Типы и группы гастрита в желудке

Содержание

Классификация гастрита

Типы и группы гастрита в желудке

Гастрит – это воспаление стенок желудка, которое возникает под воздействием химических веществ, лекарственных средств, продуктов питания, механических повреждений или бактериальной инфекции. Более восьмидесяти процентов всех пищеварительных недугов приходится именно на гастрит.

Специалисты выделяют большое количество провоцирующих причин в возникновении патологического процесса, среди которых можно выделить курение, алкоголизм, употребление жирной и тяжелой пищи, хеликобактерная бактерия, плохое пережёвывание пищи.

Длительное потребление слишком соленой, острой, жареной пищи приводит к истончению эпителия и он уже становится неспособным защищать орган от воздействия желудочного сока.

Заболевание, как только оно дало о себе знать, можно излечить, избежав пожизненных мучений, но делать это необходимо оперативно. А потому важно знать характеристики основных видов гастрита.

Каким бывает воспаление желудка?

Каким бывает гастрит?

В зависимости от стадии заболевания гастрит бывает острым и хроническим. Отсутствие своевременного лечения острого процесса более чем в восьмидесяти процентах случаев грозит переходом в хроническую форму.

Клиническая картина острого процесса возникает через четыре-восемь часов после воздействия агрессивного фактора. Пациенты жалуются на появление следующих признаков:

  • слабость и упадок сил;
  • диарея, то есть понос;
  • тошнота и рвота;
  • ощущение тяжести;
  • головокружение;
  • бледность кожных покровов;
  • сухость в ротовой полости или слюнотечение;
  • обложенный язык.

Не леченный острый процесс грозит переходом в хроническую форму. В некоторых случаях клиническая симптоматика слабо выражена, из-за чего пациенты не обращаются к врачу.

Гастрит не вылечится сам, если игнорировать проблему, ситуация еще больше усугубится. Для хронического процесса характерно появление таких признаков:

  • болезненные ощущения в верхней части брюшной полости;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита;
  • отрыжка;
  • появление металлического привкуса во рту.

Виды гастрита желудка в зависимости от кислотности

Пониженная или повышенная кислотность провоцирует возникновение нарушений со стороны ЖКТ. Именно поэтому крайне важно знать симптомы, указывающие на изменения уровня кислотности.

Нормальная кислотность желудка обеспечивает защиту от проникновения патогенных микроорганизмов

Повышенная кислотность

Дисбаланс процессов продукции соляной кислоты и ее нейтрализации приводит к повышению уровня кислотности. Проявляется патологический процесс такими симптомами: изжога, ощущение жжения в груди, горькая отрыжка, приступ боли.

Лечение включает в себя использование антацидных и антисекреторных препаратов. Что касается антицидных средств, то они лишь снимают симптомы повышенной кислотности, но не составляют основу медикаментозной терапии. Для нейтрализации продукции соляной кислоты назначают ингибиторы протонной помпы.

Пониженная кислотность

Биохимически активные компоненты, которые отвечают за усвоение питательных веществ, не вырабатываются в достаточной степени. В результате чего организм теряет железо, магний, кальций. На фоне гипоацидного состояния развивается хроническая анемия. Патологический процесс длительное время может никак себя не проявлять.

К начальным симптомам заболевания можно отнести следующее:

  • тяжесть в желудке, чувство переполненности;
  • болевая вспышка, возникающая после приема пищи с иррадиацией в правое подреберье;
  • отрыжка;
  • изжога;
  • тошнота;
  • металлический привкус во рту;
  • слюнотечение.

Для устранения нарушения кислотности крайне важно наладить режим питания

Распространенные формы

Поговорим о распространенных видах острого и хронического гастрита.

Катаральный

Катаральная форма возникает вследствие злоупотребления жареной, жирной, острой пищей. Ее еще называют пищевым гастритом. Раздражение слизистой оболочки желудка может произойти из-за некачественных продуктов, редкими приемами пищи или приемом лекарственных средств натощак.

Симптомы атрофического гастрита

Повлиять на развитие катаральной формы могут психоэмоциональные нарушения и стрессовые ситуации.

Скорость появления симптомов напрямую зависит от раздражающего фактора. Как правило, от начала болезни до появления первых признаков проходит от трех часов до двух дней.

Согласно статистике, катаральный гастрит чаще встречается у подростков, которые питаются всухомятку. Больные жалуются на колющие и режущие боли в районе эпигастрия и околопупочной области. Болевая вспышка усугубляется появлением отрыжки, изжоги, тошноты, изменением вкуса во рту. В тяжелых случаях повышается температура тела и появляется рвота.

Лечение включает в себя использование адсорбирующих средств. Основным принципом лечения является соблюдение диетического питания. Во избежание дальнейшего раздражения слизистой оболочки желудка назначаются обволакивающие препараты.

При выраженных болевых ощущениях больным с катаральным гастритом дают анальгетики

Атрофический

Коварность этого заболевания связана со слабовыраженной клинической симптоматикой. Согласно статистике, лишь десять-пятнадцать процентов обращается к врачу и это касается даже случаев длительного течения. Атрофическая форма считается предраковым состоянием.

На развитие атрофических изменений в желудке влияют различные причины:

  • неправильный режим питания, подразумевающий длительное голодание, за которым следует переедание;
  • недостаточное пережевывание пищи;
  • постоянные перекусы всухомятку;
  • злоупотребление жирными, копчеными, острыми блюдами.

Механизм развития заболевания связан с тем, что клетки слизистой оболочки органа, которые отвечают за выработку составных элементов желудочного сока, прекращают свою деятельность. Сначала кислотность значительно повышается, после чего, наоборот, снижается.

Специалисты отмечают, что на первых этапах атрофических изменений большую роль играет хеликобактерная инфекция, а в дальнейшем патологический процесс обусловлен аутоиммунными процессами. Организм воспринимает свои же клетки как чужеродные и вырабатывает к ним антитела. По сути, организм борется сам с собой.

В результате таких процессов стенка желудка сильно истончается и прекращает участвовать в пищеварительных процессах. Это приводит к тому, что в желудке накапливается непереваренная пища. Атрофированные участки слизистой оболочки навсегда теряют свои функциональные свойства.

Клиника атрофического гастрита длительный период времени не имеет характерных признаков. Обычно с помощью наводящих вопросов специалист узнает об общих симптомах гастрита: тяжесть, тошнота, отрыжка, вздутие живота.

По мере прогрессирования патологического процесса больные теряют вес. У них присутствует бессонница, повышенная нервозность, изменение гормонального фона, а также признаки гиповитаминоза и анемии. Задачей лечебного процесса при атрофической форме является предотвращение дальнейшего процесса рубцевания и ракового перерождения.

Атрофический гастрит считается предраковым состоянием

Трансформировать измененные клетки обратно просто невозможно.

Это распространённая форма недуга, для которого характерно образование эрозий на поверхности слизистой оболочки желудка. Внутренний слой органа воспален, изменен его цвет. Протекает процесс долго и соответственно необходимо больше времени для проведения эффективного лечения.

Вызвать расстройство может целый ряд всевозможных причин: стрессовые ситуации, алкоголизм, эндокринные нарушения, прием некоторых лекарств, интоксикация, неблагоприятные условия проживания и труда.

На начальных стадиях недуга возникают болевые спазмы, которые усиливаются по мере распространения язв. Появление изжоги может быть не связано с приемами пищи. На смену запорам может приходить диарея. Больные могут вовсе отказываться от пищи, у них наблюдается снижение веса. Эрозивный гастрит можете перейти в язвенную болезнь.

Хеликобактерный

Хеликобактер пилори в полости желудка вырабатывает особое вещество, которое по составу близко к аммиаку. Оно нейтрализует соляную кислоту, создавая идеальные условия для активного размножения болезнетворных микроорганизмов.

Хеликобактер пилори размножается с огромной скоростью и спустя какое-то время заселяет почти всю поверхность слизистой оболочки желудка. Бактериальная инфекция разрушает клетки стенок желудка и создает щелочную среду. Инфекция провоцирует образование цитотоксинов, что чревато развитием эрозивных и язвенных образований.

Источником заражения является человек. Передача возбудителя происходит бытовым путем. Наиболее уязвимы дети. Нижеупомянутые признаки являются абсолютным показанием для сдачи анализа на наличие хеликобактерной инфекции:

  • ноющие боли в животе длительное время;
  • гастрит или язва неясным причинным фактором;
  • у близких родственников присутствует гастрит с невыясненной причиной.

При выявлении хеликобактер пилори назначается комплексное лечение, включающее в себя проведение антибактериальной и противомикробной терапии, а также прием ингибиторов для блокировки избытка соляной кислоты и висмут содержащих препаратов.

Алкогольный

Алкогольные напитки способны вызывать ожог слизистой оболочки желудка. Это чревато деформацией и нарушением функциональной активности.

Повреждение слизистой оболочки желудка происходит по причине регулярного приема больших доз спиртного

Этанол провоцирует избыточное выделение соляной кислоты, что негативным образом отражается на процессе пищеварения. Это приводит к нарушению кровообращения в станках органа. Острый процесс возникает после однократного употребление больших доз алкоголя, а хронический формируется на фоне продолжительного злоупотребления спиртным.

Главным принципом лечения алкогольного гастрита является отказ от спиртного. В этом случае умеренность заключается в полном отсутствии алкоголя. Лечение также включает в себя соблюдение диеты и медикаментозную терапию.

Редкие формы

Нижеупомянутые виды гастрита встречаются не так часто, но о них также следует знать.

Флегмонозный

Характеризуется появлением гнойных образований. Флегмонозная форма опасна рисками летального исхода. Нарывы могут вызвать стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Патогенные микроорганизмы могут попасть в желудок из других органов.

Больных беспокоят сильные боли в эпигастральной области, диарея, высокая температура, тошнота, рвота, лихорадка, вздутие живота, желудочное кровотечение. Наблюдается общее истощение организма. После оперативного вмешательства вводят противовоспалительные препараты.

Операция заключается в удалении части желудка. В очень редких случаях гнойное образование может развиться в отдельной части желудка и при его перфорации секрет выливается в орган. В итоге гнойное содержимое выходит вместе со рвотными массами и наступает самопроизвольное выздоровление.

Гипертрофический

Характеризуется разрастанием слизистой оболочки внутри желудка. Это приводит к образованию полипозных и кистозных выростов. Вызвать гипертрофические изменения могут те же причины, что и провоцируют острый гастрит.

У больных появляется приступообразная боль в верхней части живота, вздутие, тошнота, рвота, изжога, тяжесть, чувство распирания. Лечение включает в себя применение антацидных средств, ферментов, блокаторов протонной помпы. Оперативное вмешательство показано в тяжелых случаях при большом количестве новообразований.

Аллергический

Основным аллергеном при гастрите являются продукты питания. Ароматизаторы, эмульгаторы, добавки – все это может вызвать повышенную реакцию организма. Не стоит забывать и о гипераллергенных продуктах: молоко, яйца, орехи, мед, шоколад, цитрусовые.

Аллергический гастрит может появиться один-два раза в жизни, а может носить хронический характер. Признаки повышенной чувствительности обычно возникают через час после попадания антигена в организм. Наблюдается зуд около губ, а также отечность языка, гортани и ротовой полости.

Накапливаясь в организме, аллерген вызывает болезненность и негативно сказывается на работе организма

Крайне важно выявить раздражающий фактор, а также вести пищевой дневник. Первостепенной задачей в лечении аллергического гастрита является устранение продукта питания, вызвавшего бурную реакцию организма, а также соблюдение в дальнейшем диетического питания.

Снять воспалительную реакцию и справиться с болезнью помогут антигистаминные средства.

Характеризуется отмиранием клеток слизистой оболочки. Специалисты считают, что корень проблемы кроется в нарушениях работы иммунной системы. Организм начинает вести борьбу против абсолютно здоровых клеток.

После подтверждения диагноза назначается симптоматическая терапия:

  • прокинетики;
  • ферменты;
  • спазмолитки;
  • препараты висмута;
  • витаминные комплексы и другое.

Определить вид гастрита может квалифицированный специалист после проведения обследования. Основными методами диагностики при гастрите является гастроскопия и ультразвуковое исследование. Для исключения присутствия хеликобактерной инфекции потребуется проведение бактериологического анализа.

Во время проведения гастроскопия можно определить уровень кислотности, а также при необходимости взять материал для проведения биопсии. Эффективное лечение включает в себя проведение медикаментозной терапии и соблюдение диетического питания.

Для того чтобы подтвердить аутоиммунный процесс необходимо проведение гастроскопии, биопсии и рентгенологического исследования

Больным рекомендуется исключить из рациона острое, соленое, жирное и т. д. Пищу необходимо употреблять чаще, но небольшими порциями. Не рекомендовано пить холодные или горячие напитки, температура должна быть максимально комфортной для желудка, то же касается и употребляемых блюд.

Резюме

Подводя итоги, можно сказать, что разновидностей гастрита существует огромное множество. Заболевание может отличаться в зависимости от стадии, уровня кислотности и степени тяжести. Классификация гастритов установлена специалистами и при подборе лечения ее следует учитывать.

Существуют распространённые и атипичные формы гастрита. Как видно из статьи, некоторые формы воспалительного процесса отличаются маловыраженными проявлениями, что может ввести в заблуждение. Обследованием и постановкой диагноза должен заниматься опытный врач. Следуйте его рекомендациям в отношении медикаментозной борьбы и рациона питания.

Источник: http://JKTguru.ru/diagnostika/klassifikaciya-gastrita

Виды гастрита желудка: классификация и разновидности

Типы и группы гастрита в желудке

Гастрит – хроническое заболевание, с характерными периодами обострений и ремиссий. Характеризуется поражением слизистой оболочки желудка. Видов гастрита желудка немало, тактика лечения при каждом виде различается.

Чтобы разделить гастриты по группам, предлагалось масса идей. До сих пор разделение весьма спорно. Классификация воспаления слизистого слоя сейчас основывается на критериях происхождения, расположения дефекта в области желудка, морфологии.

С каждым новым открытием в классификацию добавляется больше видов, схема обновляется. Самой распространённой классификацией, которую используют врачи в практике для формирования диагноза, считается рабочая классификация гастритов.

Лечение основывается на данных указанной классификации.

Самая первая классификация хронических гастритов

Первая систематизация хронических гастритов представляла группу из трёх видов гастритов, предложена в 1973 году. Включала виды заболевания желудка:

  1. Аутоимунный (Тип А) – характеризовался поражением слизистой оболочки в пределах тела желудка.
  2. Инфекционный (Тип В) – характеризовался поражением слизистой оболочки, вследствие поражения Хеликобактер Пилори.
  3. Токсико-химический (Тип С) – характеризовался поражением слизистой желудка, причины которого заложены, во-первых, в формировании рефлюкса содержимого из 12-перстной кишки в желудок, во-вторых, приёмом лекарственных препаратов, губительно влияющих на слизистую оболочку желудочной стенки.

Сиднейская классификация

Вторая по происхождению и первая по важности — классификация хронического гастрита, принятая в Сиднее в 1990 году. Сюда включены рубрики: классификация по объёму поражения, скорости развития клиники, морфологическом строении дефекта, происхождению.

Каждая рубрика включает множество подрубрик. Чтобы правильно и полно поставить диагноз и назначить лечение, требуется учитывать все рубрики. Разберёмся по порядку.

Скорость развития клинической картины

Эта классификация представляла разделение гастритов на основные виды по остроте возникновения симптомов и клинической картине.

Подразделялись болезни на острый (внезапно появившиеся жалобы в виде эпигастральных болей, тошноты, заставляющие человека принять вынужденное положение, причины находились в погрешностях диеты), хронический (развивающийся годами, когда клиническая картина невыраженная либо человека совсем не беспокоят боли) и прочие формы. В другие, или специальные, формы входили виды: гранулематозный, реактивный, лимфоцитарный и иные.

Объём поражения

Сиднейская классификация включала подразделение по анатомическому отделу, в котором произошло поражение: гастрит тела желудка, антрального отдела или пангастрит (когда задействован полый орган целиком).

Морфология

По изменениям в морфологии, классификация хронических гастритов включала: атрофию, метаплазию. Описывалась степень воспаления. Если это поверхностная форма (в пределах слизистой оболочки органа ЖКТ), указывается: при выделении экссудата — экссудативная.

Если экссудата нет, только гиперемия, налицо эритематозная форма. Форма эрозий также описывается: плоские по виду или приподнятые, присутствуют ли кровоизлияния, гиперплазированные клетки. Сопутствует ли желудочно-пищеводный рефлюкс.

Всё перечисленное возможно описать при помощи визуализации эндоскопом.

Этиология

По фактору происхождения заболевания: Н. pylori положительные (инфекционные) и неинфекционные причины: состояния, обусловленные избыточным употреблением нестероидных противовоспалительных препаратов, алкоголя. Аутоимунная агрессия против клеток желудка. Воздействие химических веществ.

Диагноз хронического гастрита носит в основе все четыре признака: предполагаемая причина заболевания, расположение дефекта, гисто- и макроскопических изменений оболочки.

Визуальная шкала

Достоинством Сиднейской классификации считается наличие визуально-аналоговой шкалы, которая включает степень выраженности морфологических и гистологических изменений слизистой. Признаки оцениваются по балльной системе. 0 — изменений нет, 1 -минимальное проявление, 2 — умеренное проявление признака, 3 — значительно выраженное проявление.

Хьюстонская классификация хронического гастрита

Чуть позже в 1994 году Сиднейская классификация оказалась изменена. В печать результаты изменений вышли два года спустя. Они касались прицельного изучения результатов биопсии полученного материала. Один – из угла желудка, два прочих из разных участков тела желудка и ещё два – из антральной части.

Классификация считается более совершенной, но многие критики указывают, что в ней отсутствует важный критерий: указание о наличии повышенной или пониженной кислотности. Хотя профилактика нарушений кислотности лежит в основе лечения гиперацидных и гипоацидных состояний.

Типы заболевания

Разновидности хронического гастрита последней классификации вмещают виды, перечисленные в первой Сиднейской классификации. Отличие состоит в полноте сведений и включении ряда новых видов патологии.

  • Неатрофический тип – этиологическим фактором в первую очередь считают инфицирование слизистой оболочки бактерией хеликобактер пилори. В прежних классификациях вид называли — поверхностный, антральный хронический, с повышенной секреторной активностью, тип В.
  • Атрофический аутоимунный тип – возникновение типа связывают с иммунными механизмами воздействия на слизистую желудка. Прежние классификации именовали: тип А, диффузный гастрит тела.
  • Атрофический мультифокальный хронический тип – причина патологии лежит в инфицировании Хеликобактер Пилори, погрешностях в режиме питания, пагнум воздействии окружающей среды. В первых классификациях назывался смешанный тип (А+В).

Особые формы гастрита

  1. Химический тип – возникает в результате раздражения слизистой оболочки желудка при действии на неё желчи (при рефлюксе из ДПК) или действии лекарственных препаратов, к примеру: нимесулид из группы НПВС и их воздействие проявляется после длительного приёма препаратов в большой дозе. В первой классификации именован гастритом тип С.

  2. Радиационный тип – возникает при воздействии лучевого поражения.
  3. Лимфоцитарный тип – причины возникновения до конца неизвестны, но виновниками возникновения считают Хеликобактер пилори, воздействие иммунных механизмов, направленных против клеток собственного организма, непереносимость глютена.

  4. Гранулематозный тип – возникает на фоне болезни крона, саркоидоза, болезни Вегенера, длительного нахождения инородных тел в области слизистой оболочки желудка.
  5. Эозинофильный или аллергический возникает на фоне пищевой аллергии.
  6. Гигантский гипертрофический вид проявляется болезнью Менетрие. До конца причины заболевания не выяснены.

    По неизвестным причинам происходит преобразование слизистой оболочки желудка в кисты и аденомы, расположенные на всей поверхности слизистого слоя. Заболевание проявляется в зрелом возрасте. Больных беспокоит резкое похудание, рвота, жидкий стул с кровяными каловыми массами, боли в области мечевидного отростка грудины.

    Как правило, заболевание медленно прогрессирует. Известны редкие случаи возникновения патологии в детском возрасте.

Рабочая классификация

Учитывая недочёты всех перечисленных классификаций, введены новые виды хронического гастрита. Учитывались несовершенства классификации:

  1. Отсутствие описания течения и возникновения заболевания: острый, хронический;
  2. В классификацию не включены осложнения гастритов;
  3. Нет указаний на отклонения секреторной активности желудочного сока, что сказывается на возникновении гастритов, эрозий и язв, на предпочтительности лечения.

Атрофический гастрит

Атрофический гастрит – один из крайне неблагоприятных типов,считается предраковым заболеванием. При этом типе клетки теряют способность адекватно выполнять функции, постепенно утрачивая нормальную структуру, уплощаясь. Опасный вероятным перерождением в рак, вялым течением, скудной клинической картиной, мешающей вовремя диагностировать патологию. Почему подобное происходит?

1 этап патогенеза одинаков при заболевании: все виды воспалительного процесса на слизистой оболочке начинаются с этого этапа. Клетки слизистой желудка подвергаются воздействию Хеликобактер пилори, при их влиянии происходит изменение среды в более кислую сторону в определенном месте желудка.Создаётся основа для дальнейшего прогрессирования заболевания.

2 этап включает аутоимунное воздействие организма против собственных обкладочных клеток желудка, они прекращают функционировать. Клетки с измененной структурой больше не могут восстанавливаться. Функция нивелируется, соляная кислота для желудочного сока не вырабатывается.

Продуцируется только слизь, которая, в свою очередь, покрывая стенки желудка, защищает его некоторое время от вредных воздействий. При осмотре фиброгастроскопом неопытный глаз может пропустить участки атрофии под толстым слоем слизи.

При последующем росте развиваются атрофичные клетки, заполняя полностью слизистую желудка, становятся неспособными к выполнению основной функции – переваривания пищи. Клетки гипертрофируются и превращаются в раковые.

Атрофический подвид подразделяется на: поверхностный; антральный; очаговый; острый и хронический атрофический гастриты; умеренно атрофический гастрит.

Неатрофический гастрит

Как указанно выше – распространенная причина болезни – поражение хеликобактер пилори. К источникам относят: оперативные вмешательства на желудке, нарушения иммунной системы, обсемененность бактериями, злоупотребление алкогольными напитками. Отмечается, что это самый распространенный и «безобидный» тип гастрита.

Проявляется заболевание жалобами на изжогу, привкус во рту, боли и тяжесть в эпигастральной области после очередного приёма пищи. При своевременной диагностике болезнь быстро подвергается вылечиванию без остаточных явлений.

Для профилактики возможно использовать капсулы бифиформ, нормализующие баланс микрофлоры.

Особые формы

Включает перечень видов, которым не нашлось места в других рубриках: эозинофильный, реактивный, радиационный и прочие.

Локализация гастрита

Расположение в области тела желудка, антрума или обеих частей, захватывая обе кривизны желудка. Профилактика возникновения гастрита и своевременное лечение необходимо, чтобы поражение не распространилось по всей поверхности желудка.

Причина заболевания:

  1. Инфекционное поражение слизистой оболочки, вызванное Хеликобактер Пилори;
  2. Другие факторы неинфекционной природы: воздействие алкоголя, химических веществ (лекарств), лучевые поражения, аллергические реакции на пищу, грубые нарушения в режиме питания, частые забросы кишечного содержимого в желудок;
  3. Аутоимунная агрессия против собственных клеток организма;
  4. Прочие неизвестные факторы.

Эндоскопическая картина поражения

  1. Экссудативный или поверхностный – часто встречающийся вариант;
  2. Эрозивный;
  3. С атрофией слизистой оболочки;
  4. Хронический с кровоизлияниями;
  5. С участками метаплазированного эпителия;
  6. Гиперплазия слизистой оболочки желудка;
  7. Наличие картины и последствий рефлюксной болезни.

По клиническим проявлениям

По клинике хронический гастрит подразделяется на 2 фазы: обострения и ремиссии. В свою очередь, классификация острого варианта включает виды: катаральный гастрит, характеризующийся обильным количеством слизи, покрывающей стенки желудка, отёчность и полнокровие обкладочных клеток желудка. При наличии на этом фоне небольших геморрагий говорит о другом виде острого гастрита – эрозивном.

Фибринозный гастрит проявляется наличием гнойного отделяемого на поверхности слизистой с небольшими фиброзными соединительно-тканными тяжами.

Виды воспаления слизистого слоя включают 2 типа: поверхностный, или крупозный, гастрит, который распространен в пределах только поверхностного слоя.

Глубокий, или дифтеритический, при котором тяжи соединительной ткани захватывают прочие оболочки желудка, оставляя глубокие рубцы.

Острый флегмонозный тип – характеризуется вовлечением всех слоёв желудка с образованием некроза и глубоких язв. Профилактика возникновения заболевания и своевременное лечение поможет избежать тяжелых проявлений.

По функции желудка

  1. Гастрит с нормальной секреторной активностью;
  2. Гипосекреторный тип;
  3. Гиперсекреторный тип.

По морфологической картине

В рубрику входит описание желудочной стенки согласно увиденному при ФГС. Лечение и дальнейшая тактика, в определяющем значении, зависит от описания. Описывается степень воспаления, его активность, указываются участки атрофии желез желудка, при наличии. Метаплазия и её тип. Степень обсемененности Хеликобактер пилори слизистой желудочной стенки.

По наличию осложнений

Осложнения возникают в запущенных случаях, при нелеченом гастрите, бывает двух видов:

  1. Кровотечение из эрозий, язв слизистой желудка.
  2. Малигнизация.

Формирование диагноза

В диагноз включаются все пункты классификации. Поэтому после слова гастрит пациент видит много незнакомых слов. Хронический гастрит, классификация которого отражена в диагнозе, помогает доктору определиться с дальнейшей тактикой лечения и наблюдения. При наличии проявлений предрака или рака желудка принимается решение об оперативном вмешательстве.

Лечение гастрита должен назначать только врач, при неправильно назначенном лечении высок риск усугубить течение болезни. При несвоевременном прекращении лечения или отказе от соблюдения мероприятий, рекомендованных врачом, клетки слизистой оболочки желудка снижают функциональную активность, постепенно атрофируются, приводя к малигнизации.

Причины гастрита, как указано выше, многогранны, только врач вправе назначить правильно этиотропную и патогенетическую терапию. В лечение входит диета, назначение антибактериальных препаратов для уничтожения хеликобактер пилори, ингибиторы протонной помпы.

Также можно использовать пробиотик бифиформ с целью нормализации микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков.

Источник: https://GastroTract.ru/bolezn/gastrit/vidy-gastrita-zheludka.html

Виды гастрита – симптомы, причины, профилактика, лечение

Типы и группы гастрита в желудке

Гастрит воспринимается людьми однозначно, как патология внутри желудка, воспаление его стенок. Специалисты распознают виды хронического гастрита по этиологии и патогенезу заболевания – причинам и механизму зарождения поражения слоев стенок желудка.

Большинство видов гастрита с повышенной кислотностью возникает при размножении в желудке бактерий. В основном это Helicobacter Pylori, но может быть кишечная палочка и другие виды возбудителей заболеваний ЖКТ. Опасность гастрита в его перерождении в тяжелые формы болезней: прободную язву, рак.

Типы гастрита и их патогенез

Основные виды гастрита

По скорости развития воспаления гастрит делят на хронический и острый. Первый характеризуется отсутствием симптомов и вялым течением воспаления.

Большинство людей не обращают на периодически появляющуюся тяжесть в желудке, отрыжку и запоры. Они не догадываются о гастрите до его обострения.

В любой момент может возникнуть фактор, вызывающий ускорение развития болезни, ее переход в острую форму. Тогда появляются:

  • Сильные боли.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Потеря веса.
  • Анемия.

Лечится гастрит медикаментозно и народными средствами. Хирургическое вмешательство проводится крайне редко. Специалисты делят заболевания на три группы, отличающиеся этиологическими механизмами возникновения.

  1. Тип A. Причина возникновения в нарушении иммунной системы на генном уровне или в результате изменения гормонального фона. Организм начинает убивать собственные клетки, принимая их за чужеродные. Проистекает конфликт клеток ткани желудка и защитных функций иммунной системы.
  2. Тип B характерен для большинства видов заболевания желудка. Воспаление возникает в результате поражения тканей. Helicobacter Pylori не погибает в агрессивной среде желудочного сока. Бактерия размножается и даже повышает содержание соляной кислоты, влияя на работу железистого слоя. Болезнь обычно протекает на фоне гастрита с повышенной кислотностью. Воспаления по типу B чаще других переходят в язву желудка.
  3. Тип C характерен для патологии в антральной, нижней зоне желудка, развивается рефлюкс-гастрит. В результате нарушения прохождения пищи происходит выброс желчи в полость желудка. Может попадать и щелочь с кишечника, забрасываемая обратно вместе с остатками пищи с луковичного отдела двенадцатиперстной кишки.

Каждый тип гастрита обладает своими причинами, отличается симптомами или их отсутствием. Часто внешние признаки совпадают с другими болезнями и осложняют диагностирование. Необходимо проводить обследование с взятием анализа желудочного сока и биопсию тканей. Отдельные виды гастритов имеют смешанные типы.

Основные виды гастрита

Разновидности гастрита

Специалисты различают виды гастритов по большому количеству факторов, включая зону локализации, механизм протекания, этиологию. Часть из них встречается чаще других и имеет свои характерные особенности:

  • Катаральный.
  • Антральный.
  • Диффузный.
  • Атрофический.
  • Гиперпластический.
  • Эрозивный.
  • Очаговый.
  • Аллергический.
  • Аутоиммунный.
  • Флегмонозный.
  • Некротический.
  • Фибринозный.
  • Рефлюксорный.

Большинство видов гастрита желудка протекает с повышением содержания соляной кислоты, как и язва. В редких случаях гастрит может развиваться при нейтральной и пониженной кислотности.

Катаральный поверхностный гастрит

Симптомы катарального гастрита

Когда интересуются, какие бывают виды гастрита по типу B, которые можно отнести к легкой форме воспаления, напрашивается ответ, что это катаральный гастрит. Воспаление поражает только поверхность слизистого слоя, не проникая вглубь. Имеет небольшие участки и локализовано в основном в катаральной или средней зоне желудка. Основой лечения является диета:

  • Жидкие каши.
  • Тушеные овощи.
  • Паровые котлеты.
  • Кисели.
  • Супы на втором бульоне.

Пройдя курс лечения можно есть и другие продукты, разнообразить блюда. Однако жирные и острые блюда, плохо приготовленные продукты, переедание, могут в любой момент спровоцировать болезнь. Можно применять методы народной медицины:

  • Соки картофеля, капусты для стабилизации кислотности.
  • Отвар семени льна как обволакивающее и создающее защитную пленку.
  • Есть яйца при гастрите, выпивать сырые перепелиные.
  • Употреблять облепиховое и оливковое масло.
  • Мед с алоэ растворять в теплом молоке или воде.
  • Ромашковые чаи.
  • Минеральная вода.

В зависимости от своевременного обращения к врачу, болезнь можно вылечить полностью. Необходимо следить за своим состоянием и при появлении тяжести в желудке и отрыжке после еды, пройти обследование. Лечение катарального гастрита – предупреждение перехода заболевания в более тяжелую форму.

Эрозивный вид воспаления слизистой

Что такое эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит – более тяжелый вид гастрита с повышенной кислотностью. Бактерии проникают под слизистый слой, поражают клетки, вырабатывающие ферменты.

На месте воспаления образуются эрозии. Они могут располагаться локально и быть разбросанными по всей поверхности желудка. Раздраженная кислотой поверхность начинает кровоточить.

Симптомы, характерные для эрозивного гастрита:

  • Ноющие боли в разных местах брюшины, в зависимости от локализации эрозий.
  • Черный кал.
  • Низкий гемоглобин, бледность кожи.
  • Изжога через время после еды.
  • Кислая отрыжка.

Эрозивный хронический гастрит часто переходит в язву. При большом скоплении Helicobacter Pylori, бактерии проникают глубоко в стенки желудка. Может образоваться прободная язва с вытеканием наружу содержимого желудка. Как следствие перитонит и повреждение соседних органов.

Лечение назначается антибиотиками. Курс длится примерно 2 недели. Одновременно принимается 3 – 4 вида лекарств, убивающих Helicobacter Pylori и снижающих кислотность. Профилактика обострений проводится народными методами.

Можно кушать кисели, пить отвары трав, употреблять продукты пчеловодства. Прополис в чистом виде растворяют в молоке или воде. Разрешается смешивать его со сливочным маслом.

В каком виде он лучше будет способствовать затягиванию ран, определяет врач индивидуально каждому больному.

Некротическое отравление желудка

Симптомы отравления желудка

Попадая в желудок в виде пыли, отравляющие вещества оседают на стенках, развивается некротический гастрит. Виды некроза имеют признаки похожие на обычную интоксикацию:

  • Спазм пищевода, трудно глотать.
  • Обильное выделение слюны с повышенной вязкостью.
  • Приступы боли в эпигастрии.
  • Жажда.
  • Тошнота с переходом в приступы рвоты.
  • Бледность.
  • Головокружение.

Симптомы могут развиваться постепенно, если пыль тяжелых металлов, хлопка и других вредных веществ накапливается на стенках в течение длительного времени, поступая малыми дозами. Причины для отравления желудка и пищевода в нарушении техники безопасности на вредных производствах.

Профилактика состоит в использовании респираторов в пыльных помещениях. Постоянно необходимо пить минеральную воду, промывая пустой желудок перед приемом пищи.

Для гастрита с повышенной кислотностью эффективно употребление соков курсами по 2 – 3 недели и разновидностей травяных отваров на основе ромашки.

При острой форме отравления следует немедленно промыть желудок с добавлением в воду белка яиц. Их следует взбить, смешать с жидкостью и выпить. Разрешается употреблять растворенную аскорбиновую кислоту, сок лимона. Экстренное лечение проводится прокапыванием внутривенно глюкозы, тиамина и противоядий.

Принято считать, что некротическое отравление вызывают вредные продукты, содержащиеся в воздухе. Причиной обострения воспаления и некроза слизистой может стать чрезмерное, неконтролируемое потребление лекарств, особенно антибиотиков и обезболивающих средств.

Флегмонозный вид гастрита

Флегмонозный гастрит и его симптомы

Флегмонозный гастрит желудка отличается выделением гноя в образовавшихся глубоких ранах. Бактерии проникают через слизистую оболочку к гладким мышцам наружной стенки.

В местах их скопления образуются гнойники. При нарушении их оболочки гной проникает в кровь, в полость желудка и поражает соседние ткани. Среди наибольшего числа заболевших флегмонозным гастритом выделяют мужчин в возрасте 30 – 60 лет.

Заболевание вызывают желудочные бактерии:

  • Стрептококк — 7 случаев из 10.
  • Кишечная палочка.
  • Пневмококк.

Заболевание является результатом поражения от других органов. Можно ли предотвратить гнойную форму заболевания желудка.  Требуется своевременно устранять причины заражения и проводить лечение:

  • Фурункулезов различного вида.
  • Тифа.
  • Сепсиса.
  • Кариес зубов, стоматита, пародонтоза.

Существенно, что это не просто гастрит. Виды гастрита, переходящие в гнойные формы чаще образуются на фоне нейтральной и низкой кислотности. Определяется флегмонозный гастрит желудка по характерным симптомам:

  • Резкие боли.
  • Быстрое ослабление организма больного, нитевидный пульс, тахикардия.
  • Жажда.
  • Лихорадка, озноб.
  • Рвота желчью, возможны включения крови.

Лечение проводится в стационаре. При обострении может потребоваться оперативное вмешательство, удаление гнойников и чистка, промывание желудка. Можно ли отложить госпитализацию и применить традиционные средства, есть прополис и пить травы. Гастриты с гнойными образованиями обладают увеличенной опасностью образования перитонитов, заражений крови. Вероятность летального исхода высокая.

Для людей, находящихся в группе риска, нужна профилактика болезни. Она использует народные методы.

Как принимать прополис, когда имеется хронический поверхностный гастрит и вирусное заболевание? Следует смешать стакан меда, сок 3 листьев алоэ и растворить в этом составе прополис.

Употребляя средство в количестве одной столовой ложки утром в течение месяца, можно избавиться от причины образования язв и аккуратно убрать воспаление. Обволакивая стенки поверх слизистой оболочки, мед и прополис восстанавливают их, ускоряя регенерацию тканей.

Разнообразие атрофии тканей желудка

Атрофический гастрит желудка

Виды атрофического гастрита с повышенной кислотностью относится к типу А. Причины отмирания клеток желудка в изменении реакции иммунной системы. Она начинает вырабатывать защитный белок в больших количествах при аутоиммунном гастрите.

В результате происходит интоксикация организма белком, отмирание клеток слизистой оболочки и нарушение в работе желез. При гиперпластической форме на месте атрофии усиленно регенерируются ткани.

В результате избыток клеток создает утолщение стенок желудка, которое с большой вероятностью перерождается в злокачественную опухоль.

При катаральной атрофии отмирают участки на поверхности слизистой. Развивается склероз сосудов и прекращается питание тканей. Защитный слой желудка становится тонким, сухим. Причины образования диффузных тканей на месте заживших ран и эрозий в плохой наследственности.

На генном уровне организм создает грубые рубцы вместо постоянно обновляющейся слизистой оболочки. Профилактика от возникновения атрофических видов воспаления желудка в правильном питании, постоянном обследовании всех органов. Необходимо своевременное лечение сопутствующих заболеваний.

Особого внимания требуют следующие органы:

  • Поджелудочная.
  • Желчный пузырь.
  • Печень.
  • Щитовидная железа.

Спровоцировать развитие атрофии может изменение гормонального фона, сильный стресс.

Фибринозный гастрит и его симптомы

Фибринозный гастрит и его симптомы

Фибринозный – редкий вид гастрита желудка, когда иммунная система выделяет большое количество фибрина – волокнистого белка. Он обволакивает участки слизистой, покрывая ее серой пленкой. Проникая в клетки, фибрин замещает обычный белок, поражая ткани. Поверхность слизистой покрывается келоидными рубцами.

В результате прекращается выработка ферментов для переработки пищи. Полезные вещества не всасываются стенками желудка и кишечника. Постепенно белок проникает в другие органы и отравляет весь организм. Определить вид заболевания помогут следующие признаки фибринозного гастрита с выделением белка.

Они сочетают в себе симптомы атрофии и отравления:

  • Бледность.
  • Слабость.
  • Потеря веса.
  • Головные боли.
  • Повышение температуры.
  • Тупая боль в области желудка.
  • Тошнота.
  • Рвота с кусочками пленки или кровью.
  • Сильное слюноотделение.
  • Неприятный привкус во рту.
  • Отрыжка.

Фибринозный хронический гастрит часто появляется вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, сепсиса и заражения крови. Он может развиваться одновременно с другими видами воспаления желудка. Выделяется увеличенной опасностью перехода в вид флегмонозного гастрита и рак.

Аллергические формы воспаления слизистой

Симптомы аллергического воспаления слизистой

Приступы эозинофильного гастрита могут возникать у людей, страдающих аллергией на определенные пищевые продукты и при поражении пищевого тракта паразитами. Чаще всего раздражителями могут стать:

  • Цитрусовые.
  • Фрукты, ягоды и овощи с темным окрасом оранжевого и красного цвета.
  • Пищевые консерванты и добавки.
  • Яйца.
  • Лекарства.

Симптомы аллергического гастрита развиваются очень быстро, проявляются практически мгновенно после попадания продукта в желудок:

  • Тошнота со рвотой.
  • Нарастающая спазматическая боль в эпигастрии.
  • Головокружение.
  • Нервное возбуждение, чувство беспокойства, тревоги.
  • Возможно появление сыпи на коже.

В начале лечения определяется продукт, вызывающий аллергию. Составляется анамнез. Если больной не знает о веществе, вызывающем раздражение и впервые испытывает подобную реакцию, берутся анализы на определение аллергена.

В большинстве случаев пациент страдает аллергией и знает о запрещенных для него продуктах. При исключении из рациона продукта, вызывающего аллергию, приступы эозинофильного гастрита больше не возникают.

В противном случае из меню исключаются все продукты, вызывающие аллергию.

Источник: http://pozheludku.ru/gastrit/vidy-gastrita.html

Какие бывают разновидности гастрита желудка

Типы и группы гастрита в желудке

Среди заболеваний желудочно-кишечного тракта чаще всего встречается гастрит. Им страдает чуть ли не каждый второй современный человек.

Недуг представляет собой воспаление слизистой желудка, вызванное неправильным питанием, вредными привычками, стрессами, некоторыми лекарствами или бактерией Helicobacter pylori.

В зависимости от скорости и механизма развития, объемов поражения, а также уровня кислотности желудочного сока выделяют различные виды гастрита.

Классификация с точки зрения скорости развития болезни

Классификация, основанная на скоростном факторе, насчитывает два вида гастрита: острый и хронический. У каждого из них имеются свои специфические особенности, с точки зрения симптомов и лечения.

  • Острый гастрит. Настигает больного внезапно. Для полного проявления клинической картины бывает достаточно десяти — двенадцати часов. Симптоматика выражена очень ярко. Главными признаками являются: острая боль интенсивного характера, метеоризм, понос, тошнота, сопровождающаяся рвотой, изжога, неприятная отрыжка. Недуг может быть вызван пищевым отравлением, употреблением некачественных продуктов, алкоголя в больших количествах либо инфекцией. Пациент чувствует себя очень плохо и нуждается в немедленном лечении.
  • Хронический гастрит. Может развиваться годами и даже десятилетиями. Становится следствием отсутствия лечения острых форм, а также длительным употреблением вредной еды, ведением неправильного образа жизни, постоянными стрессами. Человек испытывает слабовыраженные боли в области желудка, на которые не обращает особого внимания; периодически его мучают изжога и отрыжка. Со временем симптомы становятся более яркими. К болям присоединяются тошнота, расстройства пищеварения в виде поносов или запоров, тяжесть в желудке, отсутствие аппетита, потеря веса и другие явления, серьезно омрачающие жизнь. Вылечить хроническую форму значительно сложнее, чем острую, но откладывать поход к гастроэнтерологу нельзя ни в коем случае – недуг может перерасти в язву или даже в рак.

Классификация по степени поражения

Классификация гастритов с точки зрения объемов поражения главного пищеварительного органа включает в себя катаральную, эрозивную, некротическую, флегмонозную и фибринозную формы.

  • Катаральный тип. Патология затрагивает только верхние слои слизистой желудка. Пищеварение практически не нарушено, поэтому симптомы не слишком серьезные, а иногда их практически не наблюдается. Гастрит в данной форме может выражаться слабостью, сухостью во рту и кислым привкусом. Иногда несколько повышается температура тела, появляются рвота и понос. Причиной заболевания часто становятся диеты и пищевые отравления. Как только провоцирующий фактор устраняется, недуг отступает. Период лечения занимает, максимум, неделю.
  • Эрозивный тип. Поражает весь слизистый слой, а зачастую и часть мышечного. Форма характеризуется наличием неглубоких эрозий. Слизистая отекает и становится красной. Больной испытывает режущие боли схваткообразного характера; также его мучает тошнота. От эрозивного гастрита до язвы желудка всего один шаг.
  • Некротический тип. Один из самых опасных видов гастрита желудка. Характеризуется очень глубоким поражением слизистой, множественными эрозийными образованиями, язвами и омертвевшими участками. Часто помимо желудка затрагиваются также пищевод и даже ротовая полость. Все это становится следствием попадания в организм токсических веществ (солей, кислот и т. д.). К их числу относится и крепкий алкоголь. При некротическом гастрите обычно затруднено глотание; слюна становится вязкой; появляются боли во рту и в районе пищевода, а затем – в желудке; человеку постоянно хочется пить; его мучает тошнота, а в рвотных массах присутствует кровь. Лечение нужно начинать без промедлений. Может даже понадобиться переливание крови.
  • Фибринозный тип. Представляет собой инфекционное воспаление, при котором выделяется большое количество белка. Пораженные участки слизистой покрываются мутной пленкой, под которой прячутся эрозии. Больного мучают тупые боли, тошнота, отрыжка, рвота с кровью и мутными «клочками». Данная форма встречается редко и, как правило, становится осложнением других серьезных инфекционных заболеваний: скарлатины, брюшного тифа.
  • Флегмонозный тип. Фактически является следствием фибринозной формы. Недуг тоже провоцирует инфекция, поражающая все ткани желудка и моментально повреждающая их вплоть до гнойных образований, несмотря на отчаянное сопротивление иммунной системы. Болезнь прогрессирует очень быстро и грозит летальным исходом, если вовремя не принять меры. Ее симптомами выступают тошнота, сильная жажда, боли, лихорадочное состояние, рвота с примесями крови и желчи. В особой группе риска – люди с ослабленным иммунитетом.

Классификация c точки зрения механизма развития

Если говорить о механизме развития, то, с этой точки зрения, гастрит разновидностей имеет пять: атрофическую, аутоиммунную, гипертрофическую, аллергическую и инфекционную.

  • Атрофическая форма. Считается осложнением хронического гастрита, который развивался очень медленно. Патологические процессы в слизистой оболочке достигают такого уровня, при котором последняя сильно истончается, а иногда полностью исчезает. Желудочного сока вырабатывается крайне недостаточно, кислотность его понижена, пища нормально не перерабатывается.
  • Аутоиммунная форма. Представляет собой ситуацию, когда иммунитет человека начинает бороться со слизистой, принимая ее за «врага». Развиваются стойкие воспалительные процессы. Слизистая перестает нормально функционировать, а дальше происходят такие же процессы, какие бывают при атрофической форме.
  • Гипертрофическая форма. Является самой малоизученной. При ней слизистая разрастается, что грозит злокачественными образованиями.
  • Аллергическая форма. Встречается у людей, которые страдают аллергией на определенные продукты питания. Кроме того, известны случаи, когда такой тип гастрита становился следствием присутствия паразитов в пищеварительном тракте человека.
  • Инфекционная форма. Вызывается цитомегаловирусом либо кандидозом ЖКТ. Чаще всего диагностируется у лиц с низким иммунитетом.

Классификация по уровню кислотности желудочного сока

С точки зрения количества кислоты в желудочном соке, гастрит делят на три формы. Это гастрит с повышенной кислотностью, с пониженной и с нулевой.

Источник: http://GastroLekar.ru/gastrit/vidy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.