Дискинезия желудка

Содержание

Дискинезия желудка

Дискинезия желудка

Дискинезия желудка – функциональное нарушение сократительной активности органа, которое может протекать по гиперкинетическому и гипокинетическому типу (вплоть до полной атонии).

Основные признаки дискинезии желудка – боли в животе различной интенсивности без четкой локализации, не связанные с приемом пищи, а также диспепсические явления.

Диагностика дискинезии желудка основана на характерной клинической картине, рентгенологическом определении нарушения моторики и отсутствии гистологических признаков органической патологии. Лечение комплексное, направлено на коррекцию нейропсихических нарушений и моторики желудка; эффективна физиотерапия.

Дискинезия желудка – функциональное расстройство, характеризующееся нарушением моторики желудка; может протекать с диспепсическими явлениями и болевым синдромом, однако при этом гастроскопия не выявляет органических изменений.

В гастроэнтерологии дискинезия желудка является довольно распространенным заболеванием: примерно у трети пациентов, предъявляющих жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта, не удается обнаружить морфологических изменений.

Данная патология распространена у лиц молодого возраста, а также у пациентов с функциональными или органическими заболеваниями центральной нервной системы.

Многие специалисты считают, что такой диагноз нередко ошибочно выставляется на начальных стадиях заболеваний органов пищеварения, эндокринной, мочевыделительной, нервной систем, и с этим связана проблема гипердиагностики. Поэтому в настоящее время диагноз дискинезии правомочен только после исключения органических изменений желудка с помощью всех доступных диагностических методов.

В зависимости от типа нарушения моторики выделяют гипертоническую (с повышенной двигательной функцией), гипотоническую (с пониженной) и атоническую дискинезию желудка.

По преобладающему клиническому синдрому данное заболевание классифицируют на болевой, диспепсический и смешанный тип.

Дискинезия желудка также подразделяется на экзогенную, при которой функциональные расстройства желудка вызваны внешними факторами (чаще алиментарными), и эндогенную, возникающую при патологии других органов и систем.

Причины дискинезии желудка

Наиболее частыми причинами дискинезии желудка выступают алиментарные факторы: нерациональное питание (особенно отсутствие регулярного ритма), частая еда всухомятку, слишком быстрый прием пищи без достаточной механической и ферментативной обработки в ротовой полости; преобладание в рационе углеводных продуктов, дефицит витаминов и микроэлементов, белка; злоупотребление острым и жирным. Нарушение моторики желудка может быть проявлением аллергической реакции организма на пищевые продукты, чаще всего белки коровьего молока, яйца, рыбу.

Дискинезия желудка также возникает в результате токсического влияния химических веществ, алкоголя, никотина. При воздействии таких экзогенных факторов происходит раздражение хемо- и барорецепторов желудка.

Важная роль в этиологии дискинезии отводится заболеваниям нервной системы: как частым нервно-психическим стрессам, так и тяжелым органическим изменениям (инсультам, внутримозговым опухолям, энцефалиту).

Распространенными экзогенными этиологическими факторами дискинезии желудка служат высокая температура окружающей среды, действие ионизирующего излучения и вибрации, ожоги. Возможно нарушение двигательной функции желудка при приеме некоторых лекарственных препаратов, влияющих на вегетативную нервную систему, гипоталамус, эндокринные органы.

Из эндогенных факторов к нарушениям моторики желудка чаще всего приводят другие заболевания пищеварительной системы: холецистит, панкреатит, энтерит, вирусные гепатиты и т. д. Иногда дискинезия желудка вплоть до атонии является одним из симптомов заболеваний сердца и сосудов, в частности – инфаркта миокарда. Возможно снижение моторики и при гипертонической болезни, ревматизме.

Функциональные изменения желудка могут развиться при любых заболеваниях, сопровождающихся интоксикацией.

Довольно часто дискинезия сопровождает гнойно-воспалительные заболевания легких (в том числе туберкулез), патологию почек, а также эндокринной системы (гипофиза, щитовидной, половых желез).

В развитии функциональных нарушений при соматической патологии основная роль отводится висцеро-висцеральным рефлексам и воздействию нейрогуморальных механизмов (нарушению выработки гастроинтестинальных гормонов, пищеварительных ферментов и других веществ).

Основное проявление дискинезии желудка – болевой синдром в области живота без четкой локализации. Боль может возникать в эпигастрии, подреберьях, околопупочной области, при этом длительность приступа различная – от нескольких минут и часов до недель.

Характер ощущений также может отличаться: некоторые пациенты описывают интенсивные схваткообразные боли, другие – ноющие, давящие (это зависит от характера и степени нарушения моторики).

Возникновение таких признаков связано не с приемом пищи или его отсутствием, а чаще с нервно-психическим фактором.

При наличии антиперистальтических сокращений мышечного слоя желудка и забросе кислого содержимого в пищевод пациентов беспокоит изжога, отрыжка кислым.

Выраженное снижение сократительной активности желудка приводит к застою его содержимого, появлению отрыжки «тухлым».

Дискинезия желудка, развившаяся на фоне патологии ЦНС и раздражения рвотного центра, сопровождается обильной повторной рвотой, которая не приносит облегчения.

Все вышеописанные признаки нарушения моторики желудка могут иметь разную интенсивность и не являются специфичными – такие жалобы пациенты предъявляют при множестве других заболеваний.

Но для дискинезии желудка характерна связь развития симптомов с психическими травмами и стрессами, наличие общих проявлений невроза, изменчивость жалоб и уменьшение их в ночное время, а также отсутствие признаков органической патологии при эндоскопическом и гистологическом исследовании.

Некоторые авторы выделяют следующие варианты течения дискинезии желудка:

  • кардиоспазм – спастическое сокращение кардии желудка, характеризуется затрудненным глотанием, выраженной болью за грудиной;
  • пилороспазм – спазм пилорического отдела, сопровождается нарушением эвакуации содержимого желудка и отрыжкой кислым, болью в эпигастрии;
  • тетанию – судорожные спазмы желудка с интенсивной болью и гастрокардиальным синдромом;
  • острое расширение желудка – возникает при хроническом переедании и в послеоперационном периоде, когда существенно снижен тонус желудка;
  • аэрофагию – функциональные расстройства при быстром заглатывании еды с большим количеством воздуха.

Основой диагностики дискинезии желудка является исключение органической патологии при наличии характерной клинической картины.

Консультация гастроэнтеролога позволяет предположить тип изменения моторики, установить вероятный этиологический фактор (психоневрологические изменения, нерациональный режим питания, труда и отдыха, имеющиеся заболевания).

При проведении пальпации живота возможно выявление болезненности, при атонии желудка перкуторно специалист может определить расширение границ органа.

Нарушения моторики желудка может выявить электрогастрография – метод регистрации электрических потенциалов при сокращении мышечного слоя органа. Для дискинезии желудка характерна высокая вариабельность результатов электрофизиологического исследования во временном промежутке.

Высокой информативностью обладает рентгеноскопия желудка, которая дает возможность определить спазм или гипотонию органа, нарушения перистальтики, гастроэзофагеальный рефлюкс, опущение органа, пилороспазм или кардиоспазм.

К обязательным методам диагностики при подозрении на дискинезию желудка относится гастроскопия: характерной эндоскопической картиной является утолщение складок слизистой желудка без ее макроскопических изменений. При проведении исследования спастические сокращения желудка могут возникнуть при введении даже небольшого количества воздуха.

В процессе эзофагогастродуоденоскопии обязательно осуществляется биопсия, поскольку именно отсутствие гистологических изменений является важнейшим дифференциально-диагностическим критерием дискинезии желудка.

Лечение и прогноз дискинезии желудка

Лечение данной патологии проводится обычно в амбулаторных условиях, госпитализация может потребоваться при выраженном болевом синдроме с целью выполнения диагностических процедур.

Обязательным мероприятием является коррекция питания: соблюдение режима, объема порций пищи. С целью нормализации нервной регуляции моторики назначаются нейротропные и психотропные препараты, седативные средства.

Коррекция сократительной активности желудка при гиперкинезии проводится М-холинолитиками, при гипокинезии назначаются кофеин, эуфиллин, в случае атонии – неостигмин.

Чаще всего дискинезия желудка сочетается с патологией секреторной функции органа, поэтому обязательной составляющей лечения является проведение заместительной терапии (натуральный желудочный сок, пепсин, препараты ферментов поджелудочной железы).

Высокой эффективностью при дискинезии желудка обладает физиотерапия: электрофорез с новокаином, согревающие процедуры, грязевые аппликации, диатермия, парафинолечение и озокеритотерапия. Выбор методики определяется типом нарушения моторики и ведущим клиническим синдромом.

Прогноз при дискинезии желудка благоприятный: заболевание хорошо поддается коррекции, трудоспособность сохранена.

Пациенты подлежат диспансеризации, поскольку при неадекватном лечении заболевания и его длительном течении возможны выраженные деструктивные изменения слизистой оболочки желудка.

Профилактика заключается в своевременном эффективном лечении патологии ЖКТ и других систем. С целью уменьшения частоты обострений рекомендуется санаторно-курортное лечение, коррекция режима труда и отдыха, питания.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/gastric-dyskinesia

Гипотоническая и гипертоническая дискинезия желудка

Дискинезия желудка

Дискинезия желудка является функциональным заболеванием, характеризующимся неправильными сокращениями органа, протекающим по гипо- или гиперкинетическму типу. Иногда сокращения полностью отсутствуют, такое состояние носит название атонии.

Главными проявлениями дискинезии считаются болезненные ощущения в области живота, не имеющие четкой локализации. Боль бывает незначительной и режущей, не имеет связи с приемом пищи или питьем жидкости. Человека беспокоят диспепсические симптомы.

В диагностике заболевания важную роль играет клиническая картина и данные рентгенологического обследования. Метод ЭГДФС не распознает дискинезию, потому что при ней не возникает органических изменений в слизистой оболочке органа.

Терапия носит комплексный характер, сочетая в себе медикаментозное, психологическое и физиотерапевтическое лечение.

Заболевание является широко распространенным среди всех слоев населения, но при глубоком и тщательном обследовании пациентов признаков изменений органа обычно не обнаруживается.

Патология предпочитает людей молодого и юного возраста, больных с нарушениями в работе центральной нервной системы. Недуг часто вводит в заблуждение врачей, маскируя начало многих серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринных желез и органов мочевыделения.

Чтобы избежать таких ошибок, диагноз разрешается ставить только по результатам обследования и при исключении онкологии.

Виды функциональных нарушений желудка

Состояние могут спровоцировать изменения объема желудка, вертикальное или горизонтальное положение органа. Благодаря чему патологию принято делить на первичное опущение органа, развивающееся еще внутриутробно, и вторичное, возникшее после определенного механического давления, например при беременности и после нее.

При вторичном нарушении у больного могут проявляться такие симптомы, как острая атония, парез соответствующей мускулатуры, при этом желудочные стенки начинают сокращаться и растягиваться рефлексом.

Это явление возникает при инфаркте миокарда, воспалительном процессе в брюшной полости, пневмонии, после хирургического вмешательства и различных травм.

Также вторично дискинезия развивается при пневматозе органов пищеварительного тракта, возникающего в результате газообразования, связанного с продуктами жизнедеятельности многих бактерий.

Таким образом нарушается сократительная способность стенок органа.

Различают типы заболевания — гипертоническую дискинезию, характеризующуюся слишком активным сокращением стенок, гипотоническую — с замедленным сокращением, и атоническую, когда любые двигательные функции отсутствуют.

По клинической симптоматике нозологию подразделяют на болевую, диспепсическую и смешанную. В зависимости от этиологического фактора расстройство бывает экзогенным, то есть в результате воздействия внешних факторов, и эндогенным, при наличии внутренних изменений. В зависимости от течения заболевания выделяют варианты:

  1. Развитие кардиоспазма, проявляющегося нарушением глотательной функции и загрудинными болями.
  2. Спазмы пилорического отдела желудка, из-за которых неправильно работает эвакуаторная функция. Проявляется чувством дискомфорта в эпигастральной области и отрыжкой с неприятным кислым запахом.
  3. Тетанические спазмы — судорожные сокращения, приносящие острые болезненные ощущения своему обладателю.
  4. После хирургического вмешательства, снижения тонуса мышц органа, при систематическом переедании, метеоризме возникает расширение полости органа, что приводит к нарушению перистальтической функции.
  5. При быстром поглощении пищи возникает заглатывание больших объемов воздуха.

Причины заболевания

Желудочная стенка характеризуется дисфункцией чаще всего из-за нарушения диеты: при нерегулярном питании, неправильных порциях, однообразном составе еды, малом приеме жидкости, при плохом пережевывании пищевого комка, нарушениях ферментативных свойств, злоупотреблении вредными продуктами и нехватке витаминов и минералов. Другой причиной выступает аллергическая реакция организма на тот или иной продукт, например на сладкое, шоколад, молоко и его производные и др. К тому же патология может развиться при интоксикации алкогольными напитками, химикатами, никотином. Таким образом происходит раздражение клеток слизистой оболочки органа, приводящее к гипер- или гипомоторному нарушению сократительной функции. Наличие любого заболевания нервной системы, начиная от хронического стресса до инсультного состояния, носит высокий процент развития патологического процесса.

Внешнее воздействие климатических поясов имеет провоцирующий характер в возникновении функциональных нарушений, например жаркий климат, к тому же физическое воздействие — это ожог, вибрация или ионизирующее облучение. Некоторые фармакологические препараты влияют на вегетативную нервную систему, гормональный фон и гипоталамическую зону.

Внутренние изменения организма приводят к функциональным поражениям. Это такие заболевания, как холецистит, воспаление поджелудочной железы, тонкого кишечника, гепатиты.

Полное отсутствие сокращений стенок желудка наблюдается при патологии сердечно-сосудистой системы, например при инфаркте миокарда. А снижается сокращение при гипертонии и ревматической болезни сердца.

Любая интоксикация организма может привести к функциональным нарушениям. Таковым способствует и гнойный процесс в любом органе или ткани, ферментопатии.

Клинические проявления патологии

Главным симптомом недуга считается боль. Ее локализация четко не определяется, она может возникнуть в любой части живота. Интенсивность ее бывает слабо выраженной или острой, длительность болей — от нескольких минут до месяцев. Возникновение данного симптома не связано с приемом пищи, провоцирует боль нервное потрясение.

Если нарушение перистальтики направлено в противоположную сторону, то у больного возникает изжога с отрыжкой. Гипомоторная дискинезия стенок желудка приводит к тому, что пищевой комок не продвигается и остается на месте, начинает гнить и развивается отрыжка «тухлым».

Если патологическая функция развивается на фоне заболеваний нервной системы, то происходит раздражение центра рвотного рефлекса, что характеризуется обильной и многократной рвотой, после которой пациент не испытывает облегчения. Эти проявления не считаются специфическими и могут наблюдаться при ряде других патологий.

На данный недуг указывает возникновение таких симптомов после стрессового фактора, поражения нервной системы, психической травмы. К тому же симптомы ослабевают в вечернее и ночное время.

Диагностические критерии заболевания

Основной задачей диагностики является исключение органических изменений в желудке при наличии клинических симптомов.

Врач-гастроэнтеролог, основываясь на жалобах пациентов и характере болей, предполагает развитие дискинезии по гипертоническому или гипотоническому типу, выявляет причину и помогает в подборе правильного режима питания, труда и отдыха, назначает лечение. Врач проводит осмотр, пальпирует живот, при этом пациент испытывает болевые и неприятные ощущения.

При глубокой пальпации, в случае отсутствии перистальтики, обнаруживается расширение размеров органа. Гипотоническая и гипертоническая дискинезия выявляется путем электрогастрографии.

Метод основан на возникновении электрического потенциала при возникновении сократительной деятельности мышечных волокон.

При наличии изменений электрогастрограмма покажет различный результат проведенного обследования за определенное время.

Наиболее точным является метод рентгеноскопии желудка с использованием контрастных веществ, например бариевой взвеси.

Благодаря методу удается отличить гипотоническую дискинезию от гипертонической или полной атонии.

Исследование показывает развитие гастроэзофагеального рефлюкса (обратного заброса пищевого комка из желудка в пищевод), изменение топического расположения желудка, спазма определенного отдела органа.

Метод гастроскопии помогает увидеть изменения в слизистой оболочке, проявляющиеся утолщением складок. Во время проведения обследования обращают внимание на возникновение спазма при введении небольшого количества воздуха.

Незначительное количество последнего может спровоцировать спазмы при дискинезии. При проведении ЭГДФС обязательно осуществляется забор биологического материала для гистологического обследования (биопсия).

Результат покажет отсутствие изменений на клеточном уровне, что подтвердит диагноз.

Лечебные мероприятия и прогноз

Терапия данного состояния проводится в домашних условиях, госпитализируют таких пациентов редко — при сильном болевом синдроме для проведения дифференциальной диагностики и облегчения состояния.

После установки диагноза врач корректирует питание, отмечает продукты, которые следует употреблять, определяет режим дня и отдыха, иногда рекомендуется трудотерапия при некоторых психических нарушениях.

Полезными являются поездки в горы или на море.

Для восстановления работы нервной системы назначаются нейротропные препараты, седативные средства.

При нарушении перистальтики по гипертоническому типу рекомендуется прием М-холинолитиков, а при гипоторной дискинезии — использование кофеина или эуфиллина.

Полное отсутствие движений перистальтики корректируется неостигмином. Лечение проводится комплексно, поэтому дополнительно назначаются ферменты для улучшения пищеварения.

Положительный эффект дает физиотерапия. Из ее методов широко используется электрофорез с новокаином, грязевые ванны, озокерит с парафином. Эти процедуры обладают обогревающим эффектом. Выбор метода и дозировки препаратов осуществляется врачом в индивидуальном порядке.

Прогноз заболевания является благоприятным. Состояние не приводит к серьезным осложнениям и легко излечивается препаратами и правильным режимом.

Однако при длительном отсутствии лечения могут произойти повреждения слизистых складок.

Во избежание развития дискинезии рекомендуется своевременно проводить устранение имеющихся заболеваний пищеварительного тракта и других систем, следить за режимом дня, высыпаться и не переедать.

Источник: http://kiwka.ru/zheludok/diskineziya-3.html

Симптомы и лечение дискинезии желудка

Дискинезия желудка

Сократительная дисфункция активности главного пищеварительного органа называется дискинезия желудка. Двигательные изменения могут развиваться по гипер- или гипомоторному типу, а также с полным отсутствием перистальтики – с атонией.

Признаки патологии – диспепсические проявления и различные по силе, нелокализованные боли в животе вне поглощения пищи. Диагностика болезни основывается на оценке симптомов, результатах рентгена и отсутствии гистологических данных о развитии органического поражения.

Комплекс лечебных мер включает регуляцию нейропсихической дисфункции и моторики желудка. Высокие эффекты показывает физиотерапия.

Описание

Дискинезия желудка у взрослых и детей носит функциональный характер и проявляется в виде моторных нарушений в работе пищеварительного. Как правило, сопровождается различными желудочными расстройствами и нелокализованным болевым синдромом.

При проведении гастроскопии с биопсией неорганического преобразования клеток не выявляется.

Довольно часто этот диагноз ставится при более серьезных нарушениях органов ЖКТ, мочеполовой или нервной системы, поэтому дискинезия определяется только после исключения всех возможных органических патологий с помощью современных диагностических методов.

В области гастроэнтерологии моторное расстройство желудка встречается часто – у 1/3 пациентов с жалобами на разлад в работе ЖКТ, у которых отсутствуют иные морфологические изменения. Нарушение распространено у людей молодого возраста, особенно, у детей, и в группе пациентов с болезнями ЦНС функционального либо органического характера.

Виды дискинезии желудка

Желудочная дискинезия может быть спровоцирована изменением положения и объемов органа.

Желудочная дискинезия у детей и взрослых может быть спровоцирована изменением положения и объемов органа (расширением, опущением) на фоне моторной дисфункции (острой атонии, пневматоза). В связи с этим различают:

  • первичное опущение, когда наблюдается врожденная аномалия;
  • вторичное опущение, когда изменения положения органа – приобретенное, например, происходит после беременности.

Вторичное нарушение бывает в виде:

  • острой атонии или пареза мышц, когда стенки желудка рефлекторно сжимаются или растягиваются на фоне других патологий и нарушений, например, при инфаркте, воспалении брюшины или легких, послеоперационных, тупых или огнестрельных травмах;
  • пневматоза, когда в желудке образуется чрезмерное количество газов из-за жизнедеятельности определенных микроорганизмов, на фоне чего происходит его расширение и ослабление сократительной функции.

По типу моторной дисфункции различаются:

  • гипертоническая дискинезия, когда двигательная функция чрезмерно активная;
  • патология по гипотоническому признаку, когда перистальтика понижается;
  • атоническая, когда двигательная функция вовсе отсутствует.

По характерному признаку болезнь классифицируют на такие типы:

  • болевой;
  • диспепсический;
  • смешанный.

По причинным факторам желудочное расстройство может быть:

  • экзогенным, вызванным внешними неблагоприятными воздействиями;
  • эндогенным, возникающим на фоне внутренних патологий в организме.

По вариантам течения и развития желудочная дискинезия имеет такие формы:

  • кардиоспазм, когда происходит сокращение кардиального отдела, вызывающее глотательную дисфункцию и интенсивные боли в загрудинном пространстве;
  • пилороспазм, когда спазмирует пилорическая область желудка, что вызывает нарушение эвакуаторной функции желудка и сопровождается отрыжкой с кисловатым привкусом, дискомфортом в органе;
  • тетания, когда развиваются судорожные спазмы, провоцирующие резкие боли и гастрокардиальный синдром;
  • острое расширение, когда снижается тонус желудочных стенок на фоне постоянного переедания, повышенного газообразования, последствий операции;
  • аэрофагия, когда нарушения связаны с быстрым поглощением еды вместе с большими объемами воздуха.

Причины

Постоянное употребление сухой пищи — провокатор развития болезни.

Распространенные провокаторы развития желудочной дискинезии — алиментарные факторы, такие как:

  • сбои в режиме приемов пищи и качества питания;
  • постоянное употребление сухой пищи;
  • торопливое потребление еды, что нарушает процесс ее полноценной обработки желудочным соком;
  • чрезмерное преобладание углеводов;
  • дефицитные состояния по витаминам, минералам, белкам или другим важным микроэлементам;
  • злоупотребление перчеными и жирными блюдами.

Моторное нарушение может быть связано с экзогенными факторами:

  • токсическим воздействием химикатов, алкоголя, табака, лекарств;
  • резким повышением температуры окружающей среды, ожогами.

К внутренним провокаторам развития патологии относятся:

  • пищевая аллергия, чаще на молочные продукты, рыбу, яйца;
  • различные патологии органов ЖКТ (холецистит, энтериты, вирусный гепатит);
  • сердечно-сосудистые нарушения (инфаркт миокарда, гипертонические нарушения давления);
  • аутоиммунное состояние (ревматизм);
  • патологии нервной системы (результат хронических стрессов, инсульт, энцефалит);
  • заболевания почек, эндокринных желез, легких, если проблема кроется в неправильной продукции ферментов и гастроинтестинальных гормонов.

У детей довольно часто дискинезию вызывают гельминты.

Симптомы

Симптомами желудочного расстройства моторики являются схваткообразные приступы.

Специфическими симптомами желудочного расстройства моторики являются боли. Они не имеют четкой локализации, поэтому могут появляться в области эпигастрии, у пупка или в подреберье. Боли чаще приступообразные с разной длительностью – от нескольких минут до недели. По интенсивности различают:

  • схваткообразные приступы;
  • длительные ноющие дискомфортные ощущения.

По характеру болевого синдрома определяют степень тяжести и характер моторной дисфункции. Симптоматика у детей и взрослых развивается вне зависимости от приемов пищи, а часто провоцируется нервно-психическими расстройствами. Если происходят антиперистальтические сокращения желудка, кислое содержимое попадает в пищевод, что вызывает изжогу и отрыжку с кисловатым привкусом.

Если наблюдается атония, пища в желудке застаивается, что вызывает ее гниение и появление отрыжки с тухловатым запахом. При воздействии стрессового фактора или нарушением ЦНС дискинезия проявляется сильной рвотой, не приносящей облегчение.

Жалобы таких больных носят изменчивый характер и обычно уменьшаются ночью.

У детей часто первая стадия дискинезии протекает бессимптомно, но впоследствии малыш начинается отказываться от еды, у него появляется болезненность в животе и развиваются запоры.

Как диагностировать?

Поставить правильный диагноз может только гастроэнтеролог, который выявит причины возникновения патологии, установит характер изменения моторики и назначит дополнительные, уточняющие диагностические процедуры. Среди них выделяют:

  1. Осмотр и пальпирование. При прощупывании определяется болезненность живота. Если присутствует атония, по перкуссии выявляется расширение органа.
  2. Электрогастрография. Процедура применяется с целью определения электрических потенциалов во время сокращения мышц больного органа. При дискинезии определяется сильная вариабельность результатов.
  3. Рентгеноскопия. Метод позволяет определить спазм или гипотонический синдром, пилороспазм или кардиоспазм, перистальтическую дисфункцию, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь, опущение.
  4. Гастроскопия. Техника основана на визуальном осмотре верхних органов пищеварительного тракта (от пищевода до 12-перстной кишки) с помощью гибкого зонда, оснащенного камерой. Осмотр позволяет обнаружить утолщение складок желудочной слизистой.
  5. Биопсия. Процедура проводится вместе с гастроскопией при помощи щупа для забора тканей с подозрительных участков, которые впоследствии будут исследованы в лаборатории на предмет органических нарушений.

Как бороться?

Лечение дискинезии проводится амбулаторно. Стационар показан только при интенсивно выраженном болевом приступе. Для лечения применяются следующие принципы:

  1. Диетотерапия. Для повышения эффективности лечения проводится тщательная коррекция питания и режима больного.
  2. Медикаментозная терапия:
    • нейротропные, седативные и психотропные препараты — для восстановления нервной системы, которая отвечает за регуляцию желудочной моторики;
    • М-холинолитики – для коррекции сократительной функции желудка при гипертоническом синдроме;
    • кофеин и эуфиллин – для устранения симптомов гипокинезии;
    • прозерин – для борьбы с атонией.
  3. Заместительная терапия. Подход направлен на устранение секреторной дисфункции желудка. Для этого пациенту назначаются желудочный сок, ферменты, ацидин-пепсин.
  4. Физиотерапия. Эффективные методики – новокаиновый электрофорез, диатермия, парафинотерапия, целебные грязи и согревающие техники.

Прогноз после лечения

При правильно подобранных терапевтических методах результат при дискинезии желудка положительный. Как гипомоторная, так и гиперкинетическая форма патологии хорошо поддается лечению с сохранением работоспособности человека.

Если терапевтическая схема выбрана неправильно или наблюдается затяжной характер течения болезни без медицинского вмешательства, прогноз резко ухудшается, так как повышается риск развития серьезных деструктивных изменений в слизистой желудка.

При соблюдении профилактических мер и своевременном адекватном лечении желудочного расстройства патология не возвращается. В качестве поддерживающего лечения рекомендуется восстановление в санаторно-курортной зоне, пожизненное соблюдение откорректированного питания, режима труда и отдыха.

Источник: http://TvoyZheludok.ru/bolezni/diskineziya-zheludka.html

Дискинезия желудочно-кишечного тракта

Дискинезия желудка

Очень распространенное заболевание ЖКТ, которое характеризуется нарушением сокращения пищеварительного органа, называется дискинезия желудка.

Патология часто встречается у людей молодого возраста, у лиц с органическим и функциональным изменением работы нервной системы, а также у детей. При этом у больного появляются резкие боли в животе, изжога, отрыжка тухлым.

Такое заболевание доставляет человеку дискомфорт и сопровождается диспепсическими явлениями. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к специалисту.

Причины функционального расстройства

Чаще всего патологию желудочно-кишечного тракта вызывает нарушение питания.

Желудочная дискинезия развивается вследствие воздействия таких факторов:

  • нарушение режима питания;
  • преобладание сухой, жирной и острой пищи, большого количества углеводов;
  • глотание еды большими кусками;
  • воздействие химических средств, алкогольных напитков, табака и медикаментов;
  • ожоги;
  • воздействие высоких температур;
  • аллергия на продукты;
  • болезни органов ЖКТ;
  • нарушение работы сосудов и сердца;
  • аутоиммунные болезни;
  • заболевания нервной системы;
  • эндокринные патологии.

Какие симптомы заболевания?

Дискинезия желудка у взрослого и у ребенка проявляется такой симптоматикой:

Икота — один из признаков развивающейся патологии.

  • болезненность в верхней части живота;
  • чувство переполнения;
  • тошнота и позывы к рвоте;
  • икота;
  • изжога;
  • отрыжка тухлым;
  • дисфагия;
  • нарушение моторики желудка.

Тонкости диагностики

Если у больного развилась гипомоторная дискинезия желудка, ему необходимо пойти к гастроэнтерологу.

Врач соберет анамнез болезни, выявит точную причину функционального расстройства, проведет аускультацию, пальпацию и перкуссию живота. Затем доктор дифференцирует дискинезию желудка от других патологий с подобной симптоматикой.

Для подтверждения предварительного диагноза врач направит больного на специальные диагностические мероприятия. К ним относятся:

  • общие исследования крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • электрогастрография;
  • рентгеноскопия;
  • гастроскопия;
  • биопсия.

Какое необходимо лечение?

После обследования врач назначит необходимый перечень препаратов.

Гипертония желудка — распространенное заболевание, которое ухудшает качество жизни человека.

При появлении первых симптомов необходимо своевременно пройти диагностику и применить все необходимые терапевтические мероприятия. При таком заболевании нельзя заниматься самолечением.

Врач осмотрит больного, направит на все необходимые методы диагностики, определит диагноз и составит план терапии. Чтобы вылечить гипертонус желудка, специалист назначит медикаменты, диетическое питание и физиотерапевтические процедуры.

Медикаментозная терапия

При дискинезии желудка назначают медикаменты, представленные в таблице:

Фармакологические группыПрепараты
М-холинолитики«Гастрозем»
«Риабал»
Спазмолитические средства«Папаверин»
«Дротаверин»
Ферментные препараты«Фестал»
«Мезим»
Антихолинэстеразные средства«Прозерин»
«Неостигмин»

Диета при заболевании

Один из принципов диетического питания — запрет на сладкое.

При дискинезии желудка необходимо придерживаться диеты. Она предполагает:

  • Дробное питание маленькими порциями 5—6 раз в сутки.
  • Исключение сладкого, жирного, соленого и острого.
  • Употребление достаточного количества жидкости. Рекомендуется не меньше 2 л в день.
  • Включение в рацион кисломолочных продуктов, овощей и фруктов.
  • Приготовление различных супов и каш.
  • Употребление рыбы и мяса нежирных сортов.
  • Приготовление в запеченном и отварном виде, на пару.

Физиотерапевтические методы

При дискинезии желудка необходимо пройти такие процедуры:

  • Электрофорез. Применение постоянного электрического тока вместе с медицинскими препаратами.
  • Грязевые и парафиновые аппликации. Основывается на применении для лечения разогретых лечебных средств.

Прогноз заболевания

При своевременном обращении к специалистам и правильном применении терапевтических мероприятий наблюдается благоприятный исход заболевания. Гипомоторный или гиперкинетический тип болезни хорошо поддается лечению. При неправильном подходе к терапии возможно развитие серьезных деструктивных изменений на слизистой оболочке желудка.

Источник: https://EtoZheludok.ru/zabolevania/esche/diskineziya-zheludka.html

Дискинезия желудка: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение заболевания

Дискинезия желудка

Желудок – проводник к здоровому организму. Как его лечить, если у взрослого человека периодические боли, спазмы, сокращения? Насколько это серьёзно? Нарушение моторной функции пищеварительного органа без патологий – это дискинезия желудка.

Обследование не выявит внутренних изменений, гистология будет в норме, а человек – испытывать приступы резкой боли, плохого самочувствия и неприятных ощущений. Эти маркеры не всегда идентичны такому заболеванию как дискинезия. Есть несколько более серьёзных заболеваний, схожих по симптоматике. Только полное обследование путём исключения покажет наличие или отсутствие оного.

Типология заболевания

Определение зависит от нарушений моторной функции. Принцип деления, в основе которого – моторная желудочная активность, имеет две разновидности заболевания. Когда нарушена перистальтика, проявление реакции организма зависит от характера нарушения.

  • Гипермоторная. Отличается высокой степенью двигательной активности. Появляется похожая на язвенную, боль. Сокращения вбрасывают его содержимое в просвет пищевода. Гипертонический вид дискинезии протекает в режиме остром и неуправляемом. У пациентов с антиперистальтическим сокращением желудочных мышц, которое приводит к попаданию кислого содержимого в пищевод, развивается отрыжка кислым и изжога. Возникает рвотный рефлекс, спровоцированный спазмом желудочного привратника. Это спастический вид развития болезни.
  • Гипомоторная. Пониженная активность органа. Характерны: отрыгивание с запахом тухлых яиц и чувство давления в эпигастральной зоне. Это происходит в результате скопления пищи в желудке. Непереваренные пищевые «отходы» застаиваются, начинается брожение и скопление газов, что вызывает отрыжку и зловоние. Подрёберная область выпячивается, как при вздутии живота. Концентрация газов называется пневматозом.

Второй принцип основывается на негативном влиянии факторов. Окружающая среда воздействует на человека. В противоположность этому есть внутренние причины реакции организма.

  • Экзогенная. Когда патологию спровоцировали внешние факторы.
  • Эндогенная. Спровоцировали патологии и внутренние заболевания.

Тип заболевания устанавливает врач-гастроэнтеролог.

Причины возникновения симптомов:

  • нерегулярный ритм питания;
  • еда всухомятку;
  • быстрое проглатывание без прожёвывания;
  • отсутствие витаминного комплекса, микроэлементов и белковой составляющей;
  • перебор острой и жирной пищи;
  • аллергия на пищевые продукты;
  • интоксикация;
  • нервные заболевания;
  • экологический фактор (жара);
  • излучения, волны, ожоги;
  • приём угнетающих ВНС препаратов;
  • заболевания печени, сердца, сосудов;
  • гипертония;
  • ревматизм;
  • болезни лёгких (например, туберкулёз);
  • эндокринные заболевания;
  • соматические патологии.

Полная атония – следствие запущенной формы заболевания.

Диагностика и лечение заболевания

На приёме у гастроэнтеролога пациент обычно имеет жалобы на боль — схватку надчревной области. Появляется страх, что это язва: характер боли напоминает именно эту болезнь. Второй по частоте признак — неожиданная рвота. Предварительно тошноты не возникает. У больных с неврастенией страх рвотного рефлекса закрепляется, как и привычный характер рвоты.

Никаких физических отклонений у неврастеников обычно нет: рентген показывает нормальное развитие желудочного тракта. Тонус повышенный, что провоцирует всё новые приступы.

Дискинезию у детей диагностируют не так редко. Протекает также, в двух формах. И по спастическому, и по атоническому типу.

Орган, отвечающий за переваривание, у них ещё неокрепший и реакция на раздражители бывает неоднозначная. Зависит от нервного склада ребёнка.

Заболевание, поддающееся коррекции, постоянно отслеживается и корректируется как питание, так и перестраивается образ жизни. Больше воздуха и движения, здоровая еда и привычки.

В организме всё взаимозависимо, излечивая одну патологию – корректируют следующую. Нарушенная функция органов пищеварения обязательно повлияет на кишечник, рано или поздно.

Двенадцатиперстная кишка также несёт ответственность за растворение остатков пищи, особенно жира. Симптоматика атонии не слишком отличается от признаков дискинезии, поэтому следует внимательно относиться к её проявлениям.

Острый фактор необходимости посетить врача – плохое самочувствие. Любящий себя человек сумеет противостоять такого типа расстройствам.

Известно, что дети восприимчивы к играм. Поэтому лечение расстройства легко превратить в игру. Занимаясь поиском сокровищ или бегая за бабочками, малыш забывает о тревоге. Расслабляются мышцы, нормализуется дыхание, исчезают «зажимы» внутренних органов.

Необходимость общения со сверстниками у подростка вызывает бурю эмоций, от гнева до восхищения. Всем известный желудочный блуждающий нерв всегда в зоне риска. Посещение совместных мероприятий, принятие сына или дочери в свой круг сократит расстояние и улучшит эмоциональный фон подростка.

Диета

Важна диета. Питаться правильно не означает невкусно. Рекомендуется сократить употребление жирного, сладкого, — существенно снизит риск возникновения повторного очага. Ответственны за отсутствие культуры питания ребёнка — родители. Важно приучить и научить этому с детства. Вредные привычки в еде приводят к дискинезии, влекут серьёзные заболевания.

Возникновение дисфункции желудка — причина избыточного веса пациента. Женщины подвергаются заболеванию больше и проблема ожирения актуальна для них. Отсюда система диетического питания и восстановление весового баланса.

Начинать нужно с малого: ограничить потребление жиров и рафинированных углеводов. Вредна термическая обработка – жареная пища. Обязателен регулярный приём. Питаться – от пяти раз в день и больше, но принимать маленькими порциями. Не переедать.

Чтобы восстановить баланс, потребуется две недели соблюдения режима:

  • измельчать или протирать пищу, перекручивать мясо;
  • употреблять протёртые, измельчённые фрукты;
  • разбавлять фруктовые соки наполовину с водой;
  • добавлять к еде зелень (мелко порезанную);
  • никаких копчёностей, маринадов;
  • исключить в течение двух недель соки из овощей.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/diskineziya/lechenie-diskinezii-zheludka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.