Признаки и лечение язвы толстого кишечника

Содержание

Симптомы и особенности лечения язвы толстой кишки

Признаки и лечение язвы толстого кишечника

Язва толстого кишечника является хроническим заболеванием, которое сопровождается довольно неприятными и болезненными ощущениями. В основном оно встречается у мужчин работоспособного возраста. Данная болезнь имеет повторяющиеся стадии ремиссий и обострений. Обострения часто наступают в весенний и осенний периоды, для которых характерны вспышки простудных заболеваний и авитаминоз.

Описание болезни

Язвенное заболевание толстой кишки представляет собой воспаление слизистой оболочки данного органа, с образованием на ней язв и некрозных областей.

Оно носит хроническое течение, при котором периоды обострений сменяются периодами ремиссий. В стадии ремиссии симптомы не проявляются и человек чувствует себя хорошо.

Запущенная болезнь, которая не подвергается лечению, может перейти в рак толстой кишки.

В организме толстая кишка отвечает за окончательную переработку пищевой кашицы, поступившей из тонкого кишечника и вывод каловых масс наружу. Когда пища попадает из желудка в двенадцатиперстную кишку, она расщепляется с помощью ферментов на элементарные составляющие. По мере прохождения по тонким отделам кишечника, эти вещества всасываются стенками органа и подаются в кровь.

После этого, пищевая масса попадает в толстую кишку, где происходит ее окончательная фильтрация и всасывание клетчатки слизистым слоем. В данном отделе формируются каловые массы, которые уже не имеют никаких питательных веществ и подлежат выводу из кишечника. В здоровом организме выделение токсических веществ происходит регулярно и своевременно.

Если в слизистой оболочке данного органа возникает воспаление, нарушаются его функции и кишечник не может нормально выполнять свою работу. В ходе воспалительного процесса слизистый слой истончается, в эпителии образуются язвы и участки некроза. Нарушается моторика, прекращается выработка витаминов, ухудшается всасываемость полезных веществ стенками кишечника.

В начальной стадии заболевания, при его стремительном течении, происходят изменения в эпителии кишечника. Они вызывают отеки и повышенное кровенаполнение сосудов в слизистой оболочке. Далее, образуются язвы, начинаются кровотечения. В стадии ремиссии слизистый слой атрофируется и становится неспособным выполнять свои функции.

При обнаружении у себя симптомов этого заболевания необходимо немедленно обратиться к специалисту. На фоне запущенной язвенной болезни могут развиться другие сопутствующие патологии внутренних органов, а также рак толстой кишки.

Причины заболевания

Язва толстой кишки относится к таким заболеваниям ЖКТ, причины которых до сих пор не установлены. Наиболее вероятными причинами воспаления слизистой оболочки считаются два фактора: нарушения в иммунной системе человека и инфицирование кишечника бактериями хеликобактер. Кроме этого, болезнь может быть спровоцирована следующими причинами:

  • генетическая предрасположенность;
  • неправильное питание (злоупотребление вредной, жирной пищей, газированными напитками);
  • отравление организма вследствие длительного приема антибиотиков. Эти лекарственные средства сильно влияют на микрофлору кишечника, вызывая ее изменения;
  • интоксикация испорченными продуктами или неправильно приготовленными, в которых содержатся микробы (плохо прожаренное мясо, просроченная молочные продукция);
  • низкая двигательная активность. Если человек ведет «сидячий» образ жизни, моторные функции кишечника ухудшаются. Для проталкивания пищевого комка по отделам кишечника необходима подвижность органов малого таза;
  • заражение паразитами и другими вредными микроорганизмами, вызывающими инфекцию в кишечнике;
  • длительные стрессовые ситуации, нервные расстройства;
  • гормональный сбой, в результате чего нарушается деятельность пищеварительного тракта.

Симптомы язвенной болезни

Язвенная болезнь толстой кишки имеет специфические симптомы, по которым можно определить наличие данной патологии. Они делятся на основные и общие. Основные симптомы напрямую связаны с нарушением работы кишечника. Общие являются внекишечными и могут казаться не связанными с данной болезнью. Основные симптомы выражаются в следующих проявлениях:

  • болевые ощущения в области живота. Могут локализоваться в разных районах (в левой части, под пупком) или присутствовать по всему животу. Интенсивность бывает различная: от слабых до сильных и резких болей;
  • расстройство стула, проявляющееся в частых поносах и запорах, которые могут сменять друг друга. В тяжелых формах частота выделений может достигать 20 раз за сутки;
  • кровяные и слизистые выделения из прямой кишки. Могут наблюдаться в каловых массах или появляться самостоятельно. Это считается основным признаком язвы толстой кишки;

Нарушения в работе кишечника могут проявляться во вздутиях, недержании каловых масс, ложных позывов. При позыве к дефекации вместо кала может произойти выброс слизистых или гнойных выделений.

При тяжелой форме язвенного колита у человека происходит повышение температуры до 38 градусов и более. Имеет место расширение отделов толстого кишечника, что может привести к разрыву стенок.

Появляется сильная слабость, головокружение, потеря аппетита. Больной резко теряет вес. Может наблюдаться учащенное сердцебиение и понижение давления.

В редких случаях у пациентов присутствуют следующие внекишечные симптомы:

  • поражения разного характера участков кожных покровов;
  • высыпания в ротовой полости;
  • различные заболевания глаз (конъюнктивит и т. п.);
  • патологические процессы в суставах и костной системе;
  • заболевания внутренних органов (печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, легких);
  • поражения кровеносных сосудов, соединительных тканей организма.

Язва толстого кишечника обычно развивается быстрыми темпами, с ярко выраженной симптоматикой. В период ремиссии симптомы почти не проявляются. При поддерживающей терапии частота обострений значительно снижается. Для лечения используются различные группы препаратов: противовоспалительные, антибактериальные и др.

Диагностика и лечение

Предварительное заключение врач делает на основании жалоб больного и выяснения симптомов заболевания. При подозрении на язвенную болезнь толстой кишки проводится диагностическое исследование, которое включает несколько этапов. Могут проводиться следующие анализы:

  • исследование крови на отклонение от нормы таких показателей, как гемоглобин, уровень эритроцитов и других веществ, свидетельствующих о наличии воспалительного процесса;
  • анализ на антитела показывает реакцию иммунной системы организма (при наличии воспаления концентрация антител в крови повышается);
  • по анализу кала выявляется присутствие посторонних примесей (крови, слизи, гноя);
  • эндоскопическое исследование, которое заключается во введении в кишечник трубки с видеокамерой. Это самый информативный метод, который дает возможность визуально наблюдать изменения в слизистой кишечника и тяжесть патологии;
  • рентген толстой кишки с помощью бария. Этот способ позволяет отследить изменения размеров кишечника, образование различных дефектов (язв, полипов, опухолей) в слизистом слое.

Так как природа данной болезни не установлена, ее лечение не может носить этиологический характер (связанный с причиной возникновения). То есть, лечебный процесс направлен не на устранение причин заболевания, а на купирование симптомов, подавление воспаления и снижения риска возможных осложнений.

Лечение такого заболевания, как язвенный колит, требует длительного времени. Лечебный процесс носит комплексный характер и состоит из медикаментозной терапии и диеты. Если лекарственное воздействие не дает результатов, применяется хирургическое вмешательство.

Диета является частью лечения, поэтому отказ от нее может усугубить воспаление и вызвать обострение болезни. В стадии ремиссии больному предписывается употреблять пищу с повышенным содержанием животного белка (мясо и рыба нежирных сортов, яйца).

Рекомендуется употребление легкоусвояемой еды, содержащей углеводы: слизистые супы, каши, кисели, морсы и т. п. Показан отказ от грубой пищи, содержащей клетчатку, так как она раздражает воспаленный слизистый слой. Молочные продукты исключаются из рациона, так как они часто вызывают аллергические реакции. Для восстановления работы организма больной должен принимать витамины и кальций.

В стадии обострения, которая проходит в течение нескольких дней, пациенту необходимо избегать употребления пищи. Рекомендуется пить много воды, для восстановления водно-солевого баланса.

Лекарственная терапия включает лечение препаратами противовоспалительного действия. К ним относятся: Сульфасалазин, Салофальк, Месалазин и др. Также, может применяться Метипреднизол. Эти средства применяются при легких и средних формах заболевания. При обострении могут назначаться антибиотики, которые дают высокие показатели в подавлении воспалительного процесса.

При неэффективности медикаментозного лечения применяется оперативное вмешательство. Оно выполняется в тяжелых случаях, при наличии таких проявлений, как непроходимость толстой кишки, возникновение опухолей, обильных кровотечений.

Также хирургическое воздействие необходимо при повреждении стенок кишечника (перфорация). При этой патологии содержимое кишки проникает в брюшную полость. Операция может быть показана и при гнойном воспалении стенок толстой кишки. Хирургическое вмешательство может включать иссечение или удаления участка толстого кишечника.

При диагностировании такого сложного заболевания, как язва кишечника, незамедлительно начинайте соответствующее лечение. Запущенная болезнь может привести к более серьезным последствиям, которые будет трудно устранить.

Источник: http://GastroLekar.ru/yazva/tolstogo-kishechnika.html

Язва кишечника: симптомы и проявление болезни, методы лечения

Признаки и лечение язвы толстого кишечника

Язва кишечника – это глубокий дефект слизистой оболочки тонкой или толстой кишки, который может достигать подслизистой основы или мышечного пласта.

Чаще всего встречается язвенная болезнь 12-перстной кишки на фоне хеликобактерной инфекции.

Язвенное поражение тонкой или толстой кишки также может быть следствием хронического воспаления – колита или характерным признаком таких патологий как болезнь Крона и НЯК (неспецифический язвенный колит).

Симптомы

Перечисленные заболевания имеют специфические симптомы со стороны пораженного кишечника и организма в целом. Наибольшей выраженности они достигают в периоды обострений, что нарушает качество жизни человека. Язвенная болезнь 12-перстной кишки, неспецифический язвенный колит и болезнь Крона характеризуются хроническим течением с рецидивами в результате воздействия провоцирующих факторов.

Кишечные проявления

Характерные признаки обострения болезни:

  • периодическая или постоянная острая боль в подложечной области живота;
  • тошнота, нередко приводящая к рвоте;
  • усиление болевого синдрома натощак, в ночное время;
  • частая отрыжка с тухлым запахом;
  • метеоризм;
  • ухудшение аппетита.

Интенсивность болей зависит от длительности процесса, количества язв и болевого порога человека. Определенную роль играет и характер питания.

Болезнь Крона – системная патология, при которой происходит сегментарное поражение чаще всего тонкой кишки с образованием на ней эрозий, язв различной величины и стенозов.

Симптомы болезни:

  • режущие или ноющие боли в районе живота, которые не имеют четкой локализации;
  • метеоризм после приема пищи;
  • жидкий стул до 4-10 раз в сутки;
  • появление в кале примесей крови.

Выраженность описанных признаков зависит от степени активности воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте. Тяжелее всего протекает болезнь при сочетанном поражении желудка, тонкой и толстой кишки.

При неспецифическом язвенном колите определяется хроническое воспаление кишечника, в котором со временем появляются язвы, микроабсцессы и полипозные разрастания. Локальные признаки колита:

  • стул с патологическими примесями (кровь, слизь и иногда гной);
  • диарея до 5-12 раз в сутки;
  • режущие боли в нижних отделах живота;
  • постоянный метеоризм.

Обычно заболевание протекает тяжело с яркой клинической картиной. НЯК чаще встречается у мужчин в возрасте от 20 до 60 лет.

Внекишечные проявления

Помимо локальных симптомов со стороны кишечника язвы могут сопровождаться патологическими изменениями кожи, глаз, суставов.

Для язвы 12-перстной кишки характерно:

  • «заеды» в углах рта, или ангулярный стоматит;
  • десквамативный глоссит (глубокие складки на языке, его покраснение);
  • повышенная ломкость волос, ногтей.

При НЯК или болезни Крона внекишечные симптомы носят системный и более тяжелый характер:

  • повышение температуры тела, озноб;
  • общая слабость, плохой аппетит;
  • прогрессирующее снижение веса;
  • воспаление оболочек глаза (конъюнктивит, увеит, иридоциклит);
  • мышечные, суставные боли;
  • кожные высыпания различного характера (кольцевидная эритема и т.д.);
  • поражение мелких сосудов (васкулиты).

Имеются ли у вас заболевания кишечника? — Пройти онлайн тест!

Причины и факторы риска

Язва кишечника считается многофакторным заболеванием, в возникновении которого может участвовать инфекционный процесс, генетическая предрасположенность или аутоиммунное воспаление.

Основные причины заболеваний:

  • Инфекции. Активный хеликобактериоз в ЖКТ, перенесенные тяжелые кишечные инфекции.
  • Аутоиммунный процесс. Данная теория сконцентрирована на том, что в организме человека вырабатываются антитела против нормальных клеток собственного кишечника.
  • Хроническое воспаление. Преобладание в человеческом организме провоспалительных факторов (интерлейкины, фактор некроза опухолей) может запустить процессы язвообразования.
  • Генетическая предрасположенность. У лиц, чьи родственники страдают от язв кишечника, вероятность заболеть значительно выше, чем у людей с неотягощенной наследственностью.
  • Медикаменты. Длительный прием некоторых ЛП (кортикоидные гормоны, аминогликозиды, НПВП) может привести к подобным изменениям со стороны кишечника.

Иногда в развитии патологии участвует не один, а целая совокупность факторов.

 Загрузка …

Диагностика

Диагностикой патологии может заниматься терапевт, гастроэнтеролог или хирург.

Сбор данных и осмотр

На первых этапах важен опрос пациента, в ходе которого врач узнает жалобы, их характер, длительность и частоту. В обязательном порядке устанавливается начало болезни, выясняется наследственный анамнез, план предыдущего лечения.

Детальный осмотр поможет доктору обнаружить воспалительное поражение глаз, кожи или языка, суставные контрактуры в результате длительного артрита. Пальпация живота проводится для определения зоны болезненности, патологического изменения формы и размера кишки, вздутия.

Инструментальные исследования

Инвазивные методики позволяют более детально и «воочию» осмотреть слизистую оболочку кишечника, обнаружить характер и количество дефектов на ней, произвести биопсию и даже малые операции при необходимости.

Для установления диагноза назначаются следующие виды инструментальной диагностики:

  • Фиброгастродуоденоскопия (с/без уреазного теста). Это обследование верхнего сегмента ЖКТ с помощью эндоскопа (от пищевода до 12-перстной кишки). Является «золотым» стандартом диагностики язвенной болезни.
  • Фиброколоноскопия. Производится осмотр прямой и толстой кишки; возможно проведение биопсии и малых оперативных вмешательств (остановка кровотечения, удаление полипов).
  • Контрастная ирригография. Рентгенологическое обследование кишечника с помощью введения контрастного вещества и выполнения серии снимков.

Кроме визуальной оценки состояния слизистой кишки в обязательном порядке выполняется биопсия с последующим гистологическим исследованием забранного материала. Это помогает не только подтвердить диагноз, но и исключить онкологию.

Лабораторные исследования

Из лабораторных анализов назначается клиническое и биохимическое исследование крови (снижение уровня гемоглобина, альбуминов, появление С-реактивного белка и фибриногена). В некоторых случаях прибегают к иммунологическому анализу, с помощью которого выявляют наличие и количество плазматических антител.

Копроцитограмма и бактериологическое исследование кала могут показать наличие в нем непереваренных частиц, лейкоцитов и высокую концентрацию патогенных микробов. Не менее важен анализ кала на скрытую кровь.

Лечение

Лечение комплексное. Терапия должна включать в себя диетические рекомендации, лекарственные препараты и, при необходимости, хирургическое вмешательство.

Диета

Как во время, так и вне обострений важно придерживаться сбалансированного питания. Следует избегать переедания, еды всухомятку или на ходу, избыточного употребления газированных напитков, фаст-фуда. Пища должна быть приготовлена щадящими методами (запекание, варка) и подаваться оптимальной температуры (20-40 °C).

Рекомендуемые  продуктыНерекомендуемые продукты
  • слизистые каши (рисовая, овсяная);
  • вермишель;
  • яйца, приготовленные всмятку;
  • некислые соки;
  • нежирный творог, молоко;
  • нежирная рыба, мясо (хек, минтай, курица, кролик);
  • компоты из фруктов;
  • вареные либо печеные овощи;
  • сухое печенье.
  • специи, острые соусы;
  • бобовые;
  • консервы, полуфабрикаты;
  • алкоголь, кофе, сладкая газированная вода;
  • перловая, пшеничная каши;
  • жирное мясо, рыба;
  • сухарики, чипсы;
  • свежая выпечка.

Наличие частой диареи подразумевает увеличение суточной калорийности и количества выпиваемой жидкости. Это позволит избежать обезвоживания и резкого похудения.

Препараты

Из медикаментозных средств могут использоваться:

  • Антибиотики. Предназначены для борьбы с инфекцией (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны).
  • Антисекреторные, антацидные препараты. Снижают кислотность, защищают стенки ЖКТ (омепразол, рабепразол, Маалокс, Алмагель).
  • Кортикостероиды. Обладают противовоспалительной активностью, тормозят аутоиммунные процессы (Преднизолон, Будесонид).
  • Аминосалицилаты/цитостатики. Препятствуют прогрессированию аутоиммунного воспаления в кишечнике (Сульфасалазин/Метотрексат).

Кроме того, назначается симптоматическая терапия: обезболивающие препараты, витамины.

Хирургия

Оперативные вмешательства показаны при неуклонном прогрессировании болезни, развитии осложнений, неэффективности лекарственной терапии. В статистике указана высокая частота рецидивов (до 45%) спустя 3-5-7 лет после вмешательства. Наибольшей эффективностью обладают операции при язве 12-перстной кишки.

Виды операций

  • Некрэктомия. Иссечение язвенных дефектов.
  • Лигирование сосудов. Применяется для остановки кровотечений.
  • Резекция кишки с/без анастомоза. Удаление наиболее измененного сегмента кишечника с/без формирования соустья с другим отделом ЖКТ.

Восстановительный период

В большинстве случаев восстановительный период занимает от 2-4 недель до нескольких месяцев, что зависит от степени поражения кишки и своевременности терапии. В отдельных случаях ремиссия добивается годами или болезнь приводит к инвалидности.

Возможные последствия и прогноз для жизни

Поздно диагностированная патология может привести к развитию осложнений:

  • тотальное поражение ЖКТ;
  • перфорация стенки кишки;
  • внутреннее кровотечение;
  • озлокачествление;
  • сепсис;
  • образование абсцессов.

При легком, среднетяжелом течении прогноз для жизни относительно благоприятный (при условии соблюдения всех лечебных рекомендаций). Тяжелые и осложненные формы в 40-70% случаев приводят к инвалидизации, реже – летальному исходу.

Профилактика

Первичная профилактика:

  • рациональное, сбалансированное питание;
  • прием препаратов строго по назначению врача;
  • своевременное лечение острых инфекций, аутоиммунных процессов.

Вторичная профилактика:

  • соблюдение лечебной диеты, рекомендованного режима;
  • исключение алкоголя, курения;
  • лечебный и профилактический прием препаратов;
  • регулярное обследование, даже в период ремиссии.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/yazva-kishechnika.html

Язва кишечника: симптомы, лечение, профилактика

Признаки и лечение язвы толстого кишечника

Когда появляется язва кишечника, симптомы ее могут напоминать другие, смежные заболевания. Как распознать заболевание, какие средства необходимо применять в борьбе с недугом расскажем прямо сейчас.

Истоки проблем с кишечником

Боль в животе может быть вызвана различными источниками, не откладывайте визит к врачу!

Как известно, кишечник – самый длинный орган в теле человека, в его составе есть множество отделов, ответственных за переработку и усваивание питания.

Язва возникает вследствие нарушения кровоснабжения, в связи с инфекциями, механическими или химическими повреждениями. От других заболеваний ее отличает то, что она приводит к разрушению тканей пораженного органа, которые больше не восстанавливаются. Даже после успешного лечения на месте язвы остается заметный рубец.

К язве могут привести следующие причины проблем с кишечником.

Инфекции разнообразные (вирусные либо бактериальные)Если происходит снижение количества полезной микрофлоры в желудочно-кишечном тракте, к примеру, как результат приема антибиотиков, на их место может прийти патогенная микрофлора, например, стафилококки, сальмонеллы, стрептококки, кишечные палочки. Самой известной бактерией возбудителем болезней ЖКТ признана хеликобактер пилори. Токсины, выделяемые при их жизнедеятельности, повреждают слизистую оболочку органа.
СтрессыСильные психоэмоциональные потрясения могут напрямую влиять на моторику желудочно-кишечного тракта.
Малая подвижностьПриводит к застою в различных местах организма, нарушая их работу.
Излишний весПровоцирует нарушения естественной работы органов пищеварения.
Употребление токсичных веществАгрессивные, не предназначенные в пищу жидкости и яды способны не только повредить кишечник, но и привести к летальному исходу, нарушая работу всех органов.
Паразиты в желудочно-кишечном трактеОтходы их жизнедеятельности токсичны, поэтому могут вызвать повреждения слизистой кишечника. Также они могут сами механически повреждать стенки органов.
Чрезмерное употребление антибиотиковОни убивают обычную микрофлору кишечника, и на смену ей может заселиться патогенная.
Злостное нарушение диетыДля правильного питания необходимы продукты, содержащие природную клетчатку. Если вместо этого употреблять в пищу полуфабрикаты, жареную, жирную, копченую, пересоленную или острую пищу, это спровоцирует заболевание ЖКТ. Также неполезны частые перекусы всухомятку, переедания, либо, наоборот, длинные перерывы в приемах пищи.
Облучение радиациейРадиоактивные волны истончают стенки кишечника и желудка, что может стать причиной их травмирования.
Заболевания в желудочно-кишечном трактеЕсли вовремя не начать терапию, при запущенных формах они могут развиться в язву.
Гормональные нарушенияПовреждение кишечника могут вызывать как сами заболевания, так и лечение гормоносодержащими препаратами.
Наследственные и генетические заболеванияЕсли у ближайших родственников были такие заболевания, как язва или онкология, лучше держать ситуацию под контролем и вовремя обследоваться.

«Одном из главных диагностических признаков течения болезни является боль в верхней эпигастральной области, там, где располагаются двенадцатиперстная кишка и желудок, которые чаще всего страдают язвенной болезнью. Характер боли находится в зависимости от локализации язвы.

Пациенты, которые страдают язвой двенадцатиперстной кишки часто жалуются на голодные или ночные боли, когда болевой синдром возникает на фоне голода или он проявляется в ночное время. У таких пациентов употребление пищи вызывает уменьшение болевой реакции» (хирург Ю. Ловицкий).

Проявление у взрослых

Кишечник очень важный орган, его влияние на жизнь человека не стоит недооценивать

Чаще всего язва дает о себе знать болью, которая носит эпизодический характер, то обостряясь при приеме пищи, то исчезая в состоянии покоя. Когда болезненность уходит, заболевший обычно успокаивается, и забывает об этом симптоме, откладывая визит к врачу. Это приводит к запущенным случаям заболевания.

Проявление у детей

Дети попадают в группу риска заражения вследствие недостаточной гигиены. У них сложность протекания заболевания вызвана тем, что язва может протекать латентно, и не проявлять себя никакими симптомами. Чтобы не пропустить течение болезни, необходимы регулярные обследования.

Причины язвенной болезни у детей

Язва тонкого кишечника

Тонкая кишка, расположившаяся сразу за желудком, является началом кишечника. Здесь осуществляется разделение биополимеров на многомерные, например, моносахариды, аминокислоту, кислоты жирные, а также всасывание этих соединений в кровеносную систему.

Этот вид кишечника состоит из 12-типерстной, тощей и повздошной кишок.

В этом виде кишечника язва обычно поражает кишку двенадцатиперстную, ее начальный отдел, называемый луковицей, где повреждается слизистая оболочка.

Заболевание может протекать одновременно с язвой желудка, например, если происходит от одних и тех же причин.

Есть исследования, согласно которым, эта болезнь наиболее часто всего встречается у молодых людей, особенно мужчин, либо у молодых женщин во время менструального цикла.

Про язву пищевода можете прочитать здесь.

Осложнения:

  1. Прободение язвы. Она увеличивается, пока не вызовет появление отверстия в стенке пораженного органа, из-за этого кишечник не может полноценно функционировать, а его содержимое попадает в полость живота, вызывая сильную интоксикацию и режущую боль. Больной буквально складывается пополам от боли, прижимая колени к груди, мышцы чрезмерно перенапрягаются, живот становится твердым, что усложняет диагностику. Такая ситуация требует немедленного вмешательства, так как может привести к летальному исходу.
  2. Пенетрация язвы. Разрастаясь, язвенное поражение может не только сделать дырку в кишечнике, но и пойти дальше, распространяясь на соседние органы. При этом виде повреждения боль не такая резкая, как в предыдущем случае, живот пациента остается мягким, что позволяет врачу исследовать его пальцами.
  3. Внутреннее кровотечение. Когда язва нарушает целостность органа, она повреждает и стенки сосудов кишечника. У пациента проявляется бледность, снижение массы тела, утомляемость, вялость. Анализ крови показывает анемию. В анализах кала и в рвоте заметны примеси крови.

Язва в толстом кишечнике

Проблемы со стулом – уже повод обратиться к врачу

Вслед за кишечником тонким начинается толстый, отвечающий за сбор «мусора», который так и не пригодился в процессе переваривания еды, и выводящий его за пределы организма, поэтому толстый кишечник заканчивается анальным отверстием.

Этот вид кишечника имеет в своем составе кишки: слепую, ободочную, сигмовидную, прямую и аппендикс (червеобразный отросток).

Главным симптомом поражения толстого кишечника язвой становится боль при дефекации, и стул с примесями гноя, если поражение еще и инфицировано, слизи либо крови.

Еще встречаются частые обманчивые позывы в туалет, либо, наоборот, хронические запоры.

Следствием внутреннего кровотечения может стать анемия.

Виды исследований прямой кишки:

  1. Ректороманоскопия (осмотр слизистой оболочки прямой кишки проводится напрямую, с помощью специального прибора).
  2. Ирригоскопия (рентгенографическое исследование с контрастным веществом).
  3. Колоноскопия (осмотр кишечника с помощью эндоскопа, проводится под наркозом).

Каким бы ни было неприятным исследование, оно может спасти вам жизнь

«Колоноскопия показана всем людям старше 50 лет, и особенно тем, кто попадает в группы риска: у которых наследственность, воспалительные заболевания кишечника и при осмотре находятся признаки угрозы, например кровь в кале, низкий гемоглобин» (врач-гастроэнтеролог И. Городокин)

— Колоноскопия: что это за процедура и кому нужно ее пройти?

Ультразвуковое исследованиеПростой и безболезненный способ диагностики наличия травм внутри толстого кишечника, подходит и для детей. Однако в случае исследования тонкого кишечника, точности диагноза могут мешать кишечные газы.
Рентгенографическое исследованиеС помощью бариевой взвеси проводится контрастное исследование, показывающее местонахождение и глубину поражения язвой.
ФиброгастродуоденоскопияПрямой осмотр желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопа поможет как увидеть язву и ее местоположение, так и узнать ее размер. А также взять биоматериал для дальнейшего изучения.
Анализы кровиКоличество лейкоцитов и гемоглобина покажет, есть ли процесс воспаления и возможное внутреннее кровотечение.
Анализы на наличие бактерий типа хеликобактер пилориПЦР крови и кала, дыхательный тест, эндоскопия и другие позволят обнаружить вредоносную бактерию.

Все исследования проводятся строго натощак.

Возможные осложнения язвы:

  • Внутреннее кровотечение в желудочно-кишечном тракте;
  • Разрыв стенок кишечника;
  • Повреждение расположенных рядом органов;
  • Язва может перерасти в злокачественную опухоль.

Лечение традиционными методами

В случае обнаружения язвы кишечника в неосложненной стадии проводят консервативное формакологическое (антибиотики) и физиотерапевтическое (электрофорез с применением лекарственных препаратов) лечение.

Курс терапии обычно длится от двух до трех недель

Препараты, с помощью которых проводят лечение:

  • Кровоостанавливающие препараты (Викасол,Тромбин);
  • Регенерационные, восстанавливающие целостность органа, лекарства;
  • Антибиотики (Де-Нол);
  • Слабительное (Целлюлоза или Сенна);
  • Пробиотики, чтобы восстановить поврежденную микрофлору (Bifidumbacterin или Linex);
  • Энтеросорбенты против шлаков (активированный уголь, Smecta, Polisorb или Энтеросгель);
  • Ферменты для пищеварения (Фестал, Мезим);
  • Спазмолитики (Papaverinum или Drotaverinum);
  • Против метеоризма (Espumisan).

Народные методы лечения

Для терапии неосложненных форм язвенного поражения используют отвары таких трав, как зверобой, ромашка, которые обладают вяжущим и противовоспалительным эффектами, также отваривают кору дуба. Крапива обладает кровеостанавливающим действием.

Оперативное вмешательство

Осложнения

Оперативное вмешательство необходимо, если есть признаки повреждения стенок кишечника и внутреннее кровотечение. С помощью назогастрального зонда извлекают содержимое желудочно-кишечного тракта и контролируют кровотечение в кишечнике. Если причиной язвы стало травмирование, то хирург устраняет инородное тело либо каловые камни. Далее врач ушивает язву либо удаляет часть пораженного органа.

В послеоперационном периоде проводится переливание крови для восстановления ее объема и нормализации уровня гемоглобина.

Диета при язве кишечника:

  1. Питание дробное около 6 раз в день, чтобы избежать переедания и нагрузки на желудочно-кишечный тракт.
  2. Обязательное включение в рацион каши, особенно овсяной и различных киселей, которые обладают обволакивающими свойствами.
  3. Употребление оливкового масла, которое способствует заживлению язвенного поражения.
  4. Исключить из рациона жирные бульоны и супы.
  5. Вместо тяжелых животных жиров рекомендуется употреблять красную рыбу.
  6. Исключение продуктов-раздражителей желудка и кишечника – кофе, алкоголь, газированные напитки, острая и копченая еда, консервы.
  7. Для назначения более индивидуальной диеты лучше обратиться к врачу гастроэнтерологу либо диетологу.

Нашему ЖКТ необходимы продукты, содержащие клетчатку

Язва толстого кишечника: симптомы и лечение

Признаки и лечение язвы толстого кишечника

Язвенные поражения встречаются в каждом отделе толстого кишечника, имеют различное происхождение и патогенетические механизмы образования. Язва в толстом кишечнике представляет нарушение целостности эпителиального покрова, распространена у лиц обоих полов. Язвенные поражения встречаются единичные и множественные.

Специфических симптомов язвенной болезни в толстом кишечнике до настоящего времени не выявлено. Клинические симптомы язвенного поражения толстого кишечника совпадают с рядом прочих заболеваний.

Проявления толстокишечного поражения

Симптоматика язвенного поражения прямой кишки часто проявляется болезненностью во время акта дефекации.

Язвенная болезнь толстой кишки

  1. Интенсивность болевых ощущений варьируется в широких пределах, периодически беспокоя пациента в состоянии покоя. Однако при посещении туалета болезненность ощущается пациентом сильнее.

  2. Помимо болезненных ощущений, у пациента наблюдается кровотечение либо незначительные выделения кровянистого вида из анального отверстия. Кровотечение усиливается при опорожнении прямой кишки.
  3. Если язва инфицирована, из заднепроходного отверстия выделяется гной либо обильное количество слизи.

  4. Для поражения прямой кишки характерны особые спастические сокращения, имитирующие позывы на дефекацию, получившие название тенезмов. Ложные позывы бывают крайне болезненными, причиняя пациенту страдания.
  5. Распространённым симптомом хронической кишечной язвы стал хронический запор.

  6. При длительном кишечном кровотечении развивается анемия вследствие значительной кровопотери.
  7. Инфекционное поражение прямой кишки характеризуется появлением выраженного зуда. В области заднепроходного отверстия зафиксировано раздражение кожных покровов, язвы и мокнутия.

Ранним признаком появления язвенного поражения прямой кишки становится внезапно возникший жидкий стул, не имеющий для развития видимых причин. Порой в стуле содержатся примеси слизи, пены или крови. Температура тела у пациента не изменяется.

Дифференциальный диагноз

Симптомы, перечисленные выше, могут оказаться характерными проявлениями и прочих заболеваний, поражающих кишечник. Важно провести точную дифференцировку для проведения лечения.

Прямокишечная язва дифференцируется развитием анальных трещин, воспалением геморроидальных вен, полипозом прямой кишки, доброкачественными и злокачественными новообразованиями кишечника, воспалениями клетчатки вокруг прямой кишки.

Диагностические процедуры

В первую очередь врач внимательно исследует жалобы и анамнез пациента, анализирует характер, тщательно осматривает больного. Оценивается общее состояние пациента, локальное состояние прямой кишки с помощью пальцевого исследования. Для постановки окончательно диагноза необходимо провести лабораторно-инструментальное обследование, включающего виды иследований:

  • Ректороманоскопия.
  • Ирригоскопия.
  • Колоносокпия.

Клинические проявления и симптоматика

Основные клинические признаки и симптомы, характеризующие язвенное поражение толстого кишечника, важно вовремя распознавать, чтобы оказать медицинскую помощь. При подобном серьёзном заболевании пациент в обязательном порядке подлежит экстренной госпитализации.

Окончательный диагноз способен поставить опытный врач. Пациенту важно знать главные симптомы, чтобы вовремя заметить симптомы и обратиться в больницу.

Симптоматика язвы

При появлении приведённых ниже симптомов необходимо незамедлительно вызывать бригаду неотложной помощи.

  1. Симптоматика при язве толстой кишки носит яркий, выразительный характер, проявляется немедленно после начала заболевания.
  2. Пациент чувствует интенсивную тянущую боль в верхней области брюшной полости, где локализуется ободочная кишка.
  3. Боль появляется после приёма пищи в течение нескольких часов, реже наблюдается развитие болевых ощущений натощак.
  4. Симптомы боли и воспаления могут оставаться периодическими либо присутствовать постоянно. При стихании боли пациент успокаивается и решает, что помощь уже не требуется. Это приводит к затягиванию диагностики, отсрочке необходимого лечения.
  5. Помимо боли, язва в толстом кишечнике характеризуется появлением изменения в характере стула. Пациенты жалуются на запоры либо на появление жидкого стула.
  6. Больной постепенно теряет в массе тела, становится вялым, утомляемым, раздражительным, часто болит голова.
  7. В отдельных случаях поднимается температура тела. В проекции появлении язвы отмечается выраженная болезненность при пальпации, напряжение прямых мышц передней стенки живота.
  8. При попытке пальпации боль усиливается, становится невыносимой.

Как обнаружить язву

Обнаружить язвы толстого кишечника вероятнее при проведении эндоскопического исследования. С помощью эндоскопического оборудования доктор визуально оценивает слизистую оболочку толстой кишки. При необходимости, производится отбор тканей на гистологическое исследование. Это позволит провести точную дифференцировку, выявить болезнь, исключить наличие злокачественного новообразования.

Показательным видом исследования является рентгенографическое контрастное обследование кишечника с применением бариевой взвеси. Методика точно определяет локализацию, глубину и характер язвенного дефекта. Проводят обследования строго натощак. За несколько дней до начала обследования пациент применяет бесшлаковую диету.

При наличии кровотечения из кишечника уточнить общее состояние возможно с помощью лабораторных анализов крови, кала на скрытую кровь.

Принципы лечения язв кишечника

Лечение язвы толстого кишечника напрямую зависит от характера, происхождения и локализации повреждения. Если язва толстой кишки имеет травматическое происхождение, достаточно удалить из кишки инородное включение либо каловые камни.

Для лечения трофических кишечных язв потребуется хирургическое вмешательство и последующее систематическое комплексное медикаментозное лечение. Чтобы вылечить язву, потребуется время и терпение.

Оперативное лечение

Оперативное вмешательство проводится по экстренным показаниям при выраженном кровотечении из кишечника либо подозрении на образование перфотативного отверстия. Диагностическим критерием послужит появление в брюшной полости свободного воздуха.

При проведении хирургического вмешательства врач осуществляет ушивание язвы или резекцию участка кишки – зависит от характера и локализации поражения, наличия осложнений.

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение заключается в соблюдении щадящей строгой диеты, отказе от алкогольных напитков, курения сигарет. Пища должна быть щадящей и не содержать избыток соли, острых приправ и животных жиров в большом количестве. Противопоказана грубая клетчатка в остром периоде заболевания.

Из медикаментозных препаратов назначают кровоостанавливающие средства, антибиотики, регенерационные препараты для восстановления целостности кишечника. Порой назначается мягкое слабительное.

В комплексе с медикаментозными препаратами и диетой допустимо использовать для лечения методы нетрадиционной медицины. Перед использованием народных средств требуется обсудить решение с лечащим врачом. Не все народные средства оказываются так безобидны, как кажется на первый взгляд.

Прогноз

При своевременном обращении за квалифицированной помощью и тщательном соблюдении рекомендаций врача прогноз на будущее у пациентов с язвой толстой кишки вполне благоприятный.

Не следует проводить самостоятельное лечение язвы, избегая отложенных во времени серьёзных осложнений. Только врач решает, как лечить язвы толстой кишки в определённом случае.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/yazva/yazva-tolstogo-kishechnika.html

Язва толстого и тонкого кишечника: симптомы, лечение народными средствами, диета, лекарства

Признаки и лечение язвы толстого кишечника

Язвенная болезнь кишечника – одно из самых распространенных заболеваний органов пищеварения, которым страдают более 10% населения.

Возникает оно вследствие повреждения слизистой кишечника под воздействием кислоты пищеварительного сока и пепсина. Для заболевания характерны периоды обострений, которые чаще всего проявляются осенью или же весной.

В отличие от поверхностного повреждения слизистой (эрозии), язвы кишечника имеют более глубокую раневую поверхность, поэтому заживают, как правило, с образованием рубца.

Причины развития болезни

Факторов, способствующих возникновению заболевания много:

  1. На 1 месте стоит фактор наследственности. Он подразумевает то, что организм склонен к усиленной выработке желудочных ферментов и сока.
  2. На 2 месте – бактерия Helicobacter pylori, которая, попадая в организм через предметы обихода, посуду, грязные руки, разрушает слизистые клетки.
  3. На 3 месте – нарушение диеты, употребление жирной, жареной, копченой, острой пищи.
  4. На 4 месте – курение и злоупотребление алкоголем.
  5. На 5 месте – стрессы.

Специалисты советуют также не забывать и о влиянии на слизистую лекарственных средств. Принимая аспирин, антибиотики, контрацептивы, препараты железа, и чувствуя дискомфорт в животе, необходимо помнить, что своевременное обращение к гастроэнтерологу поможет предотвратить развитие язвенной болезни.

Признаки язвы тонкого кишечника во многом схожи с язвенной болезнью желудка. Могут возникать:

  • периодические боли в эпигастральной области;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • голодные ночные боли;
  • появление рвоты, приносящей облегчение;
  • привкус кислого во рту.

В некоторых случаях повреждение тонкого кишечника протекает бессимптомно, острые клинические проявления возникают при перфорации язвы.

При язвенном поражении толстого кишечника возможно возникновение следующих симптомов:

  • болезненность при дефекации;
  • кровотечения или кровянистые включения в кале;
  • при хронической язвенной болезни могут наблюдаться длительные запоры.

Довольно часто симптомы язвы толстого кишечника могут быть схожи с признаками других заболеваний, и специфических признаков не имеют, поэтому здесь важна дифференциальная диагностика.

Осложнения

Данное заболевание кишечника опасно, прежде всего, перфорацией или прободением язвы, вследствие чего может возникнуть внутреннее кровотечение и развитие острого панкреатита.

Также последствием может быть:

Чем лечить патологию?

Лечение язвенной болезни кишечника комплексное, включающее в себя медикаментозную терапию и назначение диеты.

Обострения язвы лечат, как правило, в стационаре при назначении мер, направленных на скорейшее рубцевание повреждения. В сложных случаях, или при язве, возникшей вследствие повреждения слизистой инородным телом проводиться хирургическое лечение.

Для лечения язвы применяются следующие группы препаратов:

  1. Антибактериальные средства при инфекционной природе заболевания.
  2. Антисекреторные препараты для уменьшения выделения желудочного сока, агрессивно действующего на слизистую.
  3. Прокинетики для улучшения моторики кишечника и устранения явлений диспепсии.
  4. Антацидные средства, способствующие устранению болей и изжоги.
  5. Гастропротекторы, обладающие обволакивающим свойством, что препятствует соляной кислоте оказывать разрушающее воздействие на слизистую.
  6. Анальгетики и спазмолитики для уменьшения болевого синдрома.

Лечение народными средствами

Для скорейшего заживления язв в народе широко используются отвары лекарственных трав, обладающих ранозаживляющим эффектом:

  • подорожника;
  • зверобоя;
  • ромашки;
  • аира;
  • шалфея;
  • алоэ.

Хорошим эффектом для снижения кислотности желудочного сока и заживления язв обладают рецепты с применением прополиса и меда. Последний можно употреблять по нескольку раз в день с чаем или молоком.

Уберечься от язвы кишечника во многом помогает соблюдение элементарных правил:

  • отказ от вредных привычек;
  • правильное здоровое питание, не раздражающее слизистую, что особенно важно при наличии гастрита или других заболеваниях ЖКТ;
  • соблюдение норм личной гигиены;
  • контроль над своими эмоциями во избежание стрессов.

И главное – при малейшем дискомфорте или подозрении на заболевание немедленное обращение г гастроэнтерологу. Только так можно избежать развития болезни и не допустить ее осложнений.

Источник: http://gidmed.com/gastroenterologiya/zabolevaniya-gastro/kishechnik/yazva-kishechnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.