогенная флора, в большом количестве воздействующая на стенки кишечника, вызывает его воспаление. Симптомы становятся более выраженными, у пациента появляются тошнота и рвота, в стуле можно заметить непереваренные фрагменты пищи, больные жалуются на сильные боли в животе, может повышаться температура тела.
  • На 4 стадии болезнетворные микроорганизмы практически полностью вытесняют полезную микрофлору кишечника. При этом нарушается механизм всасывания полезных веществ, что приводит к развитию авитаминоза и анемии. Помимо этого токсины, образующиеся вследствие неполного переваривания пищи и жизнедеятельности патогенной микрофлоры, попадая в кровь, вызывают тяжелые аллергические реакции. К ранее описанным симптомам могут присоединиться сыпь, экзема, крапивница, астма, хроническая усталость, бессонница и проблемы с концентрацией внимания. Отсутствие своевременного лечения угрожает развитием тяжелых кишечных инфекций.

Дисбактериоз тонкой кишки

При дисбактериозе тонкой кишки численность одних микробов в слизистой оболочке тонкой кишки увеличена, а других уменьшена.

Отмечается увеличение Eubacterium (в 30 раз), стрептококков (в 25 раз), энтерококков (в 10 раз), кандид (в 15 раз), появление бактерий рода Acinetobacter и вирусов герпеса.

Уменьшается от 2 до 30 раз количество большинства анаэробов, актиномицетов, клебсиелл и других микроорганизмов, являющихся естественными обитателями кишечника.

Причиной дисбактериоза могут быть:

  • а) избыточное поступление микроорганизмов в тонкую кишку при ахилии и нарушении функции илеоцекального клапана;
  • б) благоприятные условия для развития патологических микроорганизмов в случаях нарушения кишечного пищеварения и всасывания, развития иммунодефицита и нарушений проходимости кишечника.

Повышенная пролиферация микробов в тонкой кишке приводит к преждевременной деконъюгации желчных кислот и потере их с калом. Избыток желчных кислот усиливает моторику толстой кишки и вызывает диарею и стеаторею, а дефицит желчных кислот приводит к нарушению всасывания жирорастворимых витаминов и развитию желчнокаменной болезни.

Бактериальные токсины и метаболиты, например фенолы и биогенные амины, могут связывать витамин В12. Некоторые микроорганизмы обладают цитотоксическим действием и повреждают эпителий тонкой кишки. Это ведет к уменьшению высоты ворсинок и углублению крипт.

При электронной микроскопии выявляется дегенерация микроворсинок, митохондрий и эндоплазматической сети.

Дисбактериоз толстой кишки

Состав микрофлоры толстой кишки может меняться под влиянием различных факторов и неблагоприятных воздействий, ослабляющих защитные механизмы организма (экстремальные климатогеографические условия, загрязнение биосферы промышленными отходами и различными химическими веществами, инфекционные заболевания, болезни органов пищеварения, неполноценное питание, ионизирующая радиация).

В развитии дисбактериоза толстой кишки большую роль играют ятрогенные факторы: применение антибиотиков и сульфаниламидов, иммунодепрессантов, стероидных гормонов, рентгенотерапия, хирургические вмешательства.

Антибактериальные препараты значительно подавляют не только патогенную микробную флору, но и рост нормальной микрофлоры в толстой кишке.

В результате размножаются микробы, попавшие извне, или эндогенные виды, устойчивые к лекарственным препаратам (стафилококки, протей, дрожжевые грибы, энтерококки, синегнойная палочка).

Антибактериальные препараты

Антибактериальные препараты необходимы в первую очередь для подавления избыточного роста микробной флоры в тонкой кишке. Наиболее широко применяются антибиотики из группы тетрациклинов, пенициллинов, цефалоспорины, хинолоны (таривид, нитроксолин) и метронидазол.

Однако антибиотики широкого спектра действия в значительной степени нарушают эубиоз в толстой кишке. Поэтому они должны применяться только при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями всасывания и моторики кишечника, при которых, как правило, отмечается выраженный рост микробной флоры в просвете тонкой кишки.

Антибиотики назначают внутрь в обычных дозах в течение 7–10 дней.

При заболеваниях, сопровождающихся дисбактериозом толстой кишки, лечение лучше проводить препаратами, которые оказывают минимальное влияние на симбионтную микробную флору и подавляют рост протея, стафилококков, дрожжевых грибов и других агрессивных штаммов микробов. К ним относятся антисептики: интетрикс, эрсефурил, нитроксолин, фуразолидон и др.

При тяжелых формах стафилококкового дисбактериоза применяют антибиотики: таривид, палин, метронидазол (трихопол), а также бисептол-480, невиграмон.

Антибактериальные препараты назначают в течение 10–14 дней. В случае появления в кале или кишечном соке грибов показано применение нистатина или леворина.

У всех больных с диареей, ассоциированной с антибиотиками, протекающей с интоксикацией и лейкоцитозом, возникновение острой диареи следует связывать с Cl. difficile.

В этом случае срочно делают посев кала на Cl. difficile и назначают ванкомицин по 125 мг внутрь 4 раза в сутки; при необходимости доза может быть увеличена до 500 мг 4 раза в день. Лечение продолжают в течение 7-10 суток.

Эффективен также метронидазол в дозе 500 мг внутрь 2 раза в сутки, бацитрацин по 25 000 МЕ внутрь 4 раза в сутки. Бацитрацин почти не всасывается, в связи с чем в толстой кишке можно создать более высокую концентрацию препарата.

При обезвоживании применяют адекватную инфузионную терапию для коррекции водно-электролитного баланса. Для связывания токсина Cl. difficile используют холестирамин (квестран).

Бактериальные препараты

Живые культуры нормальной микробной флоры выживают в кишечнике человека от 1 до 10% от общей дозы и способны в какой-то мере выполнять физиологическую функцию нормальной микробной флоры.

Бактериальные препараты можно назначать без предварительной антибактериальной терапии или после нее. Применяют бифидумбактерин, бификол, лактобактерин, бактисубтил, линекс, энтерол и др.

Курс лечения длится 1-2 месяца.

Возможен еще один способ устранения дисбактериоза — воздействие на патогенную микробную флору продуктами метаболизма нормальных микроорганизмов. К таким препаратам относится хилак форте. Он создан 50 лет назад и до настоящего времени применяется для лечения больных с патологией кишечника.

Хилак форте представляет собой стерильный концентрат продуктов обмена веществ нормальной микрофлоры кишечника: молочной кислоты, лактозы, аминокислот и жирных кислот.

Эти вещества способствуют восстановлению в кишечнике биологической среды, необходимой для существования нормальной микрофлоры, и подавляют рост патогенных бактерий.

Возможно, продукты метаболизма улучшают трофику и функцию эпителиоцитов и колоноцитов. 1 мл препарата соответствует биосинтетическим активным веществам 100 млрд. нормальных микроорганизмов. Хилак форте назначают по 40–60 капель 3 раза в день на срок до 4 недель в сочетании с препаратами антибактериального действия или после их применения.

Совсем недавно появились сообщения о возможности лечения острой диареи, ассоциированной с антибактериальной терапией и Cl. difficile, большими дозами пре- и пробиотиков.

Регуляторы пищеварения и моторики кишечника

У больных с нарушением полостного пищеварения применяют креон, панцитрат и другие панкреатические ферменты. С целью улучшения функции всасывания назначают эссенциале, легалон или карсил, т. к. они стабилизируют мембраны кишечного эпителия. Пропульсивную функцию кишечника улучшают имодиум (лоперамид) и тримебутин (дебридат).

Стимуляторы реактивности организма

Для повышения реактивности организма ослабленным больным целесообразно применять тактивин, тималин, тимоген, иммунал, иммунофан и другие иммуностимулирующие средства. Курс лечения должен составлять в среднем 4 недели. Одновременно назначаются витамины.

Профилактика дисбактериоза кишечника

Первичная профилактика дисбактериоза представляет очень сложную задачу. Ее решение связано с общими профилактическими проблемами: улучшением экологии, рациональным питанием, улучшением благосостояния и прочими многочисленными факторами внешней и внутренней среды.

Вторичная профилактика предполагает рациональное применение антибиотиков и других медикаментов, нарушающих эубиоз, своевременное и оптимальное лечение болезней органов пищеварения, сопровождающихся нарушением микробиоценоза.

по теме

Источник: http://medinfa.ru/illnlist/05/disbakterioz/

Как лечить дисбактериоз кишечника у взрослых

Дисбактериоз кишечника

Микробы, находящиеся в кишечнике, активно участвуют в переваривании пищи, их участие может повлиять на процесс.

Дисбактериозом является изменение в составе кишечника жизнедеятельности микроорганизмов. Соотношение вредоносных бактерий и полезных меняется, желудочно-кишечный тракт нарушается.

Чтобы понять, чем лечат у взрослого человека дисбактериоз, нужно изучить его причины, стадии и симптоматику.

Причины

Определенных и точных причин, по которым проявляется расстройство тракта, нет. Но совокупность факторов, влияющих на работу бактерий, влияют в будущем на патологии.

  1. Нарушения в работе и заболевания тракта.
  2. Влияние антибиотиков и других медицинских препаратов.
  3. Гормональные средства и нестероидные.
  4. Прохождение курса химиотерапии.
  5. Употребление в пищу жирной и нездоровой пищи.
  6. Переживания и стрессы.
  7. Изменения, связанные с физиологией.
  8. Острые респираторные болезни.
  9. Нарушение нормы в экологическом фоне, некачественная питьевая вода, отравления в воздухе.
  10. Отравления из-за кишечных инфекций.
  11. Тяжелая физическая работа, перенапряжение.

Симптомы дисбактериоза

Признаки, которые вызываются со стороны желудочно-кишечного тракта:

  1. Жидкий стул, запоры или смена этих состояний.
  2. Каловые массы по структуре меняются – грибковый тип переходит в кашеобразный с изменением оттенка на более бледный. Аромат в этом случае с прокисшей примесью или гнильцой.
  3. Ощущение резей или ноющей боли, которая утихает на недолгое время
  4. Тошнота с рвотой, ощущается привкус металла.
  5. Отсутствие аппетита, тошнота от вида еды.
  6. Кишечник не опорожняется полноценно.
  7. Тухлый привкус, отрыжка.

Общими признаками можно назвать:

  1. Отсутствие сна или сонливость.
  2. Потеря сил, вялость.
  3. Ноющая и тупая головная боль.

Дисбактериоза кишечника у взрослых проявляется на фоне аллергических реакций:

  1. Покраснения на коже.
  2. Эпителий и слизистая зудит.

Проявление при гиповитаминозе:

  1. Кожа и слизистая сухая.
  2. Образовываются заеды.

Симптомы, проявляющиеся при дисбактериозе, не у каждого могут наблюдаться, это индивидуальные признаки дисбактериоза. Примерно половина страдающих на данное расстройство не ощущает ничего, кроме жидкого стула или запора.

Нарушения в ЖКТ проходят несколько этапов:

  1. Патогенная флора в своей концентрации незначительно увеличивается, облигатные бактерии в своем количестве уменьшаются. При этом этапе отсутствует какая-то симптоматика.
  2. Полезная микрофлора снижается до критического уровня, патогенная флора развивается стремительно. Чаще всего проявляется симптоматика в виде нарушений стула, опорожнения и метеоризм.
  3. Патогены активно размножаются, стенки кишечника воспаляются.
  4. Организм начинает истощаться, начало авитаминоза, практически отсутствует облигатная микрофлора, патогенная преобладает на 80%, с развитыми условно патогенными микроорганизмами.

Дисбактериоз кишечника последней стадии, симптомы лечение у взрослых углублены и требуют назначения нескольких групп препаратов.

Диагностика заболевания

Результаты диагностики дисбактериоза кишечника получаются из полного обследования получения подтверждения данных исследования. Исследование кала выявляет нарушения в кишечном микробиоценозе, уровень чувствительности бактерий к препаратам, это дает понять, как вылечить грамотно и быстро болезнь.

Также диагностика каловых масс определяет:

  • ферментативная и кислотообразующая функция нарушена;
  • нарушена ферментативная кишечная функция;
  • нарушена ферментативная функция поджелудочной железы;
  • нарушена печеночная функция;
  • кишечная эвакуация из желудка ускорена;
  • если нарушено всасывание в двенадцатиперстном и тонком кишечнике;
  • Желудочно кишечный тракт нарушен;
  • наличие дисбактериоза;
  • образование язвы, колитов.

Лечение медикаментозное

Любой медикаментозный препарат, который способствует быстрому и эффективному решению проблемы расстройства пищеварительного тракта, назначает специалист. Самолечение может не помочь или не подойти человеку при наличие определенных симптомов.

Не каждый обращается за помощью к специалисту, так как есть таблетки, успокаивающие процесс, но имеющие недолгое воздействие. Методов лечение, а также средств для улучшения пищеварения много, можно дать только общее представление о каждом из них.

Пробиотики

Пробиотиками являются препараты, содержащие в составе живые вспомогательные культуры. Пробиотики бывают:

  1. Поликомпоненты – Бификол, Линекс, Бифидум, здоровая флора проявляется после принятия этих препаратов. В общем принимаются до двух недель.
  2. Комбинированные – Бифилиз, Аципол. Микроэлементы и здоровые организмы. Курс лечения достигает 10 дней.
  3. Монокомпонентные – Лактобактерин, Бифидумбактерин, Колибактерин. В одном препарате есть предтавитель одного вида полезных бактерий. Поэтому и курс лечения затягивается до месяца.
  4. Синбиотики – Ламинолакт, Бифидо-бак, Мальтодофилюс. Сюда входят здоровые бактерии. Принимать рекомендуется от трех недель.
  5. Антагонисты – Бактиспорин, Энтерол, Бактисубтил. Это наиболее сильные препараты, бактерии которых разрушают жизнедеятельность патогенов. Врачи рекомендуют принимать неделю.

Подобные препараты только стабилизируют норму кишечной флоры, в запущенных формах дисбактериоза недостаточно одного только принятия этих препаратов. Дополнительно назначаются антисептики.

Антисептики для кишечника

Лекарства этого вида не имеют в составе живых организмов, которые размножаются и уравнивают баланс микрофлоры. Антисептики способны приостанавливать размножение вредоносных бактерий, чтобы здоровая микрофлора успела восстановиться. Наиболее распространенные средства антисептики:

  1. Три производные хинолонов в составе препарата – Интетрикс. Гастроинтерологи рекомендуют принимать Интертрикс по четырех раз в сутки по две таблетки, не более недели.
  2. Нитрофуран – Нифуроксазид. Предназначено средство для взрослых, по 200 мг 3 раза в день. Курс лечение – от недели.

Симбиотики и синбиотики

Помимо пробиотиков в медицине известны и другие методы борьбы с дисбактериозом: применение симбиотиков и синбиотиков. Отличие есть и препараты активно применяются.

Синбиотики в себе сочетают комбинацию бактерий, которые входят в пробиотики (сюда относятся Бификол, Бифилин). Происходит после попадания в организм синергизм пробиотиков и пребиотиков, микроорганизмы, которые вводятся, имеют больший эффект – микрофлора стимулируется к здоровому действию. Пищевые волокна и растительные добавки также могут провоцировать подобное действие.

Симбиотиками называются комплексные средства, в составе которых находятся пре- и пробиотики (такое средство, как Биовестин, Биовестин-лакто, Бифилиз, Эуфлорины (Эуфлорин-L и Эуфлорин-B), Бифиформ, Бифидо-бак, Ламинолакт). Они подавляют негативные микроорганизмы и размножают позитивные.

Включение симбиотиков и синбиотиков на этапах развития дисбактериоза:

  • Препараты назначаются больным, имеющим тяжелые, плохо подающиеся терапии симптомы дисбактериоза.
  • Параллельно можно принимать вспомогательно пробиотики, которые потребляются в ограниченной дозировке, обычно это ½ лечебного курса. При начальных стадиях пробиотики назначаются через день.
  • При углубленных стадиях можно ограниченно принимать пребиотики, иммуномодулирующие средства.
  • Также возможна фитотерапия, нормализующая и поддерживающая состояние флоры.
  • Контролируется посев кала, копрограмма, иммунограмма.
  • Длительность параллельного принятия препаратов определяется индивидуально. Продолжительность напрямую зависит от запущенности дисбактериоза.

Народные средства

В качестве народного лечения разрешены:

  • растения, дающие антисептическое действие: разбавленные водой гранатовый и сок шиповника, земляника, малина;
  • болеутоляющий эффект дает экстракт мяты, чай из ромашки, отвары зверобоя;
  • оказывают вяжущее воздействие, противовоспалительное черника, черемуха, свекла.

Перед тем, как лечить дисбактериоз кишечника у взрослых народными средствами, следует пройти проверку на наличие аллергической реакции на один из продуктов.

Питание во время лечения и после

Дисбактериоз кишечника требует ограничения в питании, чтобы урегулировать естественные процессы:

  • Кофе и чай пить можно через полчаса после еды;
  • Жирная и острая пища, с большим количеством приправ должна быть исключена из рациона;
  • Те, кто любит запивать водой пищу, должны отказаться от этой привычки – чаще всего это желудочный сок в такой образ разбавляется, переработка пищи в желудке задерживается и усложняется
  • Большая концентрация белков, которая постепенно возрастает. Только мясо должно быть нежирным, чтобы не усугубить ситуацию;
  • Хлеб, особенно пшеничных сортов, достаточно трудно переваривается, от сдобы лучше отказаться. Или перейти на домашние сухарики, в них меньше вреда;
  • Никотин и алкоголь в период лечения от дисбактериоза исключается. Ликер, водка или коньяк в небольших количествах менее вреден для желудка, чем «шипучий» алкоголь: шампанское, пиво. Также не рекомендуется минеральная вода с газом;
  • Сырые овощи усваиваются лучше, и имеют более богатый витаминный букет, чем варенные;
  • Функциональность организма повышается, если ввести в рацион хотя бы раз в день ростки пророщенной пшеницы. Употреблять можно очищенную, но не добавлять молоко или воду, заливая, просто смочить, чтобы пшеница не была настолько твердой;
  • Лактобактерии находятся в натуральных кисломолочных продуктах. Особенно, в кефире, сыворотке. Могут быть побочные эффекты в виде жидкого стула, но это кишечник просто начинает работать лучше.

Особой диеты для каждого человека нет, просто следует придерживаться некоторых правил, избегать немытых фруктов, некачественных продуктов и принимать еду каждые три часа в небольших порциях. Важно употреблять каждый день горячую жидкую пищу: суп, бульон.

Эффективность терапии дисбактериоза

По истечению принятия курса лечения, клинической терапии, видна эффективность, после того, как удается вылечить дисбактериоз:

  • Состояние организма меняется после двух недель лечения при запущенных стадиях.
  • Метеоризм пропадает.
  • Болевой симптом в области желудка уменьшается или исчезает.
  • Стул нормализуется.

Лечение бактериологическое влечет за собой изменения. После посевных исследований улучшение происходит через месяц интенсивного лечения.

Копрологическая и биохимическая эффективность:

  • Исчезает йодофильная флора и внеклеточный крахмал.
  • В кале не обнаруживается щелочная фосфатаза и снижается уровень энтерокиназы до нормы.

Профилактика дисбактериоза

В качестве профилактических целей назначается диета, которая убирает последствия дисбактериоза кишечника в виде истощения организма, обезвоживания. Это укрепляющее и восстанавливающее мероприятие, которое сопровождает пациента во время лечения и после него. Обычно, дополнительных препаратов не назначают. Возможно использование народных средств для укрепления организма.

Источник: http://kiwka.ru/kishechnik/disbakterioz-u-vzroslyh.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.