Причины панкреатита и этапы развития заболевания

Содержание

По каким причинам возникает панкреатит поджелудочной железы

Причины панкреатита и этапы развития заболевания

Сегодня достаточно распространенным является такое заболевание? как панкреатит. Причины, по которым развивается болезнь, могут быть врожденными и приобретенными. Медицинская статистика говорит о том, что в последнее время случаи заболевания участились. Причем встречается патология как во взрослом возрасте, так и у грудничков.

Зная причины воспаления поджелудочной железы, человек может предупредить развитие патологии и негативные последствия, к которым она может привести. Причины и лечение воспаления тесно связаны между собой. Для того чтобы лечить панкреатит нужно установить причину, которая спровоцировала болезнь и устранить ее.

Основные причины развития воспаления

Панкреатит является болезнью поджелудочной железы. Сопровождается воспалительно-дегенеративными процессами.

С каждым годом количество людей, у которых диагностируют панкреатит, причины которого могут быть врожденными и приобретенными, стремительно растет. Причем заболевание молодеет.

Если еще 5–7 лет назад патология поражала в большей степени людей старше 30 лет, то сегодня она диагностируется и в подростковом возрасте.

Основные жертвы панкреатита люди, склонные к перееданию, чрезмерному употреблению жирных продуктов, алкогольных напитков. Определенные провоцирующие факторы приводят к активизации выработки специфических ферментов в поджелудочной железе, что и становится причиной воспалительных процессов.

Основные причины патологии:

  • злостное употребление спиртного, в особенности плохого качества – алкогольная интоксикация является ведущей причиной патологии;
  • патологии желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь), печени;
  • механические повреждения органов брюшины вследствие травм;
  • токсическое воздействие лекарственных препаратов – мочегонные, эстрогены, антибиотики;
  • воздействие бытовых, пищевых и промышленных токсинов;
  • оперативные вмешательства;
  • вирусные или инфекционные заболевания – микоплазмоз, некоторые формы гепатита, свинка;
  • избыточный вес;
  • отравления;
  • аномалии развития – сужение каналов, злокачественные новообразования;
  • нарушенное питание – голодание, переедание, употребление в пищу вредных продуктов;
  • эндокринные патологии, к примеру, гиперпаратиреоз;
  • глисты (аскариды);
  • изменение гормонального фона;
  • сердечно сосудистые заболевания;
  • генетическая предрасположенность.

У некоторых людей при диагнозе панкреатит, причины возникновения установить не удается. Это происходит в 25–35%.

Как развивается воспалительный процесс

Поражаются протоки и канальца органа из-за образования в них камней либо белковых пробок. Еще одна причина развития патологии – преждевременная активизация ферментов, выделяемых поджелудочной железой. На этом фоне повреждаются клетки железы.

Говоря простыми словами, когда есть провоцирующий фактор, к примеру – кальцинат (камень), закупоривающий желчный канал, происходит увеличение давления в нем. Отток секреции нарушается, и происходит активация лишних ферментов. Вместо того чтобы выполнять свою прямую функцию – переваривать пищу, секреция переваривает слизистую органа, следствием чего является воспаление.

Хроническое воспаление сопровождается видоизменением здоровых тканей органа. Они постепенно становятся рубцовыми.

Что предусматривает терапия

Лечение панкреатита включает в себя устранение причин, которые спровоцировали патологию, голодную диету, прием наркотических анальгетиков для купирования болей. Также назначаются капельницы с солевыми растворами; лекарствами, блокирующими активность ферментов. Удаление разрушенных тканей поджелудочной железы выполняется оперативным способом.

Осложнения:

  • шоковые состояния;
  • острая печеночная, почечная недостаточность;
  • желудочные и кишечные кровотечения;
  • тромбоз сосудов;
  • гнойное воспаление;
  • воспаление брюшины;
  • плевриты, пневмония;
  • механическая желтуха;
  • абсцессы;
  • кисты;
  • свищи.

Причины острой формы патологии

Острый панкреатит находится на III месте после аппендицита, холецистита. Тяжелое течение болезни приводит к распространению воспаления на близлежащие ткани.

При острой форме, которая протекает тяжело, резко повышается уровень некоторых биоактивных веществ в крови. Это приводит к вторичным воспалениям и дистрофическим расстройствам.

При острой форме поджелудочная железа переваривает сама себя. Чаще всего провоцируют острое воспаление злоупотребление спиртным и кальцинаты в желчных протоках.

Выделяют и такие причины панкреатита:

  • несбалансированное питание;
  • длительное лечение медикаментами;
  • раковые опухоли;
  • оперативные вмешательства, сопровождающиеся повреждением канальцев;
  • введение контрастных веществ при рентгенологическом исследовании;
  • сахарный диабет и другие эндокринные патологии;
  • герпес, гепатит.

Причины хронического воспаления

Хроническая форма заболевания часто начинается с приступа острого воспаления. Но в некоторых случаях протекает скрытно, причем длительное время. При этом человек ощущает дискомфорт, но ярко выраженные симптомы, требующие экстренной медицинской помощи, отсутствуют. Причины заболевания:

  • грубые погрешности в питании;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • генетическая предрасположенность;
  • воспалительные процессы органов пищеварительной системы;
  • застой крови в кровесосудах органа;
  • токсические отравления.

При хронической форме могут наблюдаться приступы обострения. Острый панкреатит и приступ обострения – совершенно два разных медицинских понятия. Обострение является повторным приступом. Возникать такое состояние может у людей только с хронической формой патологии.

Острый панкреатит, при несоблюдении правильного питания и адекватной терапии становится хроническим.

Почему развивается вселение в детском возрасте

Воспаление у детей развивается крайне редко, поскольку многие факторы, провоцирующие воспалительный процесс, попросту отсутствуют. Причинами панкреатита могут стать:

  • аномалии развития органов ЖКТ;
  • пищевая аллергия, лактазная недостаточность;
  • муковисцидоз – системная наследственная патология, которая обусловлена мутацией гена, характеризуется нарушением работы желез;
  • глистные инвазии в основном – аскариды;
  • дисфункция желчевыводящих каналов;
  • нарушенное питание;
  • травмы живота;
  • чрезмерная физическая нагрузка.

Чаще причиной развития воспаления у младенцев, становятся аномалии при внутриутробном развитии. К примеру, это могут быть небольшие просветы выводящих канальцев или полное их отсутствие.

Грудные дети страдают панкреатитом из-за пищевой аллергии, которая также может передаваться от матери к плоду.

Муковисцидоз – еще одна причина развития воспаления органа у новорожденных. Данное заболевание – врожденное, проявляется на протяжении первого года жизни. При этом нарушается работа всех желез внешней секреции, в том числе поджелудочной. Такие деструктивные изменения в органе, при отсутствии необходимого лечения нарастают, прогрессируют. Через время ткани органа зарубцовываются.

Появление патологии в детском возрасте наблюдается на фоне глистов. Паразиты намного чаще «поселяются» у детей, нежели у взрослых, особенно в дошкольном возрасте. Сбои в работе поджелудочной железы происходят, если аскарида попадает в проток, сворачивается клубком. Происходит закупорка протока, развивается воспаление.

Нарушение питания – одна из частых причин заболевания в детском возрасте. И на сегодняшний день количество больных детей увеличивается именно из-за употребления вредных продуктов питания – газировки, чипсов, сухариков, лапши быстрого приготовления, фастфудов, слишком жирной и жареной пищи.

У некоторых детей развивается патология из-за тупых травм живота, что особенно часто происходит в возрасте от 1 года до 3 лет, когда ребенок начинает ходить. В этот период очень важно следить за ребенком, не допускать травм.

Длительный неконтролируемый прием лекарственных препаратов становится причиной панкреатита в детском возрасте. Именно по этой причине врачи не рекомендуют проводить самолечение, особенно если у ребенка есть второстепенные хронические патологии.

Отравления химическими, агрессивными смесями может вызвать воспаление. Дети могут выпить керосин, тосол, уксусную кислоту, лекарства и другие химические смеси. Это еще одна причина следить за ними и не выпускать из виду.

Хроническая форма патологии у взрослых в 90% – это следствие перенесенного воспаления в детском возрасте.

Панкреатит, как и любую другую патологию легче предупредить, чем в дальнейшем лечить. Эта истина, наверное, известна даже школьникам. Правильный образ жизни, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание – это залог успеха и здоровья. Особенно это касается людей, находящихся в группе риска и детей.

Источник: http://GastroLekar.ru/pankreatit/prichiny.html

Причины панкреатита и этапы развития заболевания

Причины панкреатита и этапы развития заболевания

Поражение поджелудочной железы отмечается в списке наиболее распространенных заболеваний органов пищеварения. До недавнего времени большая доля заболевших приходилась на людей пожилого возраста. Однако в наши дни этим заболеванием страдают подростки и даже дети.

Основные разновидности панкреатита

Выделяют две главных разновидности расстройства поджелудочной железы – поражение острым или хроническим панкреатитом. Причины панкреатита многообразны.

К основным относятся нарушения метаболических процедур в поджелудочной или других органах, отравление организма токсичным веществом, раздражение сильнодействующими лекарственными средствами, инфекционное заболевание, повреждение сосудов.

Хронический

Заболевание, вызванное воспалением поджелудочной железы, называется хроническим панкреатитом. Протекает такая патология в течение продолжительного времени и проявляет прогрессирующий характер.

Развитие заболевания продолжается годами, периодически сопровождается временными обострениями. В течение болезни деформируется поджелудочная железа, железистая ткань сменяется рубцовой, уменьшается выработка белковых катализаторов, что приводит к функциональной недостаточности.

Острая форма

Острый панкреатит — распространенное заболевание. Такой вид заболевания излечим, однако в 20% случаев наступает тяжёлая форма болезни. Смертность при поражении железы острым панкреатитом составляет 10%, а при появлении осложнений возрастает до 40%. При хронической форме болезни ткани железы покрываются рубцами, а при острой – ткань повреждается собственными ферментами.

Причины заболевания

В подавляющем большинстве случаев причины возникновения панкреатита — установленное желчнокаменное заболевание и злоупотребление алкоголем. Такие факторы становятся поводом для развития хронической и острой форм болезни.

К примеру, при рвоте, вызванной алкогольным опьянением, рвотные массы желудка проникают в протоки поджелудочной железы. В такой ситуации начинается процесс воспаления, результатом которого становится острая форма болезни.

Хроническая степень заболевания наступает при длительном употреблении алкогольных продуктов.

Причинами возникновения острого панкреатита бывают внутренние повреждения живота (удар тяжёлым тупым предметом, ДТП).

К другим причинам относятся:

  • Неправильный режим питания;
  • Приём сильнодействующих препаратов с несоблюдением требуемых пропорций;
  • Заражение паразитирующими инфекциями;
  • Вирусный гепатит;
  • Отравления;
  • Эндокринные заболевания;
  • Эндоскопические процедуры, травмирующие поджелудочную железу.

Эндоскопическое обследование

Этапы развития хронической формы заболевания

Кишечник соединен с поджелудочной железой посредством выводных протоков. С помощью протоков железа обеспечивается пищеварительными ферментами. При закупоривании таковых нарушается пищеварение, и развитие болезни прогрессирует. Причинами закупорки протоков становятся образование белковых пробок и желчных камней, что обусловлено нарушением обмена веществ.

К основным этапам относятся:

  1. Начальный этап (период протекания болезни 5-10 лет) – здесь характерно попеременное появление периодов ремиссии и обострения. При проявлении обострений боль возникает с разной силой и в разных частях поджелудочной.
  2. Второй этап часто наступает после 5-10 лет течения болезни. Определяющие признаки: боль при обострениях менее выражена, внешнесекреторная недостаточность железы, резкое похудение без причины.
  3. Развитие осложнений или затухание активных патологических процессов. Сопровождение осложнениями панкреатита у взрослых обусловлено неспособностью отказаться от алкоголя, несоблюдением диеты.

Механизм развития острой формы болезни

Предпосылками для развития острой формы недуга становятся интенсивная выработка и преждевременная активация ферментов поджелудочной железы.

Выработка неактивных ферментов осуществляется в здоровой, непораженной поджелудочной железе. Такие ферменты после попадания в кишечник переходят в стадию активности и участвуют в переваривании пищи.

Но в случае с острой формой возникает ситуация, когда ферменты переходят в активную фазу не после попадания в кишечник, а непосредственно в железистой оболочке.

Запускаются процессы пищеварения, которые повреждают поджелудочную железу.

Фермент, отвечающий за переваривание жиров, воздействуя на железистые стенки, становится причиной жировой дистрофии клеток. Трипсин — фермент, который отвечает за переваривание белка. Причины возникновения воспаления и некроза клеток – активация трипсина внутри поджелудочной.

Отёк и увеличение железистых тканей происходит из-за перечисленных ранее реакций. Также при протекании реакций формируются признаки некроза. Отмирание клеток на начальной стадии происходит без инфекционных поражений. После занесения инфекции появляются гнойные образования на стенках железы. По наступлению такого этапа без хирургического вмешательства не обойтись.

Симптоматика острой и хронической формы панкреатита

К симптомам хронической формы относятся:

  • Резкое похудение, недостаток витаминов и минеральных веществ;
  • Частые переедания, распитие алкоголя и употребление жирной пищи обостряют боли в кишечнике;
  • Появление сахарного диабета происходит уже на запущенных стадиях;
  • Плохое впитывание питательных веществ. Определить это получится, сдав необходимые анализы.

В случае с острой формой симптомы проявляют ярко выраженный характер, так как поджелудочная железа повреждается целиком. Выраженные симптомы:

  • Сильные болевые ощущения в животе, отдающие в спину;
  • Появление тошноты, вызывающей рвоту, после которой легче не становится;
  • Низкое давление;
  • Симптомы шока, лихорадка;
  • Бледность кожи, озноб;
  • Появление ощущений удушья.

Как бы грустно не звучало, но даже при правильном подходе к процессу лечения острая форма болезни часто оказывается смертельной.

Панкреатит у беременных

Причины острого панкреатита у беременной женщины: вирусное инфицирование, плохое пищеварение и неосторожное применение лекарственных средств. Протекание заболевания у беременной осложняется увеличением размера матки. Увеличенная матка затрудняет процесс кровообращения отдельных органов.

Выявить симптоматику болезни становится сложнее, потому что некоторые симптомы болезни скрываются за симптомами беременности. Поэтому к появлению частых рвотных позывов, диарее, тошноте, ухудшению аппетита отнеситесь с особым вниманием. Лучше обратиться за консультацией к врачу, и следовать указаниям доктора.

Профилактические меры

У людей, ведущих здоровый образ жизни, панкреатит крайне редок. Соблюдайте следующий список рекомендаций и защитите организм:

  • Здоровое питание;
  • Отказ от вредных привычек (алкоголь и сигареты в первую очередь);
  • Активный способ жизни;
  • Поддержание веса тела в нормальном состоянии;
  • Оперативное лечение пищеварения.

Профилактика рецидива

Если удалось выявить болезнь на начальной стадии, необходимо предотвратить прогресс болезни. Оперативное обращение в больницу и госпитализация предотвратит осложнения и нарастание симптомов, поможет выздороветь в кратчайшие сроки.

После перенесения первого острого панкреатита следует консультироваться у гастроэнтеролога о мерах предотвращения повторного заболевания.

В статье рассмотрены меры профилактики, причины, почему возникает панкреатит, симптоматика, а также практические советы по предотвращению панкреатита.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/pankreatit/prichiny-pankreatita-i-etapy-razvitiya-zabolevaniya.html

Причины возникновения панкреатита, симптомы, этапы развития, методы лечения

Причины панкреатита и этапы развития заболевания

Панкреатит – это серьезное воспалительное заболевание поджелудочной железы. В наше время количество людей, подверженных данному недугу, неуклонно растет. Почему? Каковы причины возникновения панкреатита? Какие симптомы свидетельствуют о его развитии? И как лечить данное заболевание? Об этом и многом другом сейчас речь и пойдет.

Патогенез

Чаще всего причина возникновения панкреатита кроется в рационе человека и в его образе жизни. Чтобы белки, жиры и углеводы усваивались организмом, нужно присутствие таких ферментов, как трипсин, липаза и т. д. Но если человек увлекается вредной пищей, злоупотребляет алкоголем либо активно принимает те или иные медицинские препараты – работа его поджелудочной железы нарушается.

В итоге происходит застой сока. Это ведет к нарушению процесса переваривания пищи. После очередного переедания, травмы или отравления железа воспаляется.

Сейчас панкреатит встречается все чаще. Если 5-10 лет назад данная патология поражала людей, возраст которых превышал 30 лет, то сейчас ее диагностируют даже у подростков.

В группе риска находятся люди, склонные к злоупотреблению жирной пищей, перееданию и алкоголю. Это – те провоцирующие факторы, которые активируют выработку специфических ферментов в поджелудочной. И данный процесс становится причиной развития воспаления.

Предрасполагающие факторы

Их тоже следует перечислить. Поскольку именно они обуславливают причину возникновения панкреатита. Все распространенные предрасполагающие факторы можно выделить в такой перечень:

  • Повреждения органов брюшины механического характера. Обычно возникают в результате травм.
  • Злоупотребление алкоголем, особенно некачественным. Интоксикация – ведущая причина возникновения панкреатита.
  • Недуги желчевыводящих путей и печени.
  • Употребление эстрогенов, мочегонных и антибиотиков.
  • Оперативные вмешательства.
  • Воздействие промышленных, пищевых и бытовых токсинов.
  • Избыточный вес.
  • Инфекционные или вирусные заболевания.
  • Проблемы сердечно-сосудистой системы.
  • Глисты.
  • Отравления.
  • Злокачественные новообразования, сужение каналов и прочие аномалии развития.
  • Нарушения в питании (переедание, голодание, ненормированный режим).
  • Изменения в гормональном фоне.
  • Гиперпаратиреоз и другие патологии эндокринного характера.
  • Генетическая предрасположенность.

Важно оговориться, что в 25-35% случаев не удается определить причину возникновения заболевания панкреатит у пациентов.

Немного статистики

Выше были перечислены все известные факторы, провоцирующие возникновение заболевания. А вот, как выглядит статистика с учетом причин возникновения заболевания панкреатит:

  • 40% пациентов страдают алкоголизмом. Кроме недуга, у них часто выявляют деструктивные нарушения поджелудочной железы либо его некроз.
  • 30% пациентов ранее страдали желчнокаменной болезнью.
  • 20% людей имеют ожирение.
  • 5% пациентов в анамнезе имели интоксикацию, травму поджелудочной либо долговременное применение каких-либо препаратов.
  • Чуть менее 5% людей имеют наследственную предрасположенность или какой-то врожденный дефект развития органа.

Этапы развития

Их тоже следует рассмотреть, раз речь идет о причинах возникновения панкреатита у женщин и мужчин. Принято выделить четыре этапа:

  • Отек поджелудочной.
  • Геморрагическая фаза.
  • Пакреонекроз.
  • Холециститопанкреатит.

Но это не единственная классификация. Есть еще принцип Филина. Согласно ему, существует четыре фазы, каждая из которых длится определенное время. К ним относятся:

  • Ферментативная стадия (3-5 суток).
  • Реактивная (6-14 суток).
  • Стадия секвестрации (от 15 дней).
  • Исход заболевания (свыше полугода).

Также существует классификация Толстого А.Д. В ее основу положен некроз поджелудочной и его объем. Выделяется тоже четыре этапа:

  • Интерстициальный или отечный панкреатит. Характеризуется легким течением.
  • Мелкоочаговый жировой некроз. Протекает средне по тяжести.
  • Распространенный некроз с крупными очагами и геморрагическим синдромом. Протекает тяжело.
  • Субтотальный и тотальный панкреатический некроз. На этой стадии регистрируется большое количество смертей.

Течение заболевания

Важно уделить немного внимания и этой теме, раз речь идет о причинах возникновения заболевания панкреатита у взрослых. Основа недуга, как уже можно было понять – переваривание поджелудочной железы самой себя, которое связано с чрезмерной активностью ферментов фосфолипазы и липазы.

Начинается развитие заболевания с отека. Поджелудочная увеличивается в размерах. В тканях панкреонекроза нет, но клеточный уже появляется. Как правило, возникает опоясывающая боль в правом и левом подреберье, а также в эпигастральной области.

Когда человек страдает острым панкреатитом, причины возникновения которого были описаны выше, дискомфорт становится настолько невыносимым, что возможна даже потеря сознания. Для уменьшения болевых ощущений некоторые пациенты непроизвольно поджимают ноги к животу.

Еще появляется неукротимая рвота, которая не приносит облегчения. А поле опорожнения от остатков употребленной еды отходит слизь, периодические с примесью желчи и крови. Также бледнеют слизистые оболочки, кожные покровы. Иногда возникает синюшность. Постепенно развивается тахикардия.

Часто у пациентов диагностируется лейкоцитоз. Кровь становится гуще, наблюдается увеличенное количество амилазы.

Специфические симптомы

На ранней стадии хронического панкреатита, причиной возникновения которого является один из ранее упомянутых факторов, наблюдается сильное вздутие живота. Если его прощупать, то у пациента в области желудка возникнет болезненность. А брюшные мышцы будут в тот момент напряжены.

Также замечается ослабление перистальтики. Примерно у 50% пациентов возникает симптом Мейо-Робсона, характеризующийся болью, которая локализуется в области левого реберно-диафрагмального угла.

На 4-й стадии воспалительный процесс распространяется на другие ткани и органы. Появляются такие осложнения:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы.
  • Ателектазы легких, дыхательная недостаточность, плеврит.
  • Токсический гепатит.
  • Печеночная и почечная недостаточность.
  • Абсцессы в забрюшинной области, перитонит.
  • Свищи кишечника, кровотечение.

Выход ферментов сопровождает некроз сальников. Из-за попадания панкреатического сока в кровоток резко падает артериальное давление. Возможен даже коллапс.

Уже было кое-что рассказано о причинах заболевания “панкреатит”, а также о симптомах недуга. Необходимо оговориться, что у хронической его формы имеются особенности. И они заслуживают отдельного внимания. Вот три основные признака, характерные для панкреатита хронической формы:

  • Смена стадий ремиссии и обострения.
  • Нарушения в работе щитовидной железы.
  • Прогрессирующее течение.

Как правило, хроническая форма развивается из-за ранее перенесенного панкреонекроза. Недуг может быть следующих форм:

  • Кистозный. Сопровождается формированием псевдокист.
  • Фиброзно-склеротический или индуративный. Для него характерно постепенное снижение функции железы.
  • Свищевой. При этой форме в хвосте, теле или головке железы образуются свищи.
  • Калькулезный. Характеризуется отложением в ткани солей кальция.

На хроническую форму заболевания указывают постоянно усиливающиеся боли в эпигастральной области, желтуха, высокая температура, вздутие живота, а также поносы, которые сменяются запорами.

Когда состояние человека улучшается, наступает ремиссия. Но это очень неустойчивая стадия. Обострение возникает в результате любого, даже незначительного нарушения питания. Однако, если соблюдать диету и следовать врачебным рекомендациям, ремиссия продлится месяцы, даже годы.

Диагностика

Рассказывая о симптомах и причинах возникновения панкреатита у взрослых необходимо также поведать о том, как проводится диагностика.

В первую очередь гастроэнтеролог собирает анамнез и учитывает жалобы пациента. При осмотре врач обращает внимание на кожные покровы, вид слизистых оболочек, а также обязательно пальпирует живот. Как правило, наблюдаются следующие отклонения:

  • Пульсация брюшной аорты отсутствует.
  • Френикус-симптом положительный.
  • Подкожно-жировая клетчатка истончена.

Также проводится анализ на определение наличия в поджелудочной ферментов, функциональные тесты, биохимическое исследование мочи и крови. Из инструментальных методик назначается УЗИ брюшной полости. КТ могут назначить при возникновении осложнений.

Терапия

Изучив симптомы и причины возникновения панкреатита, можно уделить внимание и теме лечения. Прием медикаментов назначается врачом в индивидуальном порядке, это надо помнить. Для снятия боли, например, может быть прописано что-то из перечисленного:

  • Н2-блокаторы. Помогают при стойком болевом синдроме. Это может быть «Фамотидин» или «Ранитидин».
  • М-холинолитики. Лучшими являются препараты «Хлорозил», «Атропин», «Метапин» и «Гастоцепин».
  • Спазмолитики. К медикаментам данной категории относятся «Спарекс», «Дротаверин», «Спазмалгон», «Максиган», «Феникаберан», «Но-Шпа» и «Дюспаталин».

Кроме этого, назначается антиферментная терапия, цель которой – остановить процессы, разрушающие поджелудочную. К препаратам данной группы относят «Контрикал», «Гордокс», «Тразилол», «Пантрипин», «Амидопирин», «Омез», «Рабелок», «Нексиум», «Омепразол».

Для снижения нагрузки на поджелудочную назначают панкреатические ферменты. Обычно это «Фестал», «Эрмиталь», «Биозим», «Пензитал», «Вигератин», «Панкреатин», «Гастенорм», «Мезим», «Креон». Прием данных препаратов также способствует устранению вздутия живота, тошноты и расстройства стула.

Хирургическое лечение

Оно показано, если у человека панкреатит находится в запущенной или тяжелой стадии. Операцию, как правило, проводят при помощи лапароскопии.

После вмешательства человек должен будет пройти антибактериальную терапию. Также ему назначаются другие препараты, цель которых – купировать воспалительные процессы.

Если врач считает нужным, то прописывается прием ферментивных медикаментов и дегидратационная терапия.

Санаторное лечение

Оно настоятельно рекомендуется. Хотя бы 1-2 раза в год человеку стоит посещать санатории и курорты, где проводят лечение ЖКТ.

Самый популярный вид терапии – употребление минеральных негазированных вод. Как правило, люди, страдающие панкреатитом, посещают санатории «Трускавец», «Моршин», «Железноводск», «Пятигорск» и «Кисловодск».

Диета

О правильном питании также необходимо рассказать, раз речь идет о симптомах, причинах возникновения и способах лечения панкреатита.

Диета – важнейшая, основная составляющая терапии. Она направлена на прекращение выработки панкреатического сока. Вот основные положения правильного питания:

  • Блюда надо отваривать, протирать и измельчать.
  • Необходимо увеличить количество употребляемого белка и углеводов. Жиры вводятся постепенно, и не более 70 г/сутки.
  • Клетчатку и экстрактивные вещества из рациона надо извлечь. Потому мясо отваривают кусочками по 100 грамм, обязательно сливая первую воду.
  • Соли должно быть минимум (до 6 г/сутки).
  • Питаться надо 5-6 раз в день, дробно, мелкими порциями.
  • Блюда с сокогонным действием (грибные, рыбные, костные, мясные бульоны) исключить. Жареное, пряное, соленое, слишком жирное – тоже.
  • Надо отказаться от алкоголя, газировки, кофе, какао. В период ремиссии разрешены среднеминерализованная вода.

Что есть можно? Слизистые супы, разваренные крупы (овсяная, рисовая, манная), протертые каши, белые сухари, компоты, овощные соки, нежирное вареное мясо и рыба, некоторые кисломолочные продукты, отварные овощи. Диета строгая, но организм будет получать все необходимые ему вещества и витамины. Диетолог обязательно даст подробные рекомендации и подскажет примерный рацион.

Источник: http://fb.ru/article/442509/prichinyi-vozniknoveniya-pankreatita-simptomyi-etapyi-razvitiya-metodyi-lecheniya

Формы и стадии развития хронического панкреатита, общая характеристика

Причины панкреатита и этапы развития заболевания
Формы хронического панкреатита

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которое может быть острым или хроническим. Формы хронического панкреатита разнообразны. Каждая из них характеризуется определенными патологическими изменениями, происходящими в тканях поджелудочной железы.

Внимание! Хронический панкреатит обычно возникает после острой стадии заболевания и характеризуется постоянным воспалительным процессом, что влечет за собой нарушение функционирования органа.

Поджелудочная железа играет важную роль в функционировании всего организма, она участвует в процессе пищеварения. В результате воспаления уменьшается выработка ею ферментов, без которых невозможна нормальная переработка поступающей пищи. Кроме того, такой дефицит ферментов приводит к ухудшению кровообращения в органе, образованию рубцов и очагов некроза.

Общие симптомы хронического течения заболевания следующие:

  • Боль разной степени интенсивности и локализации.
  • Повышение температуры тела, которое обусловлено активно текущим воспалительным процессом в поджелудочной железе.
  • Нестабильность артериального давления.
  • Тошнота и рвота, вздутие и отрыжка. В рвоте имеется примесь желчи, что связано с нарушением оттока желчи из-за закупорки протоков.
  • Желтушность кожного покрова и слизистых, в том числе склер глаз.
  • Снижение массы тела.

Одно из проявлений панкреатита -желтушность кожного покрова и слизистых, в том числе склер глаз

Общая классификация заболевания

Принято различать первичный и вторичный хронический панкреатит. В случае первичной формы хронического панкреатита воспалительный процесс изначально развивается непосредственно в поджелудочной железе. Вторичный возникает на фоне других заболеваний органов ЖКТ.

По причине возникновения хронический панкреатит подразделяется на токсический, аутоиммунный и наследственный. Токсический хронический панкреатит развивается в результате злоупотребления алкоголем, курения, воздействия медикаментов и токсинов.

Достаточно редкой формой заболевания является аутоиммунный панкреатит, который характеризуется поражением не только поджелудочной железы, но и других органов.

Это происходит в результате повышенной активности иммунитета, когда клетки организма страдают от действия собственной иммунной системы.

Он также сопровождается болевым синдромом, желтухой, диспепсическими явлениями, нарушением функции поджелудочной железы, астеническим синдромом. В результате аутоиммунного панкреатита поражаются легкие, почки, печень, слюнные железы.

На заметку! Наследственная форма данного заболевания развивается в результате мутации соответствующих генов. У таких больных симптомы хронического панкреатита развиваются еще в детстве, и заболевание быстро прогрессирует.

Кроме того, у них значительно повышен риск развития аденокарциномы поджелудочной железы.

Клинические формы заболевания

Выделяют несколько клинических форм хронического панкреатита. Каждая из них имеет свою симптоматику и причины развития. Так, принято выделять следующие формы хронического панкреатита:

  • обструктивный;
  • кальцифицирующий;
  • паренхиматозный;
  • псевдомуторозный.

Обструктивный хронический панкреатит характеризуется длительным течением — от 6 месяцев. Такая форма заболевания вызвана закупоркой протока, через который сок поджелудочной железы проникает в двенадцатиперстную кишку.

Внимание! Причинами обструктивного панкреатита могут быть новообразования, возникшие непосредственно в этом органе, дуоденит, послеоперационные рубцы на поджелудочной железе, псевдокисты.

Его симптомы проявляются в повторно возникающих болях в области верхней части живота. Они усиливаются после приема пищи, особенно жирной и острой, а также при положении лежа на спине. Часто возникает отрыжка, вздутие, тошнота и рвота, жидкий стул.

Кроме того, наблюдается желтизна кожи и слизистых. Это происходит вследствие повышения уровня билирубина в крови. В результате данного заболевания у больного может развиться сахарный диабет. Такая форма заболевания требует хирургического лечения.

Обструктивный хронический панкреатит вызван закупоркой протока, через который сок поджелудочной железы проникает в двенадцатиперстную кишку

Кальцифицирующая форма характеризуется образованием кальциевых камней во всех отделах органа. Происходит это чаще всего по причине злоупотребления алкоголем. Кроме того, в протоках образуются кисты, происходит атрофия тканей. По форме течения она схожа с острым панкреатитом.

Паренхиматозная форма характеризуется нарушением секреторной функции поджелудочной железы. В этом случае не происходит поражения протоков железы, и в ней не образуются кальцификаты. Она отличается медленным течением и отсутствием явно выраженного болевого синдрома. Его клиническая картина часто бывает стерта, и поэтому возникают сложности в диагностике.

Псевдомуторозная форма хронического панкреатита развивается в результате длительного его течения (5-15 лет).

Заболевание характеризуется увеличением органа, которое происходит за счет разрастания головки железы и значительного увеличения ее протоков. Нередко такая форма заболевания переходит в рак.

Болезнь сопровождается опоясывающими болями, тошнотой, рвотой, нестабильностью стула, желтухой, потерей веса.

Степени тяжести и стадии развития заболевания

В зависимости от характера течения выделяют 3 степени тяжести хронического панкреатита: легкая, средняя и тяжелая. При легкой форме хронического панкреатита обострения заболевания случаются 1-2 раза в год, они непродолжительны.

В основном такие обострения случаются в результате нарушения питания. При возникновении болевой синдром быстро купируется лекарственными препаратами. После обострения больной чувствует себя удовлетворительно.

При легком течении заболевания функции поджелудочной железы обычно не нарушены, у больного отсутствует потеря массы тела.

Кальцифицирующая форма характеризуется образованием кальциевых камней во всех отделах органа и наличием кист

Средняя степень тяжести заболевания характеризуется следующими проявлениями:

  • обострения случаются до 4 раз в год;
  • продолжительный болевой синдром;
  • умеренные нарушения функционирования поджелудочной железы;
  • при проведении ультразвукового исследования выявляются признаки структурных изменений органа;
  • отмечается умеренное снижение веса.

Тяжелая степень течения заболевания отличается длительными периодами обострения, с явно выраженным диспепсическим и болевым синдромом. Такие приступы обострения возникают довольно часто и сопровождаются тяжелой диареей и значительным снижением веса больного. Кроме того, отмечаются резкие нарушения в работе поджелудочной железы, в частности, ее внешнесекреторной функции.

Также специалисты выделяют стадии развития хронического панкреатита. Их 4. Первая стадия – перклиническая — отсутствуют клинические признаки заболевания, а само заболевание диагностируется случайным образом при проведении лабораторных и инструментальных методов обследования.

На второй стадии начинают проявляться первые признаки, основной из которых — боль в животе опоясывающего характера. Диспепсические проявления могут отсутствовать. Эта стадия развития болезни может длиться от 5 до 10 лет.

В течение этого времени чередуются периоды обострения и ремиссии.

Третья стадия характеризуется постоянным присутствием клинической симптоматики хронического панкреатита. Опоясывающая острая боль возникает и усиливается после приема пищи. Кроме того, на этой стадии проявляются признаки эндокринной и экзокринной панкреатической недостаточности.

Четвертая (запущенная) стадия характеризуется атрофией поджелудочной железы. Интенсивность болевого синдрома значительно снижается, отступают острые приступы. Но при этом проявляются стеаторея и значительное похудение, развивается сахарный диабет. На этой стадии заболевание может перейти в рак.

Источник: http://netpankreatita.ru/klassifikaciya/kakimi-byvayut-formy-xronicheskogo-pankreatita/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.